성인간호학] 1영양지원 방법의 유형 적응증 및 장단점 비교 각각의 주요 간호중재방법-성인간호학 영양지원방법유형 장점 단점 2당뇨병 환자 급성 및 만성 합병증 간호중재방법

소개글

성인간호학] 1영양지원 방법의 유형 적응증 및 장단점 비교 각각의 주요 간호중재방법-성인간호학 영양지원방법유형 장점 단점 2당뇨병 환자 급성 및 만성 합병증 간호중재방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 영양지원 방법의 유형, 적응증 및 장단점을 비교하여 설명하고, 각각의 주요 간호중재방법에 대해 서술하시오.
1) 영양지원 방법의 유형
① 경장영양
② 정맥영양
2) 적응증 및 장단점의 비교 설명
① 경장영양과 정맥영양 적응증
② 경장영양과 정맥영양 장단점의 비교 설명
3) 간호중재방법
① 경장영양
② 정맥영양

2. 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증을 나열하고 각각 간호중재방법을 서술하시오. 또한 개별 당뇨병 환자 사례를 발굴하여 제시하고(인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함), 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법을 조사하여 서술하시오.
1) 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증 나열 및 간호중재방법

① 급성 합병증 및 간호중재
② 만성 합병증 및 간호중재
2) 개별 당뇨병 환자 사례를 발굴하여 제시(인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함)
3) 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법을 조사하여 서술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

스타틴 치료를 권고하며 심근경색 병력이 있는 환자의 경우에는 베타 차단제를 최소한 2 년 이상동안 지속 사용하는 것을 고려해야 한다. 증상이 있는 심부전 환자에게서 티아졸리디네디온 사용을 피하도록 하고 메트포르민은 신기능이 정상이라면 안정된 심부전 환자에서 사용할 수 있으며 환자가 심부전으로 입원하였거나, 조절되지 않는 심부전인 경우에는 사용을 피하도록 한다.
2) 개별 당뇨병 환자 사례를 발굴하여 제시(인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함)
이름
이혜인
나이/성별
17세 ( 2002년 3월 2일, 만 16세 )/ 여
키(cm)/몸무게(kg)
161/69
신체질량지수(BMI)
26.62(비만)
공복혈당
152mg/dL
혈압
141/92mmHg
투약력
당뇨약, 고혈압약
가족력
어머니가 7년 전 당뇨진단 받으심. 고혈압으로 약 복용 중이며 고도비만상태임. 초등학교 6학년 남동생 역시 소아비만 상태임.
사회경제력
현재 아버지만 경제활동을 하고 계시고 건설노동자로 타지로 일을 나가있는 경우가 많으심. 어머니는 당뇨합병증으로 인해 원활할 가사 노동 및 경제활동 불가능.
3) 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법을 조사하여 서술
당뇨병을 가진 아동들에게 집단 교육은 효율적인 자기관리 지식을 제공할 수 있는데, 비슷한 환경에 놓여있는 아동들에게 집단 교육은 자아 효능감, 지식, 자기관리 행위 등을 향상시켰다는 보고가 있다. 이러한 집단 교육의 장점을 더욱 부각시켜 제공할 수 있는 교육으로는 캠프를 꼽을 수 있다. 당뇨캠프는 비교적 쉽게 지식과 흥미를 제공하는 중재방법으로 교육과 치료적 목적으로 진행될 수 있고 지식과 자기관리의 능력을 향상시키면서 삶의 질을 향상시킨다. 더 나아가 당뇨관리의 자신감을 향상시키는 기회를 제공한다. 캠프에 참가한 아동들은 안전이 보장된 공간에서 여러 가지 경험을 즐기며 긍정적인 관계형성과 사회 심리적 지지를 얻을 수 있다.
이러한 당뇨캠프에 참여한 아동은 임상적 지표의 향상뿐만 아니라, 당뇨관리행위, 당뇨지식, 자아효능감과 같은 사회 심리적 요인에 효과가 있는 것으로 알려져 있다.
따라서 당뇨캠프를 이혜인양의 간호교육으로 기획하고자 한다.
당뇨의 간호교육에서 빠질 수 없는 자가간호 교육은 당뇨캠프에서 일정 중 1~2회 구성하도록 한다. 그 내용으로는 당뇨관리 행위, 당뇨 지식 및 당뇨 관리 자아효능감을 향상시키기 위해, 선택된 세 가지 주제, 즉 혈당측정방법과 인슐린 투약, 합병증 예방 및 심리적 지지를 주된 내용으로 구성한다.
교육 방법으로는 모든 프로그램 전 강의식으로 10분~15분간 각각의 주제에 대한 내용 구성과 지식, 필요성을 설명한다. 이 후 퀴즈와 게임을 통하여 배운 내용에 대해 확인하는 시간을 가진다. 인슐린 투약에 대해 교육하기 위해 노래를 개사하여 인슐린 투약 시 주의사항, 투약 위치, 방법이 담긴 노래와 율동을 배우고 조별로 연습 뒤 발표하는 시간을 가진다든지 또한 합병증 예방에 대해 교육하기 위해 ‘부루마블’ 게임을 변형시킨 ‘합병증 마블’을 만들어 합병증의 종류, 예방 방법 등을 조별로 문제를 해결하고 미션을 수행하며 지식습득과 현실적인 당뇨관리 목표를 세우는 시간을 가져본다. 그리고 간접경험을 위해 눈을 가리고 물건 맞추기, 발을 묶고 장소 이동하기 등의 체험하며 느낀 점과 자신의 합병증 경험을 나눈다. 그리고 가족이나 친구 등 감사한 사람에게 전하는 카드 만들기 시간을 가지고 편지를 써서 주소를 적으면 교육이 끝나고 수거한 뒤 한 달 뒤에 일괄 발송하도록 한다. 그리고 위의 내용을 포함한 자가 간호에 대한 내용은 핸드북으로 만들어 아동에게 제공한다.
이러한 당뇨캠프에 대한 교육내용과 교육효과에 대한 평가는 교육이 끝난 후 캠프 참가자에게 설문조사 형식으로 진행을 하고 한 달 뒤 캠프 참여 후 얼마나 변화가 있었는지에 대한 설문조사를 참가자와 참가자의 가족에게 시행한다. 그리고 참가자들의 체질량지수와 혈당지수를 측정하여 교육의 효과를 평가해 볼 수 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 영양지원 방법의 유형, 적응증 및 장단점을 비교하여 설명하고, 각각의 주요 간호중재방법에 대해 서술해보고, 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증을 나열하고 각각 간호중재방법을 서술하였다. 또한 개별 당뇨병 환자 사례를 발굴하여 제시하고(인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함), 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법을 조사하여 서술해보았다.
영양지원 방법의 유형으로는 환자의 섭취 방법에 따라 경장영양식과 정맥영양식으로 구분된다. 각 두 가지 방식은 상호 보완적인 성격을 지니고 있었다.
당뇨병의 급성당뇨병은 당뇨병성 케톤산증과 고삼투압성 고혈당 상태가 있고 만성당뇨병에는 당뇨병성 망막증, 신증, 신경병증, 대혈관합병증이 있었다.
청소년 당뇨환자의 사례를 발굴해보고 그에 맞는 간호교육을 기획해 봄으로써 당뇨관리의 중요성 및 당뇨관리 교육에 대한 중요성 역시 확인 해 볼 수 있었다.
Ⅳ. 참고문헌
김수미, 일개 지방대학병원 중환자실 환자의 영양상태 및 영양지원 현황, 성균관대학교 임상간호대학원, 2014.
이성표, 노인전문병원에서의 상업용 경장영양식 구매요인 및 활성화 방안, 중앙대학교 의약식품대학원, 2011.
김보형, 경장영양의 주입방법에 따른 설사발생 양상과 영양상태 비교, 아주대학교 대학원, 2009.
김창수, 당뇨병진단에서 NAG(Urinary N-acetyl-β-D-glucosaminidase)/Creatinine ratio의 임상적 유용성, 청주대학교 보건의료대학원. 2017.
강나래, 제 1형 당뇨병 아동 및 청소년에 있어 당뇨캠프의 자가간호 교육이 당뇨관리 행위, 지식 및 자아효능감에 미치는 영향, 인하대학교 대학원, 2014.
안영준, 진철, 김흥식, 김지윤, 고철우, 김진경, 김혜숙, 박용훈, 최광해, 당뇨 캠프에 참석한 제1형 당뇨병 소아의 연령대별 당뇨병 인식 조사, 계명의대학술지 제32권 제2호 계명대학교 의과대학, 2013.

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