정신간호케이스 - 정신분열증 Schizophrenia(SPR)

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰
정신분열증 Schizophrenia(SPR)
1. 정신분열병의 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 분 류
4. 행동특성
5. 진단적 평가
6. 치료 및 합병증
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 신체검진
4. 정신상태 사정
5. 대상자의 강점 및 요구
6. 위험요소
7. 임상적 진단 및 검사 결과
8. 약물요법
Ⅲ. 간호 과정
Iv. 기타 학습과제
-참고문헌-

본문내용

망상. 주위에서 일어나는 일상적인 일이나 객관적인 사실이 모두 자기 자신과 관련되어 일어난다고 믿는 망상.
Delusion of Sin
죄책망상. 상식적으로는 그럴 만한 일이 아닌데도 도저히 용서받을 수 없는 죄를 지었다며 심한 양심의 가책이나 죄책감을 느낌.
Delusion of Poverty
빈곤망상. 가난한 상황에서 영원히 벗어나지 못할 것이라도 믿음.
Delusion of Disease
질병망상. 자기가 어떤 불치병에 걸려 더 이상 살수 없다고 하는 것.
Nihilistic Delusion
허무망상. 자신, 타인이 더 이상 존재하지 않고 종말을 고할 거라고 생각함.
(2) Hypochondria
건강염려증. 실제 신체의 질병이 없는데도 자신의 건강상태에 지나치게 관심을 갖고 염려하는 것.
(3) Obsessions
강박관념. 자신이 하는 생각이 쓸데없는 것이라는 점을 알고 있으며, 그것에서 벗어나려고 노력하는데도 이성이나 논리 등의 의식적인 노력으로 교정되지 않고 계속 같은 생각이 의식에 떠올라 고통 받는 경우.
(4) Phobias
공포. 어떤 특정대상에 대해 사실 무근한 위험을 느껴 두려워 하는 것.
Ⅳ. Disorder
of Consciousness
의식장애
1) Confusion
혼돈. 지남력 장애를 보이며 주의력과 사물에 대한 이해력도 감퇴된 상태.
2) Delirium
섬망. 의식의 혼탁이 심해지면서 빠지게 되는 상태.
3) Stupor
혼미. 대상자는 주변 상황을 전혀 파악하거나 인식하지 못하고 외부 자극에도 거의 반응하지 못함.
4) Twilight state
몽롱상태. 의식혼탁의 한유형으로 심인성요인에서 더 많아 해리 장애나 간질발작 후 일과성으로 나타나는 경우를 자주 볼 수있음.
5) Somnambulism
몽유증. 수면 중에 발작적으로 일어나서 제법 정돈된 행동을 하다가 다시 잠에 드는 병적 증세.
Ⅴ. Disorders of Orientation
지남력 장애
1) Disorders to Time
날짜, 요일, 달, 계절 등에 관해 자연스레 질문함으로써 알 수 있다.
2) Disorientation to Person
자신의 이름, 나이, 가족, 의료인 등을 식별하고 있는지 질문함으로써 알 수 있다.
3) Disorientation to Place
대상자의 거주지, 병원이나 병동이름 등에 관해 질문함으로써 판단할 수 있다.
Ⅵ. Disorders of Affect
정동장애
1) Inappropriate Affect
부적합한 정동. 감정상태가 상황이나 여건, 생각 등과 조화를 이루어 적절히 표현되지 못할 때.
김OO,SPR
기분은 좋다고 말은 하지만 얼굴표정 아니었음.
2) Inadequate affect
부족한 정동.
3) Euphoria
다행감. 기분이 약간 들떠서 유쾌하고 좋은 상태.
4) Elation
의기양양. 즐거운 기분에 취해 있는 듯하고 무모하리만큼 자신감 있고 과감한 행동으로 나타나는 경우가 많음.
5) Ecstasy
황홀감.유쾌한 기분의 극치
6) Depression
우울. 비정상적으로 장기간 지속되는 강한 병적 슬픔.
7) Anxiety
불안. 뚜렷한 외부의 자극이 없는데도 초조하거나 두려운 느낌을 경험하는 것.
조OO, 양극성 정동장애
갑자기 불안하다며 옆에 환자에게 욕을했다.
8) Panic
공황. 불안이 극도로 심해 곧 죽을 것 같은 공포.
9) Agitation
초조. 불안이 아주 심해 근육계까지 영향을 주어 안절부절 못하는 상태.
10) Apathy
무감동. 객관적인 반응조차 없는 상태.
김OO, SPR
봉투작업치료를 하고 계시는 대상자에게 “안힘드세요?”라고 말하자 “재밌어요.”라고 말은 하는데 표정에 아무 변화 없고 모든 질문에 대답은 잘 하는데 항상 무표정
11) Ambibalance
양가감정. 동일한 대상이나 상황에서 상반된 감정이나 태도등을 동시에 가지는것.
유OO, SPR
평소에 정OO선생님이 좋다고 하면서 회진 때 자신에게 몇 마디 안하고 가자마자, 뒤에서 “ 나쁜X ”라고 하였다
12) Tension
긴장. 불안과 연관된 신체, 동작상의 증상을 중심으로 감정과 근육의 팽팽함을 느끼는 정신운동이 증가된 상태.
13) Depersonal
이인증. 자기가 자신이 아닌 것 같고 친숙하지 않고 낯설고 어색하게 느껴지거나 존재하지 않는 것 같은 느낌이 드는 상태.
Ⅶ. Disorders of Memory
기억장애.
1) Hypermnesia
기억과잉. 기억력이 정상보다 항진되어 지나치게 불필요한 것까지도 세세히 기억하는 경우.
2) Amnesia
기억상실. 건망증이나 망각
Retrograde Amnesia
전진성 기억상실. 어떤 시점 이후 특히 최근 기억을 상실하는 것.
Anteograde Amnesia
후진성 기억상실. 어떤 시점 이전의 기억을 상실.
3) Paramnesia
기억착오. 과거에 없던 일을 마치 있던 일처럼 기억하거나 사실과 다르게 기억하는 것.
Confabulation
작화증. 자신을 방어하려는 무의식적 기전에의해 자신이 기억하지 못하는 부분을 무의식적으로 조작해 결손된부분을 메우는 현상.
Dejavu
기시현상. 처음 경험하는 일인데도 마치 과거에 경험한 것처럼 느끼는 현상.
Ⅷ.Disorders of Intelligence
지능장애
1) Dementia
치매. 정상적인 지능까지 발육되었다가 영구적으로 평균 이하의 지능 감퇴를 보이는 경우.
전OO, SPR
치매
“뭐하세요?”라는 질문에 “전화카드에 돈이 없어, 내 아들이 온다고 했어.” 라고 대답했다.
2) Mental retardation
정신지체. 유전적, 선천적등 여러 원인에 이해 지능발달이 정상적으로 되지 않아 전체적인 지적 기능이 유의하게 평균 이하 수준을 보이는 장애.
이OO, MR
말을 이해하지 못함.
Ⅸ. Disorder of judgement
판단장애.
-참고문헌-
이경순외(2000) 정신건강간호학 上, 下 “현문사”
KIMS “대한민국의약정보센터” http://www.kimsonline.co.kr/
간호학실습지침서 “혜천대학”
인터넷 사이트 www.naver.com
백의문화 2008 제27집

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