목차
수행문맥
수행분석
원인의 명확화
치료목표
치료계획
수행분석
원인의 명확화
치료목표
치료계획
본문내용
손으로 하의를 올림
변기에 앉음
-안전바를 잡음
-변기에 엉덩이를 내려놓음
용변처리를
함
-휴지는 오른편 벽면에 걸려있음
-건측 손으로 휴지를 길게 뽑음
-손바닥과 새끼손가락, 중지로 뽑은 길이만큼 잡음
-검지와 엄지로 휴지를 잘라냄
-휴지를 건측 허벅지에서 접음
-뒤처리를 함
-휴지를 엉덩이 쪽으로 변기에 넣음
-물 내리는 레버는 오른쪽에 있음
-건측 손을 오른쪽에 있는 레버로 뻗음
-레버를 누름
변기에서 일
어남
-안전바를 잡음
-건측 발을 바닥에 딛음
-안전바를 놓음
하의를 입음
-건측으로 하의를 입음
-환측 하의를 끝까지 올리지 못함
휠체어에 앉
음
-건측 손으로 안전바를 잡음
-건측 발을 휠체어 쪽으로 딛음
-환측 발을 휠체어 쪽으로 끌어 딛음
-두 번 반복함
-엉덩이의 뒤쪽 3/1을 휠체어에 내려놓음
-휠체어를 발을 딛은 쪽으로 엉덩이와 안전바를 잡은 팔에 힘을 줘 끌어옴
침대에 걸쳐 앉아 신발을 신는 과정에서 신발을 발밑으로 가져다 달라고 도움을 요청하였으며 건측 신발 신기를 할 때 발끝으로 신발을 걸어 올려 무릎을 굽히고 신체 중앙으로 가져와 반대쪽 허벅지에 올려 신발을 신음침대에서 누운 상태에서 앉는 상태로 변할 때 체간을 받쳐서 올려주는 도움이 필요하며 앉은 상태에서 건측 손으로 침대 옆에 위치한 난간을 잡고 다리를 사용하지 않고 엉덩이의 반동으로만 몸을 이동한다. 난간에 걸쳐 앉은 후 신발을 신을 때 건측은 독립적으로 신을 수 있지만 환측은 보조기 착용으로 신발을 신는 것에 대해 전적으로 도움이 필요하다. 또한 침대에서 휠체어로 이동하려고 할 때 휠체어의 위치 또한 환자가 원하는 위치를 보호자의 전적인 도움이 필요하다. 침대에서 휠체어로 신체를 옮길 때 Standing Pivot 도중에 앉아서 낙상의 위험이 발생한다. 휠체어를 탄 후 건측 다리(방향)과 건측 팔로 화장실로 능숙하게 이동한다. 화장실의 문을 열고 닫을 때 팔이 닿지 않아 몸을 필요이상으로 기울인 후 문을 열고 닫아 낙상의 위험이 초래된다. 화장실 도착 후 변기 앞에서 양쪽 브레이크를 건 후 발판을 뒤로 젖힌 후 벽 쪽에 위치한 “ㄴ”형 바를 잡고 변기에 앉는다. 그 후 바를 잡고 일어선 후 아무것도 잡지 않는 상태에서 허리를 숙여 건측 손으로 무릎 위까지 바지를 내린다. 건측 손으로 바를 잡고 변기위에 앉아 무릎 아래로 바지를 내린다. 볼일을 본 후 휴지를 아래로 내려 손안에서 휴지를 쥐고 끊는다. 허벅지위에 끊은 휴지를 접은 후 앉은 채 엉덩이 뒤로 손을 넣어 뒤처리를 한다(대변), 또는 앞 가랑이 사이에 손을 넣은 후 뒤처리를 한다(소변). 사용한 휴지는 사용 후 바로 변기에 버린다. 뒤처리 후 건측 손으로 벽에 위치한 “ㄴ”자의 바를 잡고 일어나며 서 있는 상태에서 내려진 바지를 건측 손으로 올리고 옷매무세를 정리해 균형상실의 위험이 초래된다. 벽에 바를 잡고 휠체어에 앉은 후 양쪽 브레이크를 풀고 양쪽 발판을 가운데로 모은다. 화장실의 문을 열고 닫을 때 팔이 닿지 않아 필요이상으로 몸을 기울이며 문을 열고 닫아 낙상의 위험을 초래한다.
변기에 앉음
-안전바를 잡음
-변기에 엉덩이를 내려놓음
용변처리를
함
-휴지는 오른편 벽면에 걸려있음
-건측 손으로 휴지를 길게 뽑음
-손바닥과 새끼손가락, 중지로 뽑은 길이만큼 잡음
-검지와 엄지로 휴지를 잘라냄
-휴지를 건측 허벅지에서 접음
-뒤처리를 함
-휴지를 엉덩이 쪽으로 변기에 넣음
-물 내리는 레버는 오른쪽에 있음
-건측 손을 오른쪽에 있는 레버로 뻗음
-레버를 누름
변기에서 일
어남
-안전바를 잡음
-건측 발을 바닥에 딛음
-안전바를 놓음
하의를 입음
-건측으로 하의를 입음
-환측 하의를 끝까지 올리지 못함
휠체어에 앉
음
-건측 손으로 안전바를 잡음
-건측 발을 휠체어 쪽으로 딛음
-환측 발을 휠체어 쪽으로 끌어 딛음
-두 번 반복함
-엉덩이의 뒤쪽 3/1을 휠체어에 내려놓음
-휠체어를 발을 딛은 쪽으로 엉덩이와 안전바를 잡은 팔에 힘을 줘 끌어옴
침대에 걸쳐 앉아 신발을 신는 과정에서 신발을 발밑으로 가져다 달라고 도움을 요청하였으며 건측 신발 신기를 할 때 발끝으로 신발을 걸어 올려 무릎을 굽히고 신체 중앙으로 가져와 반대쪽 허벅지에 올려 신발을 신음침대에서 누운 상태에서 앉는 상태로 변할 때 체간을 받쳐서 올려주는 도움이 필요하며 앉은 상태에서 건측 손으로 침대 옆에 위치한 난간을 잡고 다리를 사용하지 않고 엉덩이의 반동으로만 몸을 이동한다. 난간에 걸쳐 앉은 후 신발을 신을 때 건측은 독립적으로 신을 수 있지만 환측은 보조기 착용으로 신발을 신는 것에 대해 전적으로 도움이 필요하다. 또한 침대에서 휠체어로 이동하려고 할 때 휠체어의 위치 또한 환자가 원하는 위치를 보호자의 전적인 도움이 필요하다. 침대에서 휠체어로 신체를 옮길 때 Standing Pivot 도중에 앉아서 낙상의 위험이 발생한다. 휠체어를 탄 후 건측 다리(방향)과 건측 팔로 화장실로 능숙하게 이동한다. 화장실의 문을 열고 닫을 때 팔이 닿지 않아 몸을 필요이상으로 기울인 후 문을 열고 닫아 낙상의 위험이 초래된다. 화장실 도착 후 변기 앞에서 양쪽 브레이크를 건 후 발판을 뒤로 젖힌 후 벽 쪽에 위치한 “ㄴ”형 바를 잡고 변기에 앉는다. 그 후 바를 잡고 일어선 후 아무것도 잡지 않는 상태에서 허리를 숙여 건측 손으로 무릎 위까지 바지를 내린다. 건측 손으로 바를 잡고 변기위에 앉아 무릎 아래로 바지를 내린다. 볼일을 본 후 휴지를 아래로 내려 손안에서 휴지를 쥐고 끊는다. 허벅지위에 끊은 휴지를 접은 후 앉은 채 엉덩이 뒤로 손을 넣어 뒤처리를 한다(대변), 또는 앞 가랑이 사이에 손을 넣은 후 뒤처리를 한다(소변). 사용한 휴지는 사용 후 바로 변기에 버린다. 뒤처리 후 건측 손으로 벽에 위치한 “ㄴ”자의 바를 잡고 일어나며 서 있는 상태에서 내려진 바지를 건측 손으로 올리고 옷매무세를 정리해 균형상실의 위험이 초래된다. 벽에 바를 잡고 휠체어에 앉은 후 양쪽 브레이크를 풀고 양쪽 발판을 가운데로 모은다. 화장실의 문을 열고 닫을 때 팔이 닿지 않아 필요이상으로 몸을 기울이며 문을 열고 닫아 낙상의 위험을 초래한다.
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