성인간호학] 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별 각각의 적응증 장단점 영양지원 방법별 간호관리 방법 성인간호학 영양상태 평가지침 영양상태 평가도구

소개글

성인간호학] 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별 각각의 적응증 장단점 영양지원 방법별 간호관리 방법 성인간호학 영양상태 평가지침 영양상태 평가도구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

성인간호학 1] 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오.
1. 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시
1) 경장영양
2) 정맥영양
2. 각각의 적응증, 장단점을 비교
1) 경장영양과 정맥영양 적응증
① 경장영양 적응증
② 정맥영양 적응증
2) 경장영양과 정맥영양 장단점 비교 설명
3. 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술
1) 경장영양 간호관리 방법
2) 정맥영양 간호관리 방법

성인간호학 2] 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오.
1. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등) 제시
1) 영양상태 평가도구
2) 병력
3) 영양력
4) 신체계측
5) 생화학검사
2. 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술
1) 생화학검사
2) 신체계측
3) 식사력 조사
4) 운동
5) 영양상태 평가

성인간호학 3] 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술하시오. 당뇨병 환자 사례를 제시하고, 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법을 서술하시오.
1. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술
1) 당뇨병 급성 합병증 및 간호중재
① 저혈당증
② 당뇨병성 케톤산증과 고삼투압성 고혈당 상태
2) 당뇨병 만성 합병증 및 간호중재
① 당뇨병성 망막증
② 신증
③ 신경병증
④ 대혈관합병증
2. 당뇨병 환자 사례 제시
3. 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법 서술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

경우, 말초혈관 혹은 경동맥의 폐색성 질환이 있는 경우, 35세 이상이고 앉아서 일하는 생활습관을 가진 당뇨병환자에서 강도 높은 운동을 시작하려는 경우가 있어 검사 시주의 깊은 관찰이 필요하다.
심혈관질환의 치료로는 뇌혈관질환 환자의 경우 심혈관질환 발생을 감소시키기 위해서 안지오텐신 전환효소 억제제, 아스피린, 스타틴 치료를 권고하며 심근경색 병력이 있는 환자의 경우에는 베타 차단제를 최소한 2 년 이상동안 지속 사용하는 것을 고려해야 한다. 증상이 있는 심부전 환자에게서 티아졸리디네디온 사용을 피하도록 하고 메트포르민은 신기능이 정상이라면 안정된 심부전 환자에서 사용할 수 있으며 환자가 심부전으로 입원하였거나, 조절되지 않는 심부전인 경우에는 사용을 피하도록 한다.
2. 당뇨병 환자 사례 제시
이름
이OO
나이/성별
21세 ( 1999년 3월 10일, 만 20세 )/ 여
키(cm)/몸무게(kg)
161/69
신체질량지수(BMI)
26.62(비만)
공복혈당
152mg/dL
혈압
141/92mmHg
투약력
당뇨약, 고혈압약
가족력
어머니가 7년 전 당뇨진단 받으심. 고혈압으로 약 복용 중이며 고도비만상태임. 중학생 남동생 역시 소아비만 상태임.
사회경제력
대학생이며, 현재 아버지만 경제활동을 하고 계시고 건설노동자로 타지로 일을 나가있는 경우가 많으심. 어머니는 당뇨합병증으로 인해 원활할 가사 노동 및 경제활동 불가능.
3. 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법 서술
당뇨병 환자들에게 집단 교육은 효율적인 자기관리 지식을 제공할 수 있는데, 비슷한 환경에 놓여있는 당뇨병 환자들에게 집단 교육은 자아 효능감, 지식, 자기관리 행위 등을 향상시켰다는 보고가 있다. 이러한 집단 교육의 장점을 더욱 부각시켜 제공할 수 있는 교육으로는 캠프를 꼽을 수 있다. 당뇨캠프는 비교적 쉽게 지식과 흥미를 제공하는 중재방법으로 교육과 치료적 목적으로 진행될 수 있고 지식과 자기관리의 능력을 향상시키면서 삶의 질을 향상시킨다. 더 나아가 당뇨관리의 자신감을 향상시키는 기회를 제공한다. 캠프에 참가한 당뇨병 환자들은 안전이 보장된 공간에서 여러 가지 경험을 즐기며 긍정적인 관계형성과 사회 심리적 지지를 얻을 수 있다.
이러한 당뇨캠프에 참여한 당뇨병 환자는 임상적 지표의 향상뿐만 아니라, 당뇨관리행위, 당뇨지식, 자아효능감과 같은 사회 심리적 요인에 효과가 있는 것으로 알려져 있다.
따라서 당뇨캠프를 이OO 씨의 간호교육으로 기획하고자 한다.
당뇨의 간호교육에서 빠질 수 없는 자가간호 교육은 당뇨캠프에서 일정 중 1~2회 구성하도록 한다. 그 내용으로는 당뇨관리 행위, 당뇨 지식 및 당뇨 관리 자아효능감을 향상시키기 위해, 선택된 세 가지 주제, 즉 혈당측정방법과 인슐린 투약, 합병증 예방 및 심리적 지지를 주된 내용으로 구성한다.
교육 방법으로는 모든 프로그램 전 강의식으로 10분~15분간 각각의 주제에 대한 내용 구성과 지식, 필요성을 설명한다. 이 후 퀴즈와 게임을 통하여 배운 내용에 대해 확인하는 시간을 가진다. 인슐린 투약 시 주의사항, 투약 위치, 방법에 대해 교육한 후, 다른 사람과 함께 연습한 뒤 발표하는 시간을 가진다. 또한 합병증 예방에 대해 교육한 다음, 합병증의 종류, 예방 방법 등을 조별로 문제를 해결하고 미션을 수행하며 지식습득과 현실적인 당뇨관리 목표를 세우는 시간을 가져본다. 그리고 가족에게 편지를 쓰는 시간을 가지고, 교육이 끝나고 수거한 뒤 한 달 뒤에 일괄 발송하도록 한다. 마지막으로 위의 내용을 포함한 자가 간호에 대한 내용을 핸드북으로 만들어 캠프 참여자에게 제공한다.
이러한 당뇨캠프에 대한 교육내용과 교육효과에 대한 평가는 교육이 끝난 후 캠프 참가자에게 설문조사 형식으로 진행을 하고 한 달 뒤 캠프 참여 후 얼마나 변화가 있었는지에 대한 설문조사를 참가자와 참가자의 가족에게 시행한다. 그리고 참가자들의 체질량지수와 혈당지수를 측정하여 교육의 효과를 평가해 볼 수 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 영양지원(nutrition support) 방법, 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등), 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증 등에 대해 정리해보았다. 영양 상태는 질병의 치료 과정과 회복에 매우 중요한 요소이다. 수술 후 환자들의 영양관리가 이루어지기 위해서는 간호사의 사정과 진단 능력이 있어야 한다. 이러한 사정 능력이 있는 의료인이라 할지라도 현재 환자가 가지고 있는 질병의 원인을 치료하고 증상을 감소시키는 것에만 중심이 되어 영양관리에는 소홀하게 될 수 있다. 영양결핍을 사정하고 진단하여 관리하는 일차적 방법은 의료인의 관심과 인식에서부터 출발해야 한다.
당뇨병 합병증은 환자의 삶의 질을 현저하게 저하시켜 의료비와 같은 사회경제적 부담의 원인으로 작용하기 때문에 당뇨병 발생의 예방이 중요하고, 진단 후에는 더욱 적극적인 관리가 필요하다. 당뇨병은 ‘자기관리의 병’이라고 할 수 있을 정도로 당뇨병 관리에 환자 자신의 책임이 매우 크므로 당뇨병 환자에게 자가 관리를 증진시키는 것은 중요한 과제이다. 당뇨환자의 질환관리를 위해서는 지속적인 영양정보의 제공 및 영양상담이 중요하다. 특히 처음 당뇨병 진단을 받은 환자들은 관리방법에 대한 지식 부족으로 혈당관리를 제대로 이행하기 어려울 수 있다. 진단초기의 당뇨교육을 통해 정확한 당뇨병 정보를 제공하고 생활습관을 변화시킬 수 있도록 교육을 실시하는 것이 중요하다.
Ⅳ. 참고문헌
최윤경, 정성희 저, 성인간호학, 한국방송통신대학교 출판문화원, 2018.
장수연, 근육병 환자의 영양상태 평가, 경희대학교 동서의학대학원, 2016.
김유진, 중환자실 환자의 경관급식 공급실태 및 영양상태 평가, 영남대학교 환경보건대학원, 2014.
손영은, 당뇨병 환자의 합병증 검사 및 당화혈색소 검사 수진 관련 요인, 조선대학교 보건대학원, 2016.
김영경, 김희순 외 2명 저, 간호와 영양, 현문사, 2016.
김유리, 김지명 외 3명 저, 영양판정, 파워북, 2016.
황영지, 제2형 당뇨병 환자의 합병증 유형과 상대적 위험지각이 교육요구도에 미치는 영향, 강원대학교 대학원, 2017.

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