case - Lt Hemiplegia
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소개글

case - Lt Hemiplegia에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

필요(최소한의 도움)
or Wheelchair
0
1
3
4
5
Chair/bed transfers
0
3
8
12
15
독립적으로 앉기 가능, 모든 단계를 안전하게 이동함
total
총 100점 만점에 95점으로 의존 수준은 minimal 단계로, 주 당 요구되는 도움 시간은 <10.0시간 이다.
환자분은 상지의 근력이 충분히 나오며, 하지의 Lt. 발이 보행을 할 때 끌리는 경우가 있고, 아침에 조조강직이 있어서 어느정도 주의와 감독이 필요하며 무엇보다도 환자가 스스로 하려는 의지가 강해 모든 일상생활동을 거의 스스로 수행을 하려고 함
: total score 95 / 100 점 → Minimal dependent level
*COPM (Canadian Occupation Performance Measure)
우선순위
중요도
수행도
만족도
1. 일하기(약초캐기)
9 / 10
3 / 10
2 / 10
2. 레저(낚시하기)
8 / 10
4 / 10
3 / 10
3. 일하기(무역관련
9 / 10
5 / 10
4 / 10
평 균
4 / 10
3 / 10
*comment : 퇴원을 해서 해야하고, 할 필요가 있는 것으로 일하기를 최우선으로 생각을 하셨으며, 산에 있는 약초 등 을 채취해 관련된 무역사업을 원하심. 중요하다고 생각은 하지만 현재 수행 할 수 있는 정도와 만족도는 낮다고 생각하심
[Assessment]
1. Problem List
① ADL에서 보행과 계단을 오르거나 내려올 때 할 때 안정성이 떨어짐
→ 적절한 팔의 swing 도 일어나지 않음,
② L/E strength decrease
→ (MMT ankle grade F등급-(dorsi flexion, plantar flexion)
보행시 바닥에 발이 끌림
③ Lt. hand Fine motor skill decrease
→ (적목이나, 작은 페그를 옮길 때 놓치는 경우가 있음)
④ decreased sensory
→ (Lt. 하지의 Pressure, Sharp/Dull sensory의 감각이 무딤)
⑤ decreased hand function
2. Long-Term Goal
뒷산에 올라가서 쑥 캐기
3. Short-Term Goal
①산에 올라가서 나물을 채취하기 위한 Fine Motor skill Improve
→ 나물을 채취하려면 손의 섬세하고 작은 동작으로 흙을 털어내거나, 뿌리를 상하지 않도록 하기 위한 기술을 증진
② 안정적인 움직임을 위해 몸 전체와 L/E strength , arm swing increase
→ 산을 오르려면 안정적이고 효율적인 움직임이 일어나야하기 때문에 몸 전체와, L/E strength increase 를 시켜야하고, 팔의 움직임 중 스윙이 일어나지 않기 때문에 swing을 할 수 있도록 유도함
③ 필요한 하지 strength(ankle dorsi flex.plantar flexion F→G) increase
④ 환자분의 딜레마를 극복하도록 격려함
Plan
Activity 1. 화분에 모래를 담고 미세한 사물잡는 활동
- Purpose : 손의 기민성 증진
- Method : 화분에 모래를 담고. 장갑이나 손으로 구슬이나 콩을 찾는 방법
- Grading : 큰물건부터 작은 물건으로 Grading을 줄 수 있음
Activity 2. 퓨티로 이용한 사물찾는 활동
- Purpose : 손의 기민성 증진 및 손가락의 근력 강화
- Method : 퓨티 안에 콩이나 구슬을 찾는 방법
- Grading : 퓨티의 색깔에 따라 Grading을 줄 수 있고, 물건의 크기에 따라 Grade를 줄 우 있음
Activity 1, Activity 2 같은 맥락인 활동
Activity 3. 공기놀이 활동
- Purpose : 손의 힘 조절 및 기능적인 손의 움직임을 하도록 유도함
- Method : 공기 5개 가지고 하나씩 또는 두 개씩 가져가는 방법
- Grading : 공기의 숫자 또는 크기로 Grading을 줌
Activity 4. 빈 분무기로 하는 활동
- Purpose : finger와 thumb strength increase
- Method : 빈 분무기나. 물에 담긴 분무기로 분사하는 방법
- Grading : 물을 담아서 Grading을 줄 수 있고, set로 Grading을 줄 수 있음
Activity 5. 줄을 양쪽으로 감아 서로가 당기는 활동
- Purpose : 균형 증진 및 상체 근력강화, 팔의 swing을 좀 더 강화하도록 유도
- Method : 줄을 양쪽으로 감아 치료사와 서로 힘으로 잡아당기는 방법
- Grading : 줄의 길이나 치료사의 저항에 따라 Grading을 줄 수 있음
Activity 6. 롤을 가지고 하는 활동
- Purpose : 발과 발목의 근력 강화
- Method : 롤을 발 밑에 대고 힘껏 누르는 것을 반복하는 방법
- Grading : 두 발이 힘들면 한발로도 Grading을 줌
발을 롤에다가 놓는 위치에 따라 Grading을 줄 수 있음
Activity 7. 치료사와 환자와 Hi-Five 하는 활동
- Purpose : 안정적인 자세를 위한 몸 전체를 위한 근력 증진을 유도함
- Method : -supine 자세에서 머리를 들어올려 발끝 보기 하며 10초간 유지하기 3set.
-supine 자세에서 환자의 오른손으로 치료사 왼손치고, 환자의 왼손으로 치료 사의 오른손 치기를 실시하여 strength increase
- Grading : 시간과 치료사의 위치에 따라 Grading을 줄 수 있음
Activity 8. 스티커 따라서 발을 뻗는 활동
- Purpose : 하체 근력 및 ankel의 움직임 유도
- Method : 스티커나 앞으로 발을 뻗어서 한 발 한 발 (런지) 나아가는 방법
- Grading : 발의 위치에 따라 Grading을 줄 수 있음
Activity 9. 계단을 세 칸에서 한칸 까지 오는 활동
- Purpose : 스트레칭 및 발의 움직임을 유도함
- Method : 닿을 수 있는 범위까지 다리를 뻗어 한칸 씩 내려오는 방법
- Grading : 계단의 수, 시간 등으로 Grading을 줌
  • 가격1,400
  • 페이지수16페이지
  • 등록일2019.03.13
  • 저작시기2019.3
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1089818
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