[간호학] 기질적 정신장애 - 섬망

소개글

[간호학] 기질적 정신장애 - 섬망에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론


Ⅱ. 본론



Ⅲ. 결론


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

려, 편집, 죽음에 관한 생각
분열, 망상, 편집
통찰력
정상적인 순간이 있을 수 있음
손상
없음
MMSE
점수는 저하, 사정할 때마다 점수 변동이 있음
기억장애
계산, 그리기, 지시이행 능력은 손상되지 않음 → 모른다는 답변을 자주함
시간이 지남에 따라 점수는 저하됨 → 모든 질문에 답하려 애씀
(4) 섬망 환자의 간호수행
안전간호
대상자의 안전을 유지하는 것이 간호중재에서 우선적으로 중요
안정제는 혼돈을 악화, 낙상위험을 증가시킴
신체간호
생명을 유지하는 간호수행이 가장 우선적으로 시행되어져야 함
영양과 체액 균형은 정맥요법으로 유지 (억제대가 필요할 수 있음)
진정제 투여는 유발요인을 밝혀내는데 방해를 할 수 있기 때문에 가급적 제한
적당한 환기 (환자는 운동량이 증가되므로 오는 심한 발한과 감염이 생길 기회 많음)
많은 열량의 음식과 비타민의 섭취 필요
독성 원인물 배출에 도움, 고열이 계속되어 탈수가 오므로 다량의 수분섭취 요구
혼란 상태의 관리
지남력이 없는 사람들은 자신을 해치거나 남을 해치는 것을 못하게 하는 것 필요
안전스크린과 환자가 다칠 수 있는 물건이나 가구 최소화
환자에게 계속해서 현실에 대한 인식 제공하는 대화
치료적 환경 유지
치료적인 환경을 위해서 병실은 큰 변화와 자극이 없는 조용한 환경 유지
안정감을 주기 위해 낯익은 사람이 또는 가능할 경우 가족이 간호
환자가 회복될 때까지는 제한된 사람과의 접촉만 갖도록 하면서 차츰 급성기가 지난 후 집단 활동에 참여하도록 격려하여 만족스러운 대인관계를 넓혀줌
⑤ 섬망 환자와의 대화법
의식의 혼탁으로 인한 지남력, 기억력의 장애를 완화시키기 위해 확고하고 긍정적인 태도로 항상 안정된 상태를 유지시키는 것 중요
환자와 대면을 시작할 때는 항상 이름을 불러 타인을 인식, 자기 자신을 인식하게 함
⑥ 대상자 교육 및 재훈련
간호사는 문제의 특성, 관련 있는 유발요인, 필요하게 될 지속적인 치료, 그리고 재발가능성을 줄이기 위한 예방적 방법을 환자가 이해하고 있는지 사정
책임이 있는 가족 구성원 한사람 이상 포함 (환자 퇴원 후 그 정보가 계속 강화)
(5)간호평가 및 결과기준
대상자가 이전의 병전기능 수준으로 돌아갈 수 있다는 전제에 기초.
과정 동안 목표는 환자가 최적의 감각, 지각 수준을 유지하도록 도와주는 것
매일의 생활 활동에 참여하도록 도와주고 생리적 항상성을 유지하도록 도와주는 것
섬망이 재발하지 않도록 만성 건강상태, 알코올, 다른 약물 복용에 대해 모니터링
Ⅲ. 결 론
우리는 박형식 package part3를 통해 학교에서 예방할 수 있는 보건실 활동을 알아보았고, 더 알아보아야 할 사항으로 우리는 기질적 정신장애에 대해 알아보았다. 기질성 정신장애는 뇌조직의 영구적인 손상이나 일시적 뇌기능장애에 의해 야기되는 인지장애나 행동장애를 나타내는 임상적 증후군을 말하며 주요증상은 섬망, 치매, 지남력 기억력 판단력 이해 등 지적기능에 손상을 보이는 인지기능의 장애이다. 기질적 인지장애에서 섬망은 인지과정의 전반적 손상, 급격한 발병, 뇌 대사의 광범위한 장애를 특징으로 하는 일과성 기질성 정신장애를 말하고, 주 증상은 의식의 혼탁(clouding of consciousness), 기억, 지남력의 장애 및 각성 감퇴, 불면, 감각장애, 정신운동 활동의 증가 또는 감퇴이다. 우리는 기질적 정신장애에 대한 과제를 하면서 원인과 주 증상에 대해 잘 알게 되었고 특히 섬망이라는 질병에 대해 자세히 알 수 있게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 도복늠 외(2012). 정신건강간호학 각론. 정담미디어, p.214~235
2. 양수 외(2013). 정신건강간호학. 현문사, p.402~424

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