[당뇨병] 당뇨병의 개념(정의)과 역사, 당뇨병의 원인(발병인자, 당뇨병요인), 당뇨병의 종류(분류- 인슐린 의존형 당뇨병, 인슐린 비의존형 당뇨병, 영양실조형 당뇨병, 2차성 당뇨병, 당내인성 장애, 임신성 당뇨

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[당뇨병] 당뇨병의 개념(정의)과 역사, 당뇨병의 원인(발병인자, 당뇨병요인), 당뇨병의 종류(분류- 인슐린 의존형 당뇨병, 인슐린 비의존형 당뇨병, 영양실조형 당뇨병, 2차성 당뇨병, 당내인성 장애, 임신성 당뇨에 대한 보고서 자료입니다.

목차

당뇨병

I. 당뇨병의 역사와 정의
1. 당뇨병의 역사
2. 당뇨병의 개념

II. 당뇨병의 발병인자
1. 유전
2. 연령과 성
3. 비만
4. 육체활동의 부족
5. 정신적 스트레스
6. 임신
7. 식이인자
8. 기타

III. 당뇨병의 분류
1. 당뇨병
1) 인슐린 의존형 당뇨병 : 제1형
2) 인슐린 비의존형 당뇨병 : 제2형
3) 영양실조형 당뇨병
4) 2차성 당뇨병
2. 당내인성 장애(IGT)
3. 임신성 당뇨병

* 참고문헌

본문내용

경우가 많다. 우리나라에서는 당뇨병 환자의 1-2%가 이 유형에 속하나, 구미에서는 약 10%가 이 유형에 속한다.
2) 인슐린 비의존형 당뇨병 ; 제2형(non-insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM ; Type II)
제2형 인슐린 비의존형 당뇨병은 인슐린 의존형 당뇨병과는 달리 췌장에서 인슐린이 분비되기는 하나 상대적으로 부족하거나, 인슐린에 대한 감수성 저하로 체내 인슐린의 작용이 원활하지 못한 데서 기인하는 것이다. 발병에 있어서 당뇨병 전기(Prediabetes)가 오래 선행하고 서서히 진행하며, 증세가 비교적 심하지 않고 안정되며 케톤증은 드물게 나타난다. 주로 40세 이후의 성인에게서 많이 발병하므로 성인형 당뇨병이라고도 한다. 환자의 50-70%가 비만증을 나타내고 있으며, 비만과 과식 또는 운동부족이 발병의 위험인자로 지적되고 있다. 많은 환자에 있어서 비만증 치료와 함께 회복되며 지속적인 체중조절, 식사요법, 운동요법이 필요하다. 외인성 인슐린의 의존성은 작지만 경우에 따라서 고혈당이 조절되지 않는 환자에게는 인슐린의 공급이 필요하다. 우리나라에서는 당뇨병 환자의 95% 이상이 이 유형에 속한다.
3) 영양실조형 당뇨병(malnutrition related diabetes mellitus ; MRDM)
영양실조와 관련된 당뇨병으로 열대 개발도상국의 젊은층에서 주로 발병된다. 환자들이 대부분 영양불량 상태에 있으나, 영양실조와 발병기전 간의 관계는 아직 밝혀져 있지 않다.
병의 진단기준, 증세, 대사이상 등이 인슐린 의존형과 비의존형의 특성을 같이 나타내는 경우가 많다. 전에는 열대성 당뇨병 또는 췌장성 당뇨병으로 알려져 있었다.
4) 2차성 당뇨병(secondary diabetes mellitus)
인슐린 작용부족에 기인함이 분명하나 선천적 요인이 없이 후천적 요인에 의해서 발생하는 당뇨병으로 분류된다. 즉, 췌장 질환으로 인한 인슐린의 절대 부족, 췌장 이외의 내분비선 이상, 즉 뇌하수체, 부신, 갑상선 등의 기능항진으로 인슐린에 대한 길항작용이 증가함으로써 발생되는 인슐린 작용의 상대적 부족, 어떤 종류의 약제나 화학물질, 예를 들면 이뇨제, 피임약, 항고혈압제, 부신피질 호르몬, 갑상선 호르몬 에스트로겐 등의 복용, 인슐린 수용체 이상으로 인한 인슐린 저항성의 증가, 특정 유전적 증후군이나 어떤 종류의 질환의 합병, 기타 등으로 당뇨병이 발생하는 경우를 2차성 당뇨병이라고 하며, 각 원인에 따라 명명되기도 한다.
이 유형의 특징은 원인이 되는 요소가 제거되면 회복이 되지만 원인 요소를 제거하지 못했을 때에는 당뇨병과 같은 치료를 받게 된다.2차성 당뇨병은 인슐린 비의존형 당뇨병과 구별하기 어려운 경우도 있다.
(2) 당내인성 장애(impaired glucose tolerance ; IGT)
공복시 혈당치는 정상보다는 높고 당뇨병보다는 낮으며(140mg/dL), 포도당 내인성 시험(glucose tolerance test ; GTT)에서도 정상인과 당뇨병 환자의 중간치를 나타내며 가벼운 당내인성 저하를 나타내는 당뇨병으로 분류된다. 종래 화학적 당뇨병 또는 경계형이라고 불려 왔으며, 진성 당뇨병으로의 진행 도중 단계의 것도 여기에 포함된다. 당내인성 저하는 노화, 비만, 운동부족, 특정약제 복용 등과 관계가 있다고 보고되고 있다.
당내인성 장애의 대부분은 정상화되지만, 계속적으로 높은 혈당치를 나타내거나 당뇨병으로 진전되는 경우도 있으므로 체중조절과 식사관리에 주의를 요한다.
(3) 임신성 당뇨병(gestational diabetes)
임신 중에 처음으로 진단된 당뇨병을 가리키며 내인성 저하가 나타남으로써 발병하는 것이다. 임신에 따른 호르몬 대사의 변동이 발병의 주원인이 되며 부분적으로는 인슐린 저항성이 원인이 된다. 주로 출산 전후에 나타나며 임신부의 2-4%의 발생률을 보인다. 임신성 당뇨병이 있는 경우 태아의 유병률이 증가되므로 적절한 치료를 통해 혈당을 적정 수준으로 조정하고 좋은 영양상태를 유지 할 수 있도록 관리해야 한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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