목차
장질환의 식이요법
I. 급성 및 만성 장염
1. 원인과 증상
2. 식이요법
II. 흡수불량증후군
1. 원인과 증상
2. 식이요법
III. 위절제후 증후군
1. 조기식후증후군
2. 말기증후군(수술 후 영양장애)
IV. 궤양성 대장염
1. 원인과 증상
2. 식이요법
V. 설사
VI. 변비
1. 원인
2. 증상
3. 식이요법
VII. 과민성 대장 증후군
1. 병태생리
2. 증상
3. 식이요법
* 참고문헌
I. 급성 및 만성 장염
1. 원인과 증상
2. 식이요법
II. 흡수불량증후군
1. 원인과 증상
2. 식이요법
III. 위절제후 증후군
1. 조기식후증후군
2. 말기증후군(수술 후 영양장애)
IV. 궤양성 대장염
1. 원인과 증상
2. 식이요법
V. 설사
VI. 변비
1. 원인
2. 증상
3. 식이요법
VII. 과민성 대장 증후군
1. 병태생리
2. 증상
3. 식이요법
* 참고문헌
본문내용
적 자극 감소에 의한 운동억제 등이 많다. 노인, 소식자, 허약체질자, 다산부에서 나타난다.
경련성 변비는 부교감신경의 흥분성이 항진되어 장관의 긴장이 심해서 장내용의 움직임이 곤란해져서 하복부통이 있고, 변이 토끼 변상이 된다. 구미인에게 많다.
습관성 변비는 식후에 생리적인 위 대장반사로 일어나는 변의를 통학, 통근 등 시간의 제약으로 참고 있는 동안, 이런 것이 습관이 되어 직장의 감수성이 저하해서 변비가 되는 것이다.
2) 기질성 변비
장관의 기질적 변화에 의한 협착이나 기계적 통과 장해에 의한 것으로 복부 수술 후 또는 복막염후의 장관유착, 장관 종양에의 한 통과 장해 등에 의해서 변비가 된다. 또 거대결장증 등의 선척적 이상 또는 신경지배이상에 의해서도 일어나는 경우가 있다.
3) 전신질환에 의한 변비
그 밖에 각종 내분비질환, 중추신경질환 또는 대사이상에 의한 변비가 있다.
2. 증상
변비가 오래 계속되면 복통, 복부팽만, 나아가서 식욕부진, 두통 등을 일으킨다. 단순한 변비는 생명에 위험이 없지만, 장유착에 의한 장관의 굴곡, 협착은 때로 장폐색을 일으켜 긴급 수술을 요하는 경우가 있다. 또 변비 때문에 힘을 주어 혈압상승과 심장의 혈관순환, 뇌순환 장해를 일으키는 경우가 있어서 고령자에게는 주의를 요한다.
3. 식이요법
이완성변비 : 장의 유동운동을 원활히 하도록 하기 위하여 기계적(물리적) 화학적 자극을 주는 식품, 즉 섬유잔사가 많은 야채류, 버섯류, 해조류 등을 사용한다. 이것들은 또 대변의 양을 증가시키는 작용을 한다. 지방은 대변의 통과를 원활히 해주고 대장의 점막을 자극해서 장의 유동을 촉진시킨다. 그러나 이와 같은 식품은 소화기관에 부방을 주므로 환자의 상태를 보아가며 식사내용을 정해야 한다. 화학적 자극으로는 장내에서 발효하기 쉬은 당질이나 유기산을 함유하는 과실류가 유효하다. 식사량이 적은 경우에도 변비가 되므로 양을 많이 섭취하는 것도 변비를 치유하는 데 필요하고 새벽 공복시에 쟁수 냉우유 쟁과즙 등을 마시면 좋다. 수분은 충분히 섭취하는데 공복시 이외에는 소량씩 수회에 나누어서 마시도록 한다. 또 란산음료나 향신료 등도 좋다.
경련성 변비 : 경련성 변비는 장의 유동운동이 너무 심해서 일어나므로 장의 운동을 억제시키기 위해서 섬유나 잔사가 적은 식품을 선택한다. 또 장에의 기제적 화학적 자극을 주지 말아야 한다. 신경과민인 사람에게 많이 있는 변비인데 이때에는 변비와 설사가 번갈아 일어나므로 변비와 설사에 각각 유효한 식이요법을 실시해야 할 것이다.
습관성 변비는 생활지도로 배변의 습관을 갖게 하고, 운동, 산보, 식사, 배변 등 규칙적인 생활을 하도록 한다. 관장은 자주하면 오히려 변비를 악화시킨다. 습관성 변비와 마찬가지로 장점막의 감수성을 저하시키기 때문이다.
VII. 과민성 대장 증후군(irritable bowel syndrome)
1. 병태생리
변비 또는 설사 또 변비와 설사가 교대로 있고 복통, 팽만감 등이 있는데 기질적인 이상은 없는 기능적 질환이다. stress, 정신적 갈등이 관계하는 소화기 심신증의 대표적 질환으로서 20-30세대의 여성에 많다.
2. 증상
배변시에는 하복부통이 있고 변이 잘고(토끼변상) 또 분비가 항진되면 점액변이 된다. 설사인 때에는 점액이 섞이고 배변량은 적고 혈변은 없다. stress 등의 원인을 제거하고 자율훈련법, 심리요법을 행한다.
3. 식이요법
기질적인 변화가 없으므로 특별한 식이제한은 없는데 설사형에는 섬유나 지방, 찬 것을 피한다. 급성설사일 때는 절식하고 증상의 회복에 따라 미음, 차, 야채스프, 과즙 등을 소량으로부터 시작해서 차례로 유동식, 상식으로 이행해간다. 만성설사일 때에는 장기간에 거쳐 설사를 하게 되므로 심한 설사를 할 때를 제외하고는 영양가 높고 소화가 잘 되는 식사를 하도록 한다. 단지 설사가 계속될 때에는 수분과 함께 다량의 염분(NaCl과 KCl)이 배설되므로 장액의 알칼리도 잃어서 혈액이 산증이 된다. 수분과 함께 체액전해질, PH에 주의해서 부족한 것을 보급할 필요가 있다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
경련성 변비는 부교감신경의 흥분성이 항진되어 장관의 긴장이 심해서 장내용의 움직임이 곤란해져서 하복부통이 있고, 변이 토끼 변상이 된다. 구미인에게 많다.
습관성 변비는 식후에 생리적인 위 대장반사로 일어나는 변의를 통학, 통근 등 시간의 제약으로 참고 있는 동안, 이런 것이 습관이 되어 직장의 감수성이 저하해서 변비가 되는 것이다.
2) 기질성 변비
장관의 기질적 변화에 의한 협착이나 기계적 통과 장해에 의한 것으로 복부 수술 후 또는 복막염후의 장관유착, 장관 종양에의 한 통과 장해 등에 의해서 변비가 된다. 또 거대결장증 등의 선척적 이상 또는 신경지배이상에 의해서도 일어나는 경우가 있다.
3) 전신질환에 의한 변비
그 밖에 각종 내분비질환, 중추신경질환 또는 대사이상에 의한 변비가 있다.
2. 증상
변비가 오래 계속되면 복통, 복부팽만, 나아가서 식욕부진, 두통 등을 일으킨다. 단순한 변비는 생명에 위험이 없지만, 장유착에 의한 장관의 굴곡, 협착은 때로 장폐색을 일으켜 긴급 수술을 요하는 경우가 있다. 또 변비 때문에 힘을 주어 혈압상승과 심장의 혈관순환, 뇌순환 장해를 일으키는 경우가 있어서 고령자에게는 주의를 요한다.
3. 식이요법
이완성변비 : 장의 유동운동을 원활히 하도록 하기 위하여 기계적(물리적) 화학적 자극을 주는 식품, 즉 섬유잔사가 많은 야채류, 버섯류, 해조류 등을 사용한다. 이것들은 또 대변의 양을 증가시키는 작용을 한다. 지방은 대변의 통과를 원활히 해주고 대장의 점막을 자극해서 장의 유동을 촉진시킨다. 그러나 이와 같은 식품은 소화기관에 부방을 주므로 환자의 상태를 보아가며 식사내용을 정해야 한다. 화학적 자극으로는 장내에서 발효하기 쉬은 당질이나 유기산을 함유하는 과실류가 유효하다. 식사량이 적은 경우에도 변비가 되므로 양을 많이 섭취하는 것도 변비를 치유하는 데 필요하고 새벽 공복시에 쟁수 냉우유 쟁과즙 등을 마시면 좋다. 수분은 충분히 섭취하는데 공복시 이외에는 소량씩 수회에 나누어서 마시도록 한다. 또 란산음료나 향신료 등도 좋다.
경련성 변비 : 경련성 변비는 장의 유동운동이 너무 심해서 일어나므로 장의 운동을 억제시키기 위해서 섬유나 잔사가 적은 식품을 선택한다. 또 장에의 기제적 화학적 자극을 주지 말아야 한다. 신경과민인 사람에게 많이 있는 변비인데 이때에는 변비와 설사가 번갈아 일어나므로 변비와 설사에 각각 유효한 식이요법을 실시해야 할 것이다.
습관성 변비는 생활지도로 배변의 습관을 갖게 하고, 운동, 산보, 식사, 배변 등 규칙적인 생활을 하도록 한다. 관장은 자주하면 오히려 변비를 악화시킨다. 습관성 변비와 마찬가지로 장점막의 감수성을 저하시키기 때문이다.
VII. 과민성 대장 증후군(irritable bowel syndrome)
1. 병태생리
변비 또는 설사 또 변비와 설사가 교대로 있고 복통, 팽만감 등이 있는데 기질적인 이상은 없는 기능적 질환이다. stress, 정신적 갈등이 관계하는 소화기 심신증의 대표적 질환으로서 20-30세대의 여성에 많다.
2. 증상
배변시에는 하복부통이 있고 변이 잘고(토끼변상) 또 분비가 항진되면 점액변이 된다. 설사인 때에는 점액이 섞이고 배변량은 적고 혈변은 없다. stress 등의 원인을 제거하고 자율훈련법, 심리요법을 행한다.
3. 식이요법
기질적인 변화가 없으므로 특별한 식이제한은 없는데 설사형에는 섬유나 지방, 찬 것을 피한다. 급성설사일 때는 절식하고 증상의 회복에 따라 미음, 차, 야채스프, 과즙 등을 소량으로부터 시작해서 차례로 유동식, 상식으로 이행해간다. 만성설사일 때에는 장기간에 거쳐 설사를 하게 되므로 심한 설사를 할 때를 제외하고는 영양가 높고 소화가 잘 되는 식사를 하도록 한다. 단지 설사가 계속될 때에는 수분과 함께 다량의 염분(NaCl과 KCl)이 배설되므로 장액의 알칼리도 잃어서 혈액이 산증이 된다. 수분과 함께 체액전해질, PH에 주의해서 부족한 것을 보급할 필요가 있다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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