자살의 정의와 유형 및 자살원인(요인), 자살사정과 위기개입, 자살의 예방

소개글

자살의 정의와 유형 및 자살원인(요인), 자살사정과 위기개입, 자살의 예방에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 자살의 정의와 종류
1. 이기적 자살
2. 이타적 자살
3. 아노미적 자살
4. 숙명론적 자살

II. 자살의 원인
1. 유전 및 생물학적 원인
2. 사회문화적 원인
3. 심리적 원인

III. 자살의 병리

IV. 자살사정과 위기개입
1. 자살사정
1) 치명성
2) 용이성
3) 구체성
2. 자살위기 개입
1) 관계확립과 접촉의 유지 및 정보수집
2) 초점적 문제의 파악과 명료화
3) 자살 잠재성의 사정
4) 크라이언트의 강점과 자원의 사정
5) 치료계획의 설정과 자원의 동원

V. 자살 예방

* 참고문헌

본문내용

개입이 필요하다.
(1) 관계확립과 접촉의 유지 및 정보수집
이때의 당면목표는 자살 잠재성을 평가하는 데 사용되는 정보를 수집하는 것이다. 전화로 상담을 할 경우, 클라이언트의 이름과 전화번호를 우선적으로 파악해야 한다. 가족, 가까운 친구, 관련된 전문가 등의 이름과 전화번호도 알아 두는 것이 도움이 된다. 그리고 질문을 할 때에는 클라이언트의 자살감정과 계획에 대한 직접적이고 구체적인 질문을 하면서 필요한 정보를 수집하는 것이 좋다.
(2) 초점적 문제의 파악과 명료화
자살을 생각하고 있는 클라이언트는 종종 심한 혼란감과 해체현상을 나타내며, 자신의 주된 문제에 대하여 불명확하고 자세한 설명을 하지 못한다. 그러므로 이때에는 클라이언트가 중심 되는 문제와 이차적인 문제를 인식하고 순서를 정하도록 돕는 것이다.
(3) 자살 잠재성의 사정
자살 잠재성이란 클라이언트가 가까운 장래에 스스로 죽을 가능성의 정도를 의미한다. 자살 잠재성의 사정에는 연령과 성, 자살계획, 스트레스, 증상, 자원, 생활유형, 커뮤니케이션, 클라이언트와 중요한 관계를 하고 있는 사람의 반응, 의료상태 등이 포함되어야 한다.
(4) 클라이언트의 강점과 자원의 사정
클라이언트는 종종 심한 부정적 감정과 행동을 나타낼 수 있다. 그러나 이러한 것들은 그 상황에 있는 긍정적 요소들을 잘 활용함으로써 완화될 수 있기 때문에, 클라이언트의 강점과 자원을 사정하는 것은 매우 중요하다.
(5) 치료계획의 설정과 자원의 동원
치료계획은 클라이언트의 자살상태의 평가 및 클라이언트 자신과 자원에 대하여 수집한 정보의 평가에 의해 결정된다. 자살위험이 높고 통제하기 힘들면 즉시 입원치료를 하는 것이 바람직하다. 그리고 필요하다면, 클라이언트의 심리적 안정을 돕기 위한 다양한 자원을 동원하고 지원하는 것이 필요하다.
V. 자살 예방
자살행위는 자신은 물론 가족들에게 미치는 부정적인 영향이 매우 크므로, 자살의 위험성이 큰 사람들에 대해서는 적절한 치료가 제공될 필요성이 크다. 가장 중요한 치료원칙은 자살행위에 대한 깊은 이해를 전제로 한 정신요법적 태도를 견지하는 것이다(이정균 김용식, 2001). 과거에 자살충동적인 태도를 보인 적이 있거나 자살을 실행할 계획을 세운 적이 있거나 사회적으로 가족적인 지지자원이 부족하다고 판단되는 사람들은 자살의 위험성이 높은 사람이므로 이들에 대한 깊은 관심과 배려가 필요하다(박상칠 외, 1998). 그리고 매우 응급적인 상황이라고 판단되면 입원치료를 고려할 수도 있다.
입원치료는 주로 항우울제 항불안제를 중심으로 한 약물치료와 정신치료를 병행하는 것이 좋으며, 정신치료를 할 경우에는 환자들의 자살위험도를 사정하고 평가하며, 자살의도를 가진 사람들의 행동패턴을 잘 파악하여 적절하게 대처하는 노력이 요구된다. 대개의 경우 자살한 사람 10명 중 8명은 자살의도를 미리 다른 사람에게 알린다는 보고가 있다. 가령 어떤 이가 죽고 싶다고 말하다가도 전보다 조용하고 차분해지면 이미 자살을 결심하고 있는 것이므로 자살이 임박했다고 생각할 수 있으므로, 이때에는 위기개입이 필요하다. 그리고 이전에 자살을 시도한 경험이 있거나 정신과 입원치료를 받은 적이 있으면 자살위험도는 더 높으므로, 이와 같은 경험을 지닌 사람들에 대해서는 가족들의 지속적인 관찰과 세심한 배려가 필요하다.
물론 자살위험도가 높다고 해서 모든 사람들이 입원치료를 해야 하는 것은 아니다. 자살시도는 대게 입원하지 않은 상태에서 발생하는 경우가 많으므로,
가족들은 그런 위험성이 있는 사람들을 24시간 가까이에서 함께 있으면서,
위험한 물건들을 치우고 대화를 유도하는 것이 좋다. 화나는 일, 우울하게 만
드는 일, 죽고 싶은 감정들을 말로 표현하도록 유도하는 것이 좋다. 그리고
혹시라도 발생할 수 있는 자살기도에 대비하여 자살기도 후에 할 수 있는 응
급처치법을 가족들이 배워 두는 것도 도움이 될 수 있다. '생명의 잔화와 같
은 자살예방기구들을 활용하는 것도 좋은 방법이 될 수 있다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2017
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2017
성인의 건강관리 / 임완지 저, 광림북하우스, 2016
웰니스 건강관리 / 조현철 박상규 저, 라이프사이언스, 2014

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