사례관리의 개념과 등장배경, 사례관리 기본원칙, 사례관리자의 역할, 사례관리과정

소개글

사례관리의 개념과 등장배경, 사례관리 기본원칙, 사례관리자의 역할, 사례관리과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 사례관리의 개념
1. 서비스 성격 차원
1) 서비스체계 중심 개념
2) 클라이언트 체계 중심 개념
3) 상황 속의 인간을 강조하는 개념
2. 서비스 과정 차원
1) 사정
2) 계획
3) 연결
4) 점검
5) 권익옹호

II. 사례관리의 기본원칙
1. 서비스의 개별성
2. 서비스의 포괄성
3. 서비스의 접근성
4. 서비스의 연속성
5. 서비스의 연계성
6. 서비스의 책임성

III. 사례관리의 등장배경
1. 탈시설화의 영향
2. 복잡하고 분산된 서비스 체계
3. 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임
4. 다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가
5. 사회적 지지체계의 중요성에 대한 인식
6. 비용효과에 대한 관심 증가

IV. 사례관리자의 역할
1. 통합 조정자의 역할
2. 옹호자의 역할
3. 공동협력자의 역할
1) 역할분리
2) 지나친 기대와 실망
3) 현실적인 기대단계
4) 적응
5) 역할의 통합

V. 사례관리 과정
1. 기관에의 접근
2. 초기접수
3. 사정
4. 목표설정
5. 개입이나 자원을 확인하고 목록화하기
6. 연결
7. 점검과 재사정
8. 결과평가

VI. 적용분야와 과제

* 참고문헌

본문내용

를 요하는 대상자를 관리하는 사례관리자들에게 지속적인 동기를 제공하고, 지나친 사례 관리와 노력에 비하여 보상부족으로부터 오는 심리적 갈등과 소진방지를 위해 이들을 지지하는 역할을 한다.
V. 사례관리 과정
헵워스와 라슨(Hepworth & Larsen)이 주장하는 사례관리의 8단계는 다음과 같다.
1. 기관에의 접근
기관에의 접근(access to agency)에는 클라이언트의 자율적인 방문과 타 기관이나 지역사회의 조직 등에서의 의뢰가 있는데, 클라이언트가 기관에 의뢰되었을 때에는 이야기를 들어주고 가능한 한 벨리 약속을 하여 지체 없이 기관을 활용할 수 있도록 도와주어야 한다.
2. 초기접수
초기접수(intake) 단계는 클라이언트의 문제와 욕구를 파악하고, 기관의 서비스와 경제적 지원을 받을 자격이 되는지를 결정하는 단계로서, 기관에서 제공하는 서비스에 대해 안내하고 필요한 서류를 작성하며, 몇 가지 예비적인 계획이 시작된다.
3. 사정
사정(assessmant) 단계에서는 클라이언트의 문제를 좀 더 구체적으로 파악하고, 필요하다면 부수적인 정보도 추가로 수집한다. 특히 클라이언트에 대한 가족의 대처능력과 지원체계로서의 가능성 등을 자세히 사정한다.
사정 단계에서는 클라이언트의 발전과 성장을 가져올 수 있는 상황의 강점과 제한점을 동시에 인식해야 한다. 사정단계에서 클라이언트와 강점을 인식하게 되면, 평등하고 협조적인 원조관계가 촉진된다.
4. 목표설정
목표설정(goal setting)은 사정에 기초하여 종합적인 서비스를 계획함으로써 이루어진다. 클라이언트가 변화를 원하는 영역과 사례관리자가 생각하는 영역을 탐색함으로써 가능하며 단기, 장기 목표를 현실적으로 맞게 설정한다.
5. 개입이나 자원을 확인하고 목록화하기
이 단계는 특정한 목표를 달성하기 위한 개입서비스를 계획하고, 이 계획을 실행하기 위해 필요한 자원을 찾는 것이다.
지역사회에 가능한 자원에 대해 연락을 통해 확인하고 자원을 찾기 위하며 목록을 만든다.
6. 연결
연결(linking client) 단계는 개인을 모든 서비스체계와 연결하는 과정으로, 클라이언트를 필요한 서비스를 의뢰하거나, 공식적 비공식적 자원들을 연결 조정하여, 계속적으로 서비스에 이용할 수 있도록 한다.
7. 점검과 재사정
클라이언트가 지역사회에서 잘 적응하도록 서비스나 조정이 유지되고 있는지를 점검하고 욕구를 재사정하는 단계이다. 적절한 점검은 시간을 잘 분배하여, 함께 일하는 기관이나 담당자에게 전화 연락을 하고 클라이언트와 만나 진행사항을 파악하는 것이다.
점검과정은 다음 4가지 목적을 위해서 기능한다.
1) 서비스의 계획이 적절하게 이행되고 있는지 그 정도를 검토한다.
2) 대상자에 대한 서비스와 지원계획의 목표를 수립한다. 또 이것들에 대한 평가와 성취를 검토한다.
3) 서비스와 자원의 산출을 검토한다.
4) 대상자의 새로운 욕구에 따라 서비스 계획의 변화가 요청되는지 검토하고 수정을 할 수 있으면 변경한다.
사례관리자는 대상자의 자기관리 차원, 사회 지지망 관리 차원, 전문가 관리 차원을 고려하여 점검하도록 한다.
(1) 대상자의 자기관리에 대안 점검
사례관리자의 주요 초점은 클라이언트 스스로 노력하고 있는지, 서비스와 지원계획은 지속되고 있는지. 클라이언트는 목표달성에 필요한 활동을 이행하고 있는지, 계획의 성취를 위해 정해진 자기관리 활동은 적정한지, 이러한 활동이 대상자의 욕구를 충족시키는 지의 여부를 알아보는 것이다.
(2) 사회 지지망 관리에 대한 점검
사회 지지망 구성원들이 서비스와 지원목표의 달성을 위해 기여하고 있는 정도에 초점을 둔다. 사례관리자는 사회 지지망 구성원들이 정해진 목표의 충족을 위해 적정하게 자신들의 과업을 이행하고 있는 지를 점검한다.
(3) 전문가 관리에 대안 점검
사례관리자는 대상자에게 서비스를 제공하는 다른 전문가의 활동에 관심을 집중한다.
8. 결과평가
결과평가(outcome evaluation)는 목표가 얼마나 달성되었는지를 결정하는 것에 초점을 둔다. 초기 사정기간 중에 현재의 상태를 평가하고 개입 후의 상태를 평가하여 비교한다. 장기간의 서비스를 필요로 하는 대상자에게는 생활 상태나 능력의 향상 정도를 적절한 기간을 두고 평가할 수 있다.
VI. 적용분야와 과제
현재 사례관리는 재가중심영역, 정신보건영역, 직업재활영역, 노인복지영역, 아동 및 가정복지영역, 그리고 국민건강보험 영역 등에서 다양하게 적용되고 있다. 특히 만성 정신장애인의 재활치료에서는 핵심 요소로 인정되고 있다. 아동학대와 가정폭력의 경우는 물론이고, 이혼 가정이나 재혼 가정의 경우도 적용이 가능하다. 그 외에도 발달장애아동, 학대아동, 에이즈환자, 무연고자. 약물중독자, 직업재활 대상자, 십대 미혼모, 노인성질환 및 만성질환자 등 사례관리의 대상자는 날로 확대되고 있는 추세이다.
특히 정신보건법의 제정과 지역사회정신보건사업의 전개, 국민건강보험관리공단의 만성질환자 특별관리 프로그램으로 퇴원 후 사후관리와 지역사회를 중심으로 하는 사례관리의 도입이 더 확대될 것으로 보인다. 때문에 적정한 수준의 사례대상자를 유지할 수 있도록 사회복지관의 정부지원 확대는 물론. 홍보와 정보제공 및 사회복지정보의 전산화, 클라이언트의 욕구에 맞는 다양한 지역사회자원의 개발, 서비스의 연계와 조정을 위한 기관 협력체계 구축. 다양한 사회복지실천 기술의 적용과 이를 위한 사례관리자의 전문적인 훈련이 요청된다.
또한 사례관리에 대한 이론과 기술을 발전시키고, 실무에서의 적용 가능성과 효과성을 높일 수 있는 방안에 대한 연구가 실시되어야 할 것이다.
* 참고문헌
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
현대 복지국가의 사회복지교육 : 현외성 저, 공동체, 2014
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017

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