고위험모아간호학)아동간호시 고려해야할 윤리적인 문제들과 해결방안 아동간호사에게 아동의 성장발달지식이 필요한 이유 아동의 임종 후 간호 및 사별간호 아동호스피스 성인호스피스 다른점

소개글

고위험모아간호학)아동간호시 고려해야할 윤리적인 문제들과 해결방안 아동간호사에게 아동의 성장발달지식이 필요한 이유 아동의 임종 후 간호 및 사별간호 아동호스피스 성인호스피스 다른점에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

고위험모아간호학<1> 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유를 설명하시오.
1. 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안
1) 윤리적인 문제
2) 해결방안
2. 아동간호사에게 아동의 성장, 발달 지식이 필요한 이유

고위험모아간호학<2> 입원한 환아의 스트레스를 감소시키기 위해서 놀이를 이용하면 좋다. 놀이를 선택할 때 고려해야 하는 것들을 다각도로 설명하고, 구체적인 놀이의 예를 보시오. 또한 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “통제감 상실”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획을 세우시오.
1. 놀이를 선택할 때 고려해야 하는 것들 및 구체적인 놀이의 예
2. 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “통제감 상실”에 대하여 아동의 발달단계별로 설명하고 그에 대한 간호중재계획

고위험모아간호학<3> 아동의 죽음은 부모들에게 매우 강도 높은 슬픔을 유발한다. 아동의 임종 후 간호 및 사별간호에 대해 다각도로 중재해 보시오.
1. 아동의 임종 후 간호
2. 아동의 사별간호

고위험모아간호학<4> 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을 설명하고, 아동 임종에 대한 간호를 아동의 발달 단계별로 나누어 제시하시오.
1. 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점을 설명
2. 아동 임종에 대한 간호를 아동의 발달 단계별로 나누어 제시하시오.
1) 유아기
2) 학령전기
3) 학령기
4) 청소년기

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

973)은 생후 8개월 정도의 유아조차도 분리에 대한 공포가 나타나며, 주변 환경에 대한 호기심을 가지고 주위를 탐색하는데 특히 물건이 나타나고 사라지는 것에 흥미를 가진다. 예를 들면 숨기고 찾는 놀이, 촛불 같은 것을 불어서 끄는 놀이 등에 관심을 가진다. 따라서 초기아동에게 있어서도 죽음과 연결된 경험과 행동은 우연히 일어나고 있으며 그러한 경험에 의한 강한 인지적 자극은 죽음에 대한 최초의 경험으로써, 후기 아동의 죽음에 대한 개념형성에 영향을 준다고 밝혔다.
② 3∼5세
이 시기의 아동은 죽음을 정확히 알지는 못하나, 다음의 특유한 방식으로 죽음을 이해한다.
첫째, 죽음을 직관적, 물활론적 사고로 이해한다. 즉, 움직이는 것은 살아 있는 것이고, 움직이지 않는 것은 죽은 것으로 이해한다. 식물은 움직이지 않으므로 죽은 것이고 구름, 자동차, 기차 등은 움직이므로 살아 있는 것으로 본다.
둘째, 죽은 사람도 살아올 것이라고 믿음으로써 죽음을 일시적이고, 가역적인 것으로 본다.
셋째, 죽은 사람들도 살아 있는 사람만은 못하더라도 조금은 살아 있는 것으로 본다. 살아 있는 사람처럼 잘 볼 수는 없지만 보기도 하며, 살아 있을 때처럼 배고프지는 않지만 먹기도 한다.
넷째, 모든 사람에게 죽음이 온다는 것을 인정하지 않으며, 자신과 결부시키지 못한다. 또는 죽음을 잠자는 것과 연결시켜 잠드는 것에 대해 두려워할 수 있다. 어린 유아들은 흔히 죽음이 의도적으로 계획된 것이라고 간주하며 누군가가 죽음에 책임이 있다고 생각한다. 때때로 딴 사람 들의 죽음을 자신들의 탓으로 돌리기도 한다. 심지어 그 죽음에 대해 자신이 어떤 방식으로든 책임이 있다고 느낄 수 있다. 그리고 누군가 곧 죽게 될 까봐 걱정할 수도 있는데 걱정이 심한 공포로 발전될 수도 있다.(Westmoreland) 아동은 죽은 사람에게 상상으로나 실제로 소홀이 한 것에 대해 죄의식을 느낄 수 있다.
다섯째, 3∼5세 아동은 대게 죽음을 뒤바꿀 수 있는 것으로 인지하고 죽음이 종극적인 과정인 것을 알지 못한다.(Nagy, 1948) 이 시기의 아동은 마술적 사고방식 때문에 죽음의 영원성을 인식하지 못하고 자신을 죽음의 현실에서 보호하려는 심리적 방어기체를 형성한다.(Walsh, 1984) 아동의 죽음에 대한 연구자들은 죽음에 대한 최초의 이해가 생기는 시기를 약 3세 정도로 보았다. Anthony(1967)에 의하면 이 시기의 아동들은 벌 밭는 것에 대한 두려움, 야생동물, 괴물 어둠 등 다양한 형태의 두려움을 갖는다. 또한 어른들이 생각하는 것보다 죽음에 관해서 많은 호기심을 가지고 있다. 그러나 어떠한 맥락 속에서 이해하는 능력이 부족하고 죽음은 일시적이고, 되돌릴 수 있는 것처럼 본다. 아동들은 죽음에 대한 비가역성이나 비기능성, 보편성개념을 이해하지 못한다. 이것은 그들의 인지발달수준이 구체적 개념기까지 발전하지 못했기 때문이다. 그러나 아직 추상적으로 죽음을 분명하게 이해하고, 개념화 시키지는 못한다 하더라, 이 시기에도 이미 죽음이란 현상에 대하여 경험하고 있는 것만은 사실이다.
③ 5∼9세
이 단계 아동의 죽음에 대한 개념은 죽음을 「의인화」시키는 뚜렷한 경향으로 특징지을 수 있다. 죽음은 사람의 이미지로 나타나는데 이러한 현상은 주로 이 단계에서 두드러지게 나타난다. Kastenbaum는 5세에서 9세 사이의 아동들을 대상으로 하여 죽음의 불가피성이 아동들의 정서적 안정에 미치는 영향을 조사하였는데 “아동들은 죽음을 자신과 관계없는 먼 곳에 있는 것으로 이해하고 있으며, 조절이 가능하다고 생각하고 있다.”고 발표하였다. 5세에서 9세 까지의 아동들은 죽음을 부자연스러운 것으로 생각하고 있으며 죽음의 필연성의 원인을 늙음이나 병과 같은 내적인 원인에 근거를 두고 있다. 그래서 종종 나이든 노인을 보면 죽음을 연상하며 자신과는 아무런 관계가 없다고 생각하게 되는 것이고 사랑하는 가족이나 친족과는 죽음이 별개의 문제라고 생각기도 한다. 그러나 아직은 추상적 본질에 대해서 내재화 시키지는 못하기 때문에 죽음을 ‘사람’ 또는 ‘해골’로 인식하기도 하며, 죽음을 천사나 밤에 사람을 데려 가는 귀신이나 사람으로 생각하기도 한다. 특히 6살짜리 아동들은 ‘죽여 버릴 거야’ ‘너를 가루로 만들어 버린다’ 등의 말을 많이 한다. 죽음에 관한 이야기, 그림, 죽은 동물에 대해 관심이 많지만 자기 자신도 죽을 것이라는 사실을 아직 알지 못한다.
Ⅲ. 결론
지금까지 아동간호 및 아동 임종 간호에 대해 알아보았다. 간호사는 윤리적 쟁점과 자주 마주하게 되는데 특히 아동간호사는 미성년자인 아동이 자율성을 침해당하는 것을 자주 목격하게 된다. 미성년자인 아동의 의사보다 보호자의 결정에 따라 모든 것이 결정되는 것이 대표적인 예라고 할 수 있는데 이처럼 정답이 없는 모호한 상황이 바로 아동간호사가 갖는 도덕적 딜레마이다. 도덕적 딜레마 상황에서는 선배 간호사에게 조언을 요청하는 것이 가장 쉽고 안전한 방법일 수 있다.
아동 호스피스는 가슴 아픈 상황이기는 임종을 앞둔 환아와 가족들에게는 꼭 필요한 돌봄이다. 간호사가 아동 임종간호가 가지는 의미와 중요성을 이해한다면 죽음을 삶의 한 과정으로 생각하고 임종 환아의 존엄성을 지켜주며 질 높은 임종 간호를 제공 할 수 있을 것이다. 따라서 간호사들이 아동 임종 간호에 대한 긍정적인 의식을 고취시키고, 죽음에 대한 인식을 정립하는 과정이 필요할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
장유진, 간호사가 지각한 윤리적 풍토, 윤리적 리더십과 직무만족도, 한림대학교 간호대학원, 2016.
박명옥, 윤희장, 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마, 인문사회과학기술융합학회, 2016.
이상미 저, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017.
박충선, 권윤정 외 3명 저, 소아청소년을 위한 아동건강 간호학, 퍼시픽북스, 2015.
이영인, 소아중환자실에 입원한 환아 부모의 스트레스정도와 대처유형, 울산대 산업대학원, 2008.
조결자, 강경아 외 3명 저, 아동과 가족간호, 현문사, 2005.
최철주, 존엄한 죽음, 메디치미디어, 2017.
김수지, 호스피스 총론, 한국호스피스협회, 2015.

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