[간호학] 고위험 신생아의 간호 (에너지 보존 피부간호 약물투여 발달과업 가족지지와 참여)

소개글

[간호학] 고위험 신생아의 간호 (에너지 보존 피부간호 약물투여 발달과업 가족지지와 참여)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론



Ⅱ. 본론



Ⅲ. 결론



Ⅳ. 참고 문헌



Ⅴ. 문제 출제



Ⅵ. 부록

본문내용

4) 라 5) 가, 나, 다, 라
정답 : 5)
해설 : 엄마가 자기 아기를 확인하고 애착을 나타내는 전형적인 방법은 아기의 작은 몸을 손 가락으로, 그 다음 손바닥으로 만져 보고 팔로 안아 마주 대하고 직접 눈을 마주치는 것이다. 또한 아이에게서 가족을 닮은 특징을 찾아내는 것, 아기 옷을 벗기고 전신을 검사하는 것, 아기에게 이야기하고 아기의 행동에 반응하는 것 등이다.
3. 건강한 첫 아기를 분만한 산모와 그 남편이 장차 아기를 어떻게 양육해야 할지 모르겠다고 염려하면서 간호사를 쳐다보았다. 간호사의 반응은?
1) “앞으로 고생이 많으시겠어요, 참 안됐군요.”
2) “지금 첫 아기라 힘이 들겠지만, 둘째부터는 점차 나아질 겁니다.”
3) “크게 염려할 것 없어요. 남들처럼 그렇게 키우면 돼요.”
4) “아기 양육은 엄마 혼자서 한다기 보다는 모든 가족이 함께 해야 할 과업이죠”
5) “아기 양육에 대해 어떤 면에서 염려가 되는지 구체적으로 말씀해 보시죠”
정답 : 5)
해설 : 첫 아기를 분만한 아기 엄마와 아빠는 아기 양육에 대한 경험이 전혀 없기 때문에 스 스로도 무엇을 모르는지 알지 못하고 막연히 불안해한다. 이때 간호사가 퇴원교육을 실시하면서 앞으로 아기 양육 시 필요하게 도리 지식, 기술 및 자신감을 심어주어야 하는데 가장 우선적으로 행하여야 할 사항은 아기 부모가 구체적으로 무엇 때문에 불 안한 지를 언어로써 표현하게 하여 퇴원교육의 내용을 합의해 나가야 할 것이다.
4. 미숙아의 에너지를 보존하기 위한 중재는?
가. 환경소음을 줄인다.
나. 밝은 빛을 비추어 준다.
다. 중성온도 환경을 유지한다.
라. 수면 시 복위를 취해준다.
1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라 4) 라 5) 가, 나, 다, 라
정답 : 2)
해설 : 환경소음을 줄이고 밝은 빛을 가려주어 휴식을 증진시키는 것이 좋으며, 체온을 유지하 는 노력에 에너지를 소비하지 않고 그 에너지를 성장과 발달에 이용하게 해준다. 신생 아 돌연사 증후군의 발생과 관련이 높기 때문에 수면 시 복위는 권장되지 않는다.
5. 주치의가 8주 된 미숙아의 부모에게 NICU에서 퇴원해도 좋다고 하자 부모는 아직도 치료가 필요한 것 같다며 퇴원을 거부한다. 부모의 이러한 태도에 대한 간호사의 판단은?
1) 퇴원을 연기해야 한다.
2) 정상적 반응이다.
3) 부모가 아기상태에 대해 무지하다.
4) 더 이상의 치료가 불필요함을 설명한다.
5) 다른 가족의 지지가 필요하다.
정답 : 2)
해설 : NICU에서 퇴원하는 자신의 아기에 대해 염려가 앞서는 것은 부모의 정상적인 반응이 다.
Ⅵ. 부록
간호중재지침 : 발달과업
일반지침
각각의 영아에게 맞는 중재를 적용
깨어있을 동안에만, 한번에 한 가지 종류의 자극을 주기
짧은 기간에 중재를 제공하기
발달중재에 대한 영아의 반응을 계속 사정하기
만일 영아가 과잉자극을 보이면 자극 중단함
50분간의 방해되지 않는 수면을 제공
굴곡, 둥지, 든든한 압박, 쥐기, 비영양적 빨기를 제공하는 촉진적이고 유지적인 행동 적 조직 다루기
촉각
피부를 천천히 부드럽게 머리에서 발가락 방향으로 쳐주기(우선 저항사정)
대체 감촉 제공(e.g. 비단, 벨벳)
발을 단단히 버티게 하고, 담요와 같은 ‘둥지(nesting)'의 영역 제공하기
가능하다면 부모와 형제자매에 의해 피부 접촉(kangaroo) 격려하기
편안함을 제공하는 컵 모양 제공하기
청각
소음 수준 줄임, 엄마의 목소리를 들려줌
시간당 10분만 최대 55dB 허용,
50dB 유지
부모와 형제자매 목소리 틀어주기
간단하고, 부드러운 음악, 태내소리, 짧은 기간 동안 음악 틀어주기
아기의 이름 불러주기
전정기관
손과 얼굴은 중심선에 두고, 사지와 몸통 은 굴곡되게 위치시킴
다룰 때는 천천히 자세 바꾸기
두 개내 압력과 자율신경계영향을 최소화 하기 위해 빠른 수직이나 수평적 움직임 피하기
후각
모유나 조제유를 적신 거즈를 코밑에 지 나가게 하기
향수, 냄새나는 비누, 가루분은 피함
비영양적 빨기로 위관영양 동안 모유에 적신 인공젖꼭지 사용
미각
위관영양 동안 발기 움직임이 있을 때 영 아의 손이나 젖꼭지를 입에 두기
튜브 수유 시 영아의 입에 우유를 한두 방울 떨어뜨리기
시각
검진이나 처치 같은 직접적인 빛으로부터 눈을 보호하고 빛의 수준 줄이기
얼굴로부터 시각 범위 (19~22cm)에 부 모와 형제자매 사진 두기
재태기간이 30주 이상이면, 눈 접촉 시작

키워드

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