유창성 장애 - 의사소통에서의 장애
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소개글

유창성 장애 - 의사소통에서의 장애에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.정의의 특성 그리고 원인
2. 정상적 비유창성과 말더듬의 진전
3. 진단 및 평가
4. 유창성장애 치료의 역사

본문내용

더듬도록 하는 데 목표를 두고있다.
-Van Riper의 4단계
확인단계 - 말더듬 핵심향동, 이차적 행동뿐만 아니라 자신의 말에 대한 심리 및 태도를 알도록 돕는다.
둔감화단계 - 부정적인 감정을 줄이게 한다.
수정단계 - 쉽고 편하게 할 수 있도록 이끈다.
확립단계
= 치료 목표
a) 자발적 유창성 - 정상적 언어 사용자의 유창성을 말한다.
b) 조절된 유창성 - 자발적 유창성과 비슷하지만 말하는 사람이 자신의 말을 계속 들으면서 비교적 정상적으로 말을 유창하게 유지하기 위하여 말하는 방법을 바꾸는 것을 말한다.
c) 수용적 말더듬 - 말을 더듬는 사람이 이에 대해 공포를 느끼지 않고 편안하게 더듬는 것을 말한다.
(3) 유창성 완성법
= 정의 및 방법
- 유창하게 말을 체계적으로 수립하여 유창한 말로 바꾸도록 하는 방법
- 행동수정 이론의 조작적 조건화와 프로그램 원리를 기초로 하여 한 상황에서 유창한 말을 하도록 확립시킨 후 차츰 일반적 상황에서도 유지할 수 있도록 유도하는 방법
- Ryan(1994)의 청각지연역입기(DAF: delayed auditory feedback)를 이용한 치료법
- Ryan의 아동을 위해 발화길이와 복잡성을 점차로 증진하기(GILCU: gradual increase in length and complexity of utterance) 프로그램
= 치료 목표
- 자발적 유창성을 얻는 것을 궁극적 목표로 하고 있다.
- 이들이 획득되지 않았거나 그것이 불가능할 때는 조절된 유창성을 사용하는 것을 목표로 하고 있다. 그러나 말더듬 수정법과는 달리 수용적 말더듬을 치료 목표로 하지 않으며, 철저히 통제된 상황에서 말이 더듬어지지 않도록 한다.
=심리 및 태도
- 일반적으로 유창성 완성법 치료자들은 말더듬에 관련된 심리나 태도를 바꾸기 위하여 직접적인 노력을 하지 않는다. 그 대신 유창한말을 할 수 있는 경험이 증가되면 저절로 부정적인 감정은 사라지는 것으로 보았다.
(4) 통합적 치료 접근법
= 정의 및 방법
- 복합적인 원인과 다양한 요인이 작용하여 말더듬이 지속된다는 것에 의견이 일치되고 있다.
- 말더듬 수정법과 유창성 완성법을 통합하여 대상자는 유창하게 말할 수 있는 기술을 배울 뿐만 아니라 자신의 말 더듬는 순간을 수정하도록 배운다.
- 자신의 언어 행동과 습관을 변화시키는 동시에 자신의 언어에 대한 부정적인 감정을 없애고 말 더듬는 상황을 피하지 않게 한다.
- Gregory(1979)가 치료활동을 4가지 영역으로 제사하였다.
a)말더듬는 사람의 태도를 바꾼다.
b)과동한 긴장을 줄인다.
c)자신의 말을 분석하고 수정한다.
d)새로운 정신운동 언어형태를 수립하고 언어기술을 발전시킨다.
- Guitar & Peters(1982)는 두 가지 접근법의 통합을 주장하여 각각의 치료법의 장단점을 비교하였다. 그중 말더듬 아동의 통합적 접근법은 네 가지 단계로 구성된다.
a)유창성을 확립하고 전이시키는 단계이다.
b)아동이 유창성을 방해하는 요인들로부터 둔감해지도록 돕는다.
c)말이 더듬어지는 순간 이를 수정할 수 있도록 한다.
d)유창성을 유지시킨다.
- Gregory(1979)는 치료목표로 다음의 다섯 가지를 제시하였다.
a)아동이 말더듬에 대하여 인식하는 것을 줄이기
b)아동의 유창성 증가시키기
c)아동이 유창성을 방해받는 것으로부터 견디는 힘을 증가시키기
d)아동이 자신을 받아들이기
e)언어문장발달이나 조음발달과 같은 언어영역의 능력을 향상시키도록 돕기
= 치료 목표
- 유창성장애의 궁극적인 치료목표는 모든 상황에서 자발적인 유창성을 보이는 것이다.
-치료 중간에 긴장을 많이 하고 말더듬을 다시 보이는 경우가 있다. 다음 세 가지 중에 한 가지를 선택하도록 하고 있다.
a) 자신이 유창한 말을 하는 것이 더 중요하다고 여겨질 때는 가능한 방법을 써서 자신의 말더듬을 조절하도록 권장한다.
b) 조절된 유창성을 성공적으로 이끌지 못할 때 통합된 방법들로 자신을 최대한 편안하게 만든다.
c) 반드시 유창하도록 노력할 필요가 없을 때는 자신의 말더듬을 수용하고 말더듬 때문에 당황하지 않도록 한다.
= 심리 및 태도
- 성인의 경우 말더듬에 관련된 부정적 감정과 회피행동에 주목하게 한다. 회피행동을 없애도록 하는데, 왜냐하면 계속 회피한다면 단어에 대한 공포나 상황에 대한 공포가 줄어들 수 없기 때문이다.
- 아동에게는 심리나 태도에 치료 초점을 두지는 않아도 아동이 경험하는 유창성을 방해하는 것들에 해한 둔감화를 유도하도록 한다.
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  • 등록일2019.03.19
  • 저작시기2019.3
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1092227
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