[성인간호학 공통] 1 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증 장단점을 비교하시오 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오

소개글

[성인간호학 공통] 1 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증 장단점을 비교하시오 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 영양지원 방법 유형
1) 경장영양
2) 정맥영양
2. 적응증 및 장단점
1) 경장영양
(1) 적응증
(2) 장단점
2) 정맥영양
(1) 적응증
(2) 장단점
3. 각각의 주요 간호중재방법
1) 경장영양 간호중재
(1) 간호중재
(2) 합병증 및 예방방안
2) 정맥영양 간호중재
(1) 간호중재
(2) 합병증 및 예방방안

Ⅲ. 결론


2. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오.

Ⅰ. 영양상태 평가지침
1. 정의
2. 목적

Ⅱ. 영양상태 판정의 방법
1. 식이섭취 조사
2. 생화학적 조사
3. 신체계측 조사
4. 임상조사

Ⅲ. 비만관리자의 영양상태 평가
1. 비만관리자 체질량지수
2. 식사처방 시 고려 사항
1) 칼로리 섭취량
2) 올바른 영양섭취
3) 비만증의 식사지침


3. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술하시오. 당뇨병 환자 사례를 제시하고, 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법을 서술하시오.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 당뇨병의 개념
2. 당뇨병의 분류
3. 당뇨병 환자의 일반적인 치료 중재
1) 당뇨병 증상
2) 당뇨병 진단
3) 당뇨병 환자 일반적인 치료중재
4. 당뇨병 환자들에게 나타날 수 있는 합병증과 간호
1) 급성 합병증과 간호
(1) 저혈당증
(2) 당뇨병성 케톤산증
(3) 고혈당성 고삼투성 비케톤성 증후군
2) 만성 합병증과 간호
(1) 당뇨병성 망막병증
(2) 당뇨병성 신경병증
(3) 대혈관 합병증
(4) 발과 다리의 합병증
5. 제2형 당뇨병 환자 식이요법과 운동요법 교육자료 구성
1) 당뇨병 합병증 발생 환자 사례
2) 교육방법
3) 식이요법과 운동요법 중심 교육자료 구성
(1) 식이요법
(2) 운동요법
(3) 발 건강 교육
4) 교육효과 측정 지표

Ⅲ. 결론


<참고문헌>

본문내용

적정체중을 유지하는 것이 혈당 관리에 중요하다. 과체중이나 비만환자가 체중을 감량하면 당뇨병의 고위험군의 경우 당뇨병으로의 진행을 지연시킬 수 있으며 당뇨병 환자의 경우 혈당 조절에 큰 도움이 된다. 제2형 당뇨병을 가진 성인이 체중 줄이면 인슐린의 저항성을 줄이고 인슐린의 분비를 증가시킴으로써 혈당 조절에 기여하는 것으로 밝혀졌다. 과도한 체중 감량이 당뇨병의 예방과 치료에 필요하다고 단정할 수는 없지만 비만이나 과체중인 사람이 체질량지수(BMI)를 0.5 정도 감소시키는 것만으로도 인슐린 저항성이 개선되고 혈당 조절에 도움이 된다. 따라서 가능한 적정체중을 유지하도록 하며 과체중이나 비만인 경우 점진적으로 체중을 감량하도록 하고 감량속도를 성인의 경우 일주일에 0.5~1.0kg 정도 잡는 것이 좋다. 강도가 낮은 장기간의 유산소(에어로빅) 운동은 주 열량원으로 저장된 지방을 사용하므로 체중조절과 혈당조절에 가장 좋은 운동이다.
① 조깅 & 워킹 : 처음부터 무리하게 속도를 내는 일은 삼가고 자신의 체력에 맞춰 조금씩 시간과 강도를 높여간다. 딱딱한 아스팔트나 지면이 울퉁불퉁한 곳보다는 땅이 고른 운동장이 좋다. 조깅· 워킹과 같은 유산소 운동은 30분 이상 지속해야 지방 분해 및 심폐 기능 향상을 기대할 수 있다. 속도를 빠르게 하는 것보다 30분 동안 유지하는 게 효과적이다.
② 에어로빅 : 1주일에 3~5회 30분씩 에어로빅 운동을 하게 한 결과 12주 후에는 우울증 증세가 47% 정도 경감한 것으로 나타났다. 일반 에어로빅 외에도 다이어트 효과를 더 기대할 수 있는 복싱 에어로빅, 수중에서 심폐 기능을 키워주는 아쿠아로빅 등 방법도 다양하다.
주 3회 이상 20~40분 정도 규칙적으로 해야 효과가 있다.
③ 등산 : 산에 오를 때는 피로하지 않게 걸음걸이를 일정하게 습관화하는 것이 중요하다. 일정한 패턴으로 발바닥 전체로 디뎌서 걸으며 리듬을 유지하는 것이 좋다. 너무 자주 쉬는 것은 좋지 않은데 초보자의 경우 30분쯤 걷고 10분 쉬고, 숙련자는 50분쯤 걷고 10분 쉬는 것이 적당하다.
(3) 발 건강 교육
발 관리에 대한 환자 교육 중요하다. 발의 상처를 방지하기 위해 맨발로 다니지 말게 하고 혈액 순환에 장애를 주는 꼭 끼는 신발이나 양말을 신지 않도록 해야 한다. 감염이 생기면 혈당 조절이 잘 되는지 점검해야 하며 흡연은 모세혈관을 수축시켜 피부 병변을 악화시키므로 반드시 금연하도록 교육한다.
4) 교육효과 측정 지표
(1) 식단조절 : 육식, 인스턴트, 음료수를 삼가고 잡곡밥, 채식 위주 식사, 저염식 식단
(2) 매일 40분 이상 운동으로 체중감량 : 기존 70kg -> 현재 65kg
(3) 본인 스스로 식품에 대한 열량 계산과 혈당 수치를 숙지하고 조절
(4) 공복 시와 식후 2시간 후에 매일 혈당 체크 : 식전 90이하/식후 2시간 후 140~150
(5) 정기적으로 혈액 및 소변 검사 실시
Ⅲ. 결론
당뇨병 예방은 당뇨병의 발생 시기를 늦추고 당뇨병으로 인한 합병증을 예방하는 것을 의미한다. 특히 운동, 체중조절, 식이요법 등으로 인슐린을 분비하는 췌장 베타 세포의 기능을 보존하고 인슐린의 저항성을 낮추어 가능한 정상 혈당 범위로 유지하는 것이 중요하다.
적정체중 유지, 운동, 식이요법 등의 생활습관 교정은 당뇨병 고위험군인 사람들에게서 당뇨병 발병을 늦춰 주며 생활습관 개선에 의한 좋은 효과들은 당뇨병으로 진단된 이후에도 긍정적인 영향을 미친다. 특히 운동의 당뇨병 예방 효과는 널리 인정받고 있다. 10개의 주요 연구를 종합적으로 분석한 전향적 코호트 연구들에 대한 메타분석 결과에 의하면 규칙적으로 걷기, 자전거, 조깅, 수영 등의 중증도 운동을 하는 사람들은 운동을 하지 않는 사람들에 비해 당뇨병 발병 위험도가 0.69배에 그쳤다고 한다. 그리고 내당능장애를 가진 사람들 중 일반적인 관리와 더불어 운동을 한 사람들은 그렇지 않았던 사람들에 비해 당뇨병의 발병 위험이 0.63배로 낮았다고 한다. 이러한 운동의 효과는 운동에 따른 체중의 감량에 의한 혈당 조절 효과뿐만 아니라 운동 자체로도 독립적으로 인슐린 저항성을 개선시키는 효과가 있다. 비만한 사람은 무릎 관절의 손상을 예방하기 위해 체중이 직접 실리지 않는 수영, 자전거, 근력 트레이닝이나 짧은 도보 등이 추천되며 과체중인 사람은 걷기나 가볍게 달리기 등의 체중이 실린 운동이 추천된다. 그리고 일상생활에서 TV 보기나 컴퓨터 게임 등 비활동적인 생활을 하기보다는 가능한 한 신체 활동량을 늘리는 것이 중요하다. 그리고 흡연은 당뇨병의 위험을 높인다고 알려져 있다. 기본적으로 금연 시에는 전신적으로 염증반응이 감소하면서 당뇨병의 발병 위험이 낮아진다고 생각된다. 그러나 금연 후 체중이 증가하는 경우가 종종 있는데 이 경우 오히려 당뇨병 발병 위험이 높아질 수 있다. 따라서 당뇨병 예방 목적으로 금연을 시도할 때에는 체중이 늘지 않도록 주의하는 것이 특히 중요하다.
<참고문헌>
한혜자(2012) 성인간호학, 미학사
조경숙 외(2013) 성인간호학 하, 현문사
김금순 외(2016) 성인간호학 Ⅰ, 수문사
윤태호(2015) 당뇨병약 없이 완치할 수 있다, 행복나무
박경수(2015) 당뇨병, 서울대학교출판문화원
김매자 외(2009) 영양과 식사요법의 간호적용, 정문각
김명희 외(2011) 종양환자 간호(성인간호 실무교육), 수문사
대한종양간호학회(2014) 종양 치료와 간호, 포널스출판사
이은옥(2008) 간호진단과 임상활용, 수문사
전국대학병원 전국간호대학(2005) 임상간호의 핵심Ⅰ, 한우리
김명자 외(2009) 최신 기본간호학, 현문사
변영순(2006) 기본간호학, 계축문화사
장혜주(2006) 당뇨에 참 좋은 맛있는 밥상, 삼호미디어
정현숙 외(2002) 간호기술의 원리와 실제, 신광출판사
송복례(2009) 당뇨병 합병증 검사의 종류와 주의사항, 대한당뇨병학회
대한당뇨병학회(2007) 단계별 당뇨병 관리, 대한당뇨병학회
국립암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/
대한당뇨병학회 http://www.diabetes.or.kr/
네이버 지식백과

키워드

영양지원,   적응증,   간호중재방법,   영양상태 평가지침,   영양상태,   당뇨병,   급성 합병증,   만성 합병증,   성인간호학