[발달장애아동] 아동기 발달장애(틱장애, 반응성 애착장애, 선택적 함묵증)

소개글

[발달장애아동] 아동기 발달장애(틱장애, 반응성 애착장애, 선택적 함묵증)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

아동기 발달장애

I. 틱 장애
1. 임상 특징
2. 분류
3. 원인
4. 발현 시기
5. 유병률
6. 공존병리
7. 치료

II. 반응성 애착장애
1. 임상 특징
2. 애착 단계
3. 원인
4. 발현 시기
5. 유병률
6. 치료

III. 선택적 함묵증
1. 임상 특징
2. 원인
3. 발현 시기
4. 유병률
5. 치료

* 참고문헌

본문내용

미술치료 등 심리치료가 특히 효과적이다. 놀이치료 시에 어머니를 동참시켜 놀이상황을 보여주어 아동에 대한 새로운 인식을 갖게 하고, 함께 노는 방법을 익히게 하여 아동과 관계를 개선하게 하는 것이 바람직하다.
III. 선택적 함묵증
1. 임상특징
선택적 함묵증(Selective Mutism)은 언어 능력이 있음에도 불구하고 어떤 사회적 상황에서 말을 하지 않는 것을 말한다. 의사소통의 능력은 있기 때문에 몸짓, 머리 흔들기, 고개 끄덕이기 등 신체표현으로 자신의 의사를 표현한다. 학교 입학, 이사, 입원과 같은 환경의 변화를 겪으면서 일시적으로 이 증상을 보이는 경우는 장애라고 하지 않는다.
선택적 함묵증 아동은 극히 수줍어하는 태도를 취하며, 소심하고 두려워하고, 불안이 심하고, 신경질적이고, 매달리는 행동을 많이 한다. 특히 예민하고 부끄럼이 많으며, 낯설고 새로운 것에 대한 두려움이 특징적으로 보인다.
2. 원인
선택적 함묵증의 분명한 원인은 밝혀지지 않았으나 생애 초기의 충격적 사건이나 가족 환경, 대인관계 등과 관련이 있는 것으로 밝혀지고 있다. 언어발달 시작 시기의 형제 출생, 가족 사망, 모와의 분리 등의 트라우마(trauma)가 선택적 함묵증을 유발할 수도 있다. 또한 불안정한 가족환경이나 학대 상황에서 선택적 함묵증이 많이 나타난다.
정신분석학에서는 생애 초기에 남선 사람에 대한 반응이 고착된 것이라고 주장한다. 즉 아동이 남선 상황에 힘들어할 때에 주양육자가 과잉보호하게 되면, 아동은 주양육자에게 강한 애착을 형성하게 되고, 이를 유지하고자 고착행동으로써 침묵을 이용한다는 것이다. 최근에는 불안장애의 변형이라고 보고 선택적 함묵증을 불안장애로 분류하기도 한다.
또는 내면에 너무 분노가 많거나, 자신이 말을 하지 않음으로써 어떤 사람을 화나게 하고 싶은 욕구를 가지고 있을 때 선택적 함묵증이 발달된다.
3. 발현시기
주로 학령기 이전, 3세에서 7세 정도의 아등에게 나타나는데, 90% 이상의 아동들이 1년 이내에 저절로 회복된다고 보고하고 있다.
4. 유병률
유병률은 0. 1% 이하로 알려져 있지만, 지역이나 연구방법에 따라 차이를 보이고 있다. 흔치 않은 장해로 알려져 있으나 아동교육 현장에서는 드물지 않게 보여진다. 여아가 남아보다 유병률이 더 높다. 임상적 치료까지는 이루어지지 않는 경우가 대부분이고 연령이 증가함에 따라 자연 치유되는 경우가 많다.
5. 치료
선택적 함묵증은 언어 능력이 있음에도 불구하고 어떤 심리적 불편으로 인하여 말을 하지 않는 것이 특징이다. 따라서 선택적 함묵증 아동에게 말하기를 강요하는 것은 그다지 효과적이지 못하다. 억지로 말을 시키는 것보다는 이해하고 수용하는 태도를 보여주는 것이 바람직하다.
놀이치료는 언어가 없이도 표현이 가능하기 때문에 선택적 함묵증엔 효과적이다. 놀이치료시 무엇보다도 신뢰롭고 우호적인 분위기를 조성하는 라포(rapport)를 형성하곤 수용적 태도를 보여주며, 아동에게 선택의 기회를 많이 제공해준다.
행동치료의 경우 강화를 통해 치료를 할 수 있으나, 잘못하면 강요가 되어 더욱 움츠러들게 할 수도 있다.
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

키워드

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