아동기 질환(신생아 질환, 영아기 질환, 유아기 질환, 학령기 질환, 성장장애)

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아동기 질환(신생아 질환, 영아기 질환, 유아기 질환, 학령기 질환, 성장장애)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

. 신생아 질환
1. 중독성 홍반
2. 아구창
3. 고빌리루빈혈증
4. 생리적 황달
5. 다운증후군
6. Edward 증후군
7. 묘성 증후군
8. Klinefelter 증후군(47XXY)
9. Turner 증후군(성선형성부전증)
10. 페닐케톤뇨증
11. 갈락토오스혈증

II. 영아기 질환
1. 영아돌연사증후군
2. 영아 무호흡증
3. 장중첩증

III. 유아기 질환
1. 급성 비인두염
2. 중이염
3. 편도선염
4. 자폐증

IV. 학령기 질환
1. 혈우병
2. 가와사키병
3. 주의결핍증

V. 성장장애

* 참고문헌

본문내용

한 장으로 말려 들어간 것
3-12개월의 영아, 건강한 남아에 많음
영아기 장패책의 주요 원인
* 증상
갑작스런 심한 복통(coliky pain)
구토 - 담즙이 포함된 토물
소량의 젤리 같은 혈액과 점액이 섞인 변(currant릿stool)
복부팽만과 압통 - 장폐색 증상
우상복부에서 소시지 모양의 덩어리 촉진
발열, 탈수, 패혈증 shock -복막염 증상
* 치료 및 간호
바리움 관장
수술
도수정복(manual reduction)
절제술
통증관리
수술 전 수분과 전해질 불균형 교정
대변 관찰
III. 유아기 질환
1. 급성 비인두염
* 증상
열, 식욕부진, 구토와 설사
인후통, 재채기, 콧물, 기침, 호흡곤란
* 치료 및 간호
침상안정
습도, 온도 조절 - 분무기, 가습기 사용
영양공급과 수분 섭취량의 증가
비강 배액을 위한 간호
일반적 투약과 비강점적 투약을 위한 간호
체온 조절
피부간호, 구강간호
2차적 감염 예방
2. 중이염(otitis media)
* 증상
울음, 안절부절못함, 아픈 귀 잡아당기고 비비고 머리를 이리저리 돌림
식욕부진, 고열로 인한 열성경련, 위장증상(구토, 설사)
만성으로 진행되면 청력 상실, 의사소통 장애, 귀의 팽만감, 이명, 어지럼증
* 치료 및 간호
투약 : ampicillin, amoxicillin, erythromycin
진통제 : aspirin, codeine
고막절개술(myringotomy)
이통완화를 위해 통제나 국소적 열요법
국소적 열요법
배액 추 생리식염수와 H2O2에 적신 면봉으로 닦아줌
해열제 사용하여 열성경련 예방
피부간호
재발 예방 교육
3. 편도선염(tonsillitis)
* 증상
계속적이고 계발이 잘되는 인두통과 연하곤란
호흡곤란
이관폐쇄
* 치료 및 간호
편도선 절제술
동통완화 - 따뜻한 식 염수로 gargling, acetaminophen
구강호흡 시 - cool mist vaporizer로 구강 점막의 건조 예방
부드러운 식이 제공
탈수 예방하기 위해 찬물, 얼음조각, 희석된 과일 주스 제공
4. 자폐증(infantile autism)
생후 3년 미만에 발생하는 복합적 발달장애
대인관계 및 사회적 반응 결여, 언어장애, 반복적 행동을 나타냄
* 원인
부모-자녀관계의 문제
중추신경계의 손상
* 증상
사회적 관계와 행동
대인관계 고립, 신체접촉을 기피
언어자극에 무반응, 기계에 집착
이상한 행동의 반복
수동적, 과민
분노발작, 자해행위를 자주 한다.
괴성 혹은 무의미한 언어의 되풀이
소리에 민감하다.
통증에 대해 무감 혹은 과민반응 나타낸다.
피부접촉을 싫어한다.
* 치료 및 간호
특수 교육 실시
관계가 원인인 경우 정신과적 치료, 심리상담
가족의 지지
IV. 아동기 질환
1. 혈우병(hemophilia)
혈액 응고 1단계에 필요한 혈장 응고 인자가 부족하여 출혈성 경향을 나타내는 유전성 대사 질환
* 증상
출혈경향, 쉽게 타박상
혈관절증 - 팔꿈치, 무릎, 발목의 출혈로 통증, 종창, 관절퇴행(운동 제한)
지속적 출혈, 손상에 의한 출혈, 자연발생적 출혈
목, 입, 흉강 출혈, 두개 내 출혈, 자연발생적 출혈
대퇴부나 엉덩이 부위의 다량의 근육 내 출혈
* 치료 및 간호
혈액응고인자 보충
관절부위 염증감소 - corticosteroid, aspin, ibuprofen
관절의 통증감소 - acetaminophen(tyrenol), codein.
출혈 시의 응급처치 - 상처소독, 찬물점질, 국소압박, 지혈제도포, 부동
출혈예방 - 포경수술 X, 손톱으로 할천 상처 방지 위해 손톱 짧게, 부드러운 칫솔 사용, 전기면도기 사용, 근육주사보다는 피하주사로 하고 5분 이상 압박, 채혈은 되도록 표재성 혈관을 이용하고 정맥천자 피함
2. 가와사키병
감염성으로 인한 급성 전신 맥관염(acute systemic vasculids)
* 증상
5일 이상 지속되는 열
삼출물 없는, 무통성의 양측 결막 충혈
구강의 변화- 입술의 홍조와 홍반(erythema) 마르고 갈라짐
확산되는 구강인두의 홍반, 딸기 모양의 혀
사지의 부종 특히 손, 발바닥의 부종. 손 발바닥의 발적
열이 내린 후 손 발바닥 피부의 박리
홍반성 발진(erythematous rash) -사지에 시작해서 몸통까지
비화농성 경부임파선 종대. 주로 일측성
* 치료 및 간호
동맥류 형성을 방지하기 위해 gamma린obulin투여
관상동핵 혈전 예방하기 위해 아스피린을 1년 정도 투여될 수도 있다.
체온조철 - 급성기엔 체온 2시간마다. 탈수 방지 위해 피부상태, 소변량 등 관찰
피부불편감 완화 - 미지근한 물로 목욕, 비누 사용 않도록, 로션 등의 도포
발진부위에 냉습포, 진통페, 전신성 항소양제 사용
입술에 윤활제 발라줌
부종 있는 피부의 마찰과 압력방지, 감염방지
영양상태 유지
3. 주의 결핍증(attention deficit disorder)
새로운 경험을 통해 습득할 수 있는 능력에 손상을 주는 다양한 행동 문제
* 원인
유전과 환경
정서적인 문제
* 증상
주의 집중력 저하
충동적
주의산만
정서불안정
인지가 결여됨
* 치료 및 간호
교육과 지지
진단 결과에 대한 이해를 시킴
이용 가능한 자원을 활용할 수 있도록 도움
스트레스 시의 대처방법을 교육함
환경적 배려
내적 조절(명상, 전환요법, 행동훈련)
V. 성장장애
성장 발육의 지연, 키와 몸무게가 그 연령 표준치의 5 Percentile 이하인 경우
* 증상
키, 몸무게가 5% 이하 발달지연
위생상태 불량
수유장애(구토, 식욕부진, 이미증, 반추증)
위축된 행동
무감동
눈을 크게 뜨고 계속해서 주위를 살핌
* 치료 및 간호
영양공급
애정적 지지
부모교육
사회기관에 의뢰
성장클리닉 정기 방문
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

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