아동실습 모아실습 신생아실 정상아 케이스스터디 B형간염 엄마에게 태어난 신생아 실습 간호학과 A+과제 A+케이스스터디 간호과정보고서
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소개글

아동실습 모아실습 신생아실 정상아 케이스스터디 B형간염 엄마에게 태어난 신생아 실습 간호학과 A+과제 A+케이스스터디 간호과정보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.본론
1.문헌고찰
1)질병의 정의 및 원인
2)질병의 병태생리
3)진단방법
4)증상
5)치료와 간호

2.간호과정
1)간호사정
(1)간호력
(2)신체사정
(3)임상검사 및 진단적검사
(4)자료의 검증과 조직

2)간호진단
3)간호계획
4)간호중재
5)간호평가



Ⅲ.결론

참고문헌

본문내용

및 진단검사
신생아 검사 수량 1, 횟수 1 일수 1
ABO혈액형검사 수량 1, 횟수 1, 일수 1
⑥사용약물
약물명
투약방법
효과
부작용
금기
비타K주사액
피토나디온주사액
수량 0.1 횟수1 일수1
신생아 출혈성질환의 예방과 치료
드물게 고빌리루빈혈증
저프로트롬빈혈증환자
헤파빅주사
수량 1 횟수1 일수1
HBsAg 양성혈액 오염사고 후의 B형 간염 발증의 예방
발열, 발진
정맥주사해서는 안된다.
HBV백신
수량 0,5 횟수1 일수1
면역력유지
B형간염면역글로블린
수량 0,5 횟수1 일수1
면역력유지
⑦기타-(중요 진단 자료, 특이소견, 질병 관련 검사 등)
2)간호진단
3)간호계획
4)간호중재
5)간호평가
간호진단
#1. 면역적 방어 부족과 관련된 감염의 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
간호사선생님께서 8월7일 4AM에 설사를 연속 두 번하였다고 말씀하셨다
산모: HBsAg(+)eAg(-), prom 8.5 13:50 
산모 b형간염양성보균자헤파빅주사 수량1 횟수1 일수1
HBV백신 수량 0.5 횟수1 일수 1
B형간염면역글로블린 수량 0.5 횟수1 일수 1
간호계획
(단기목표) 태어나자마자 12시간 이내에 HBV백신과 b형간염면역글로불린을 주사한다(장기목표) 3일 이내에 투약부작용이 나타나지 않는다
계획
근거
신생아의 외측광근에 투약한다
투약부작용을 관찰한다
신생아를 만질 때 청결을 유지한다
1.정상적인 영아는 출생후 2주 이내 혹은 특별한상황에서는 태어나자마자 곧바로 예방접종을 시행한다
(형경자 외 아동간호학1,경기도 수문사)
2.흔한 부작용으로는 주사부위에 국소적인 압동,발적, 종창 및 미열이나 기면상태 초조함 식욕감퇴 지속적인 울음등의 행동변화가 있다
(형경자 외 아동간호학1,경기도 수문사)
3. 세심한 손씻기는 감염의 확산을 감소시키는데 가장 중요한 간호중재이다
(형경자 외 아동간호학1,경기도 수문사)
간호수행
산모에게 HBV백신과 B형간염면역글로블린을 12시간이내에 함께 투약해야함을 설명한다
투약 전 손을 깨끗이 씻고 용량에 맞추어 주사를 준비한다
주사 놓을 곳을 알콜솜으로 소독한다
신생아의 외측광근에 투약한다
신생아를 만질 때 손씻기를 필수로 한다
간호평가
(단기목표) 태어나자마자 12시간 이내에 HBV백신과 b형간염면역글로불린을 주사한다 (달성)(장기목표) 3일 이내에 투약부작용이 나타나지 않는다 (달성)
간호진단
#2. 빨기 거부와 관련된 불충분한 영양섭취의 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
8월7일 분유를 먹일 때 입에서 우유를 흘리는 모습을 보임
8월7일 간호사선생님께서
“분유를 잘 먹지 않는다“라고 말씀하셨다
*분유 모유 총 먹은 양
8월6일 100ml
8월7일 175ml
8월8일 120ml
역류와 구토는 없음
8월8일 황달수치 8,6mg/dL 기록함
간호계획
(단기목표) 2일 이내에 수유스트레스가 사라진다
(장기목표) 4일이내에 분유를 잘 먹는다
계획
근거
신생아의 대변의 상태를 체크한다
수유스트레스를 확인한다
분유,수유 를 할때는 안고 먹인다
1.통상적인 배변횟수, 대변의 색깔 및 굳기를 확인한다
2.우유방울을 통제하지 못하고 입에서 우유를 흘리는 것은 수유스트레스의 단서이다
3. 수유를 하는동안 안고 먹이는 것은 따뜻하고 즐거운 경험을 갖게한다
간호수행
신생아의 대변의 상태를 확인한다
신생아가 배고픔을 느낄 때마다 산모를 불러 모유수유를 한다
분유를 줄 때는 안고 먹인다
분유를 먹일 때 입에서 우유를 흘리는 것을 확인한다
간호평가
(단기목표) 2일 이내에 수유스트레스가 사라진다(달성)
(장기목표) 4일이내에 분유를 잘 먹는다(달성)
Ⅲ.결론
참고문헌
(형경자 외 아동간호학1,경기도 수문사)

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  • 페이지수8페이지
  • 등록일2018.09.01
  • 저작시기2018.7
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1061937
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