[심장질환-심질환] 울혈성 심부전과 허혈성 심질환(심근허혈)의 원인과 증상 및 치료 식이요법

소개글

[심장질환-심질환] 울혈성 심부전과 허혈성 심질환(심근허혈)의 원인과 증상 및 치료 식이요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

심장질환(심질환)

I. 울혈성 심부전
1. 원인
2. 증상
1) 좌심부전
2) 우심부전
3. 식이요법
1) 나트륨
2) 칼륨
3) 수분
4) 단백질
5) 지질
6) 기타

II. 심근허혈(허혈성 심질환)
1. 협심증
2. 심근경색
3. 허혈성 질환의 위험인자
4. 식이요법

* 참고문헌

본문내용

으로 산소부족이 된다. 즉 심근허혈은 심근의 산소 수요 증대, 공급 부족에 의하여 일어난다. 심근허혈을 일으키는 질환에는 협심증과 심근경색이 있다.
(1) 협심증(angina pectoris)
심근에 일시적인 산소부족상태가 일어나서 가습이 합당하고 통증이 발작하는 것을 협심증이라고 한다. 흉통은 왼쪽 어깨, 팔쪽으로 음아가고 또 불안감과 호흡곤란이 수반한다. 보통 발작은 1-10분 지속되다가 소실된다. 협심증을 일으키는 원인은 관상동맥의 수축에 의한 기능적인 것과 관상동맥경화에 의한 협착 등 기질적인 변화에 의한 것, 그리고 양자가 혼존하는 것이 있다.
(2) 심근경색(myocardial infarction)
심근경색은 관산동맥이 동맥경화증에 의하여 혈관 내피에 죽상경화물이 침착하여 단면적이 좁아져서 혈류의 흐름이 감소하여 심장에 필요한 산소를 충분히 공급하지 못함으로써(허혈성) 심근의 파괴(괴사)를 일으키는 것을 말한다.
구미에서는 사망원인의 제1위를 차지하고 있는데, 우리나라에서도 식생활의 구미화, 인구의 고령화로 점차 증가되고 있다.40대 이후 60대를 정점으로 남성에게 많고 두뇌 노동자에게 많다.
증상은 협심증일 때와 같은 흉통 발작이 30분 이상 계속되며, 그 정도가 심하다. 중증인 경우에는 좌심부전, 혈압저하, 쇼크, 부정맥을 일으키고 호흡곤란, 식은땀, 청색증을 수반한다. 발작시에 사망하는 경우도 있고, 1개월 이내에 20-30%가 불행한 예후를 갖는다.
(3) 허혈성 질환의 위험인자
예방이 제일이다. 예방에는 고지혈증, 비만, 고혈압, 흡연의 네 항목이 주요 위험인자로서 알려지고 있으므로 이들을 제거하는 일이 중요하다. 그 밖에 당뇨병, stress, 개인인자(남성, 고령, 가족력)의 요인이 지적되고 있다.
(4) 식이요법
최초 1 일은 절식하고 2-3일째는 유동식(칠미응, 과즙, 음은 스프, 우유)을 주어 심장이나 소화관에 부당을 피한다. 그 후 소화가 잘 되는 부드러운 것을 공급하고, 경과에 따라 일상식으로 복귀한다. 식염은 하루 8~9g으로 한다. 회복 후에는 동맥경화의 식이요법에 준한다. 지질, 특히 cholesterol과 관상동맥경화와의 관계는 이미 주지의 사실이므로 혈중 cholesterol은 220mg/dl 이하가 되도록 하는 것이 좋다. 또 당질은 체내에서 지질로 전화되므로 섭취량에 주의한다.
기호품 중 당배는 중요 위험인자이므로 금지한다. 알코올은 혈관확장효과가 있어서 심근경색의 원인은 되지 않지만, 경색이 된 후에는 심장에 부함을 주므로 좋지 않고, 커피도 마찬가지로 흥분제로서 심장에 부당을 증가시켜 정신안정을 장애하므로 피하도록 한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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