상피성 난소종양

소개글

상피성 난소종양에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

한 검사
실험적
개복술
수개월 간의 관찰 동안 종양이 5cm 이상으로 커질 때
피임제 복용에도 불구하고 난소종양이 나타나거나 계속 존재할 때
1차 발견 시 종양의 크기가 10cm 이상일 때
난소암과 자궁근종의 감별 필요 시
- 폐경 이전의 여성: 일반적으로 경구용 피임약과 호르몬 억제요법 등의 방법과 병행하여 2개월 정도의 관찰기간을 둠
(2) 간호중재
치료: 젊은 여성의 경우 보존적 치료가 원칙이나 양측성, 악성의 가능성, 유두상 돌기의 존재 여부 및 향후 출산 의향 여부에 따라서 계획
양성종양
비종양성(기능성) 종양
양성종양
난포낭종
루테인낭종
황체낭종
다낭성 난소난종
장액성 낭선종
점액성 낭선종
복막가 점액종
정의
난포에 유동액이 정상 이상으로 고여 생김
난소가 hCG의 과다한 자극을 받아 발생
황체가 비정상적으로 성장 or 강내로의 출혈로 낭성으로 변화
뇌하수체 자극호르몬 분비기능 과민
양성 난소종양의 15~25%
양성 난소종양의 16~30%,
장액성보다
큰 크기의 종양
장내기관의 점액성 종양에 의한 2차적 점액복수에 의해 발생
악성이나 조직학적으로 양성
증상
월경이상, 낭종이 큰 경우 중압감/둔통
월경이상
무월경, 불규칙한 자궁출혈, 골반통
불임증 호소(무배란), 무월경, 다모증
특별한 것 없음
대개 단방성,
표면: 매끈, 회색,
유동액: 맑고 노란색
개개의 낭종 또는 분엽의 크기가 다양,
끈적한 점액성의 물질
복강에 점액성 물질이 고임, 영양실조
진단
촉진
(기능성 낭종과
종양성 낭종을 구별)
촉진이나 초음파
크기가 커지면 촉진
질경검사, 복강경 검사로 확진
복부 증대되는 환자에게 내진, 초음파
치료
작은 낭종: 바늘 이용 유동액 제거 or 절제
큰 낭종: 낭종 제거 수술
원인제거 시 낭종이 자연적으로 사라짐
대부분 자연 소멸
원인에 따른 치료,
대증치료
아기를 원하지 않는 경우 자궁절제술
그 외 보존적 치료
화학요법, 방사선요법, 종양제거술
결론
상피세포성 악성종양(carcinoma of the ovary)
장액성 난소암
점액성 난소암
자궁내막양 난소암
투명세포암
브레너 종양
미분화세포암
특징
전 난소암의 약 40~50%,
암세포가 유두양 돌기 모양으로 낭포 내에 증식
전 난소암의 5~15%,
양측성 발발
전 난소 상피세포암의 20-30%
약 20%에서는 자궁내막 선암을 동반
전 난소암의 5%,
대부분 악성
점액성 난소종양 or 난소기형종과 동반
전 상피세포성 난소암의 약 1%
가장 예후가 나쁨
연령
연령 ↑ → 악성화 ↑
30~60대까지 빈발
40-50대에 자주 발생
50-55세에 빈발
폐경 후 여성에서 호발
증상
진단을 받기 전부터 위장장애, 복부 불쾌감, 소화장애, 고장증, 가벼운 식욕 감퇴 등이 잠행성으로 나타남
월경 전 긴장증, 심한 유방팽창을 동반하는 월경과다
진단
아밀라아제와 면역형광염색법에서 CA-125항원이 발견
세포진 검사, 정기적 골반진찰, 종양 관련 항원, 초음파, 복강경, 임파관 조영술, 시험적 개복술
치료
수술요법: 시험적 개복술, 난관난소절제술, 이차 추시 개복술
방사선 요법, 화학요법

키워드

상피성 난소종양,   난소종양,   ,   문헌고찰,   레포트