CSec 케이스 스터디(Csec 케이스 c-sec 케이스 간호과정 제왕절개 케이스 csec 케이스)

소개글

CSec 케이스 스터디(Csec 케이스 c-sec 케이스 간호과정 제왕절개 케이스 csec 케이스)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

깨끗하고 건조하 며 시트는 구김이 없도 록 관리한다.
③ 편안한 침상과 환자 자신의 물건(베개 등)을 사용하게 한다.
④ 대상자가 평소에 잠들 때의 체위를 취하도록 돕는다.
⑤ 취침시에 마사지를 한다.(복부, 발마사지 등)
1. ②낮 동안의 활동은 취침시 숙면에 도움이 된다.
③ 낮잠을 많이 자게 되면 한밤의 수면을 방해한다.
2. ①부적절한 온도와 조명은 수면을 방해하는 요인이다.
②사람들은 이완되고 안락함을 느껴야 수면을 잘 취할 수 있고 최소한의 자극물도 불면의 원인이 된다.
⑤ 마사지는 근육을 이완시켜 신체적 편안감을 증진시키므로 숙면에 도움을 준다.
간호진단
목적/
기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#3. 아기의
건강과
관련된 불안
목 적:
대상자는
정서적 안정을
찾는다.
기대되는 결과:
1. 대상자는 10월 1일까지 인큐베이터가 아기에게 안전한 곳임을 안다고 말한다.
2. 대상자는 10월 1일까지 불안이 감소되었다고 말한다.
1.①대상자의 불안을 사정한다.
② 인큐베이터가 아기에게 안전한 곳이라는 것을 설명한다.
③ 아기에게 인큐베이터가 왜 필요한지 설명한다.
2.① 현재의 아기 건강상태를 정확하게 설명한다,
② 대상자에게 신생아실 면회시간을 알려주고, 면회시간에 아기를 만날 수 있도록 한다.
③ 아기의 모든 치료과정을 자세하게 설명하고, 이에 따른 질문에 답해준다.
④대상자로 하여금 의미있고 즐거운 상상을 하게하여 관심을 돌린다.
1.②인큐베이터는 엄마 뱃속과 가장 가까운 환경을 유지하고 있다.
③ 미숙아에게 인큐베이터를 통한 치료는 아기의 성장발달에 도움이 된다.
간호진단
목적/
기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#4.
지식부족과
관련된
비효과적
모유수유
목 적:
대상자는
효과적인 모유수유 방법을 안다.
기대되는 결과:
1. 대상자는 10월 1일까지 모유수유에 관련된 질문에 적절한 대답을 할 수 있다.
1.① 대상자의 모유수유 지식을 사정한다.
② 모유수유 안내책자를 보여주고 효과적인 모유수유에 대해 교육한다.
③ 아기에게 효과적인 모유수유로 인한 여러 가지 이점을 설명한다.
④ 대상자가 적절하게 이해하고 있는지 중간 중간마다 적절한 질문을 한다.
1. ③ 비효과적인 모유수유시 모자 모두에게 불편감을 주고 모유수유를 금방 끝낼 수 있다.
간호진단
목적/
기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#5. 수술과
관련된
변비위험성
목 적:
대상자는
변비를 효과적으로 극복할 수 있다.
기대되는 결과:
1. 대상자는 10월 1일까지 스스로 배변할 수 있다.
2. 대상자는 10월 1일까지 변비를 예방하기 위한 방법을 설명할 수 있다.
1. ① 변비약를 투여하고, 이로 인해 나타날 수 있는 증상을 설명한다.
② 수술 다음날부터
Ambulation을 격려하여 장운동을 촉진한다.
③ 배변 시 수술 부위를 잘 지지하도록 교육한다.
2.① 변비를 예방하기 위해서는 침상에 계속 누워있는 것이 좋지 않음을 설명한다.
② 충분한 수분 섭취를 격려한다.
③ 스트레스를 받지 않도록 기분전환 활동들(독서, TV 시청, 대화, 음악 감상 등)을 계획한다.
2. ① 거동이 불편한 사람, 침상에 주로 있는 사람에게 변비가 생기기 쉽다.
② 하루 2000㏄ 이하의 수분섭취 등이 변비의 원인이 될 수 있다.
③ 스트레스는 장운동을 억제 시킨다.
◎ 간호수행
일시
진단번호
간호수행
2017. 9. 29
~10 .1
#1
수술부위의 외과적 절개와 관련된 급성통증
1.①~⑥, 2.①~⑤ 수행함.
2017.
9. 29
~10. 1
#2
환경변화와 관련된 수면장애
1.①~④, 2.①~⑤ 수행함.
2017.
9. 29
~10. 1
#3
아기의 건강과 관련된 불안
1.①~②, 2.①~⑤ 수행함.
2017.
9. 30
~ 10. 1
#4
지식부족과 관련된 비효과적 모유수유
1. ①~④ 수행함.
2017.
9. 29
~ 9. 30
#5
수술과 관련된 변비위험성
1. ①~③, 2.①~③ 수행함.
◎ 간호평가
진단번호
간호평가
#1
대상자는 통증이 완화되었음을 표현했다.
대상자는 통증완화방법을 2가지 이상 설명하고 시범을 보였다.
#2
대상자는 밤에 8시간 이상 잠을 잔다고 말했다.
대상자는 취침한 후 30분 이내 잠이 들며 두 번 이상 깨지 않는다고 말했다.
#3
대상자는 인큐베이터가 아기에게 안전한 곳임을 안다고 말했다.
대상자는 불안이 감소되긴 했으나, 아직도 아기의 건강에 대해서 불안함을 표현했다.
#4
대상자는 효과적인 모유수유에 대해 잘 설명하였다.
#5
대상자는 변비를 예방 할 수 있는 방법을 설명하고 시범을 보였다.
대상자는 stool pass를 하였다.
Ⅲ. 결론
처음 56병동을 실습하러 갔을 때는 아기를 가지고 있는 산모이거나 아기를 낳은지 얼마 안된 산모들이라 예민할 것 같다는 생각에 부담스럽고, 걱정이 앞섰었다. 하지만 한 사례를 잡아서 집중적으로 간호를 해보면서 대상자가 느끼는 감정, 그들에게 내가 해줄 수 있는 간호들을 발견할 수 있는 좋은 기회를 가질 수 있었다는 것을 깨닫게 되었다.
아쉬운 점이 있다면 실습 기간이 4일밖에 되지 않아 제왕절개술 한 환자에 대해서 단시간의 간호를 할 수 없었다는 점이다. 그리고 입원해 있는 환자수에 비하여 간호사 선생님의 수가 많이 부족하기 때문에 환자들에게 일일이 관심을 가져줄 수 없다는 점에 대해서 안타까웠다.
직접 한 대상자에 대해서 간호 사정진단계획수행평가를 함으로써 이론적인 지식에 그치는 것이 아니라 경험적인 지식도 쌓을 수 있었다고 생각한다. 앞으로 기회가 된다면 다른 산모를 case로 잡아서 그에 맞는 간호과정을 해보고 싶다.
Ⅳ.참고문헌
1. 서적
고성희, 김명애 등저,「포켓 간호진단 가이드」, 현문사, 2002
김조자, 김용순 등저, 「간호진단과 간호계획」, 대한간호협회, 2001
대한병리학회편, 「병리학」, 고문사, 2003
정현숙, 전춘영 등저, 「간호기술의 원리와 실제」, 신광출판사, 2002
최정신, 김정혜 등저, 「최신 병리학」, 정담, 2004
임상간호메뉴얼. 현문사, 2003
2. 웹 싸이트
http://www.nurscape.net/nurscape/
http://www.druginfo.co.kr

키워드

Csec 케이스,   c-sec,   케이스,   간호과정,   제왕절개 케이스,   csec 케이스