[방통대 간호학과 3학년 간호이론 D형] 오렘의 이론을 적용하여 작성하시오

소개글

[방통대 간호학과 3학년 간호이론 D형] 오렘의 이론을 적용하여 작성하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<목 차>

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 도로시 오렘(Dorothea E. Orem)
2. 오렘의 자기간호이론
1) 이론의 근거
2) 주요개념
3) 오렘 이론의 메타패러다임 4가지 개념
4) 8가지 보편적 자기간호필수요소
3. 오렘의 8가지 보편적 자기간호필수요소 적용
1) 사례대상자 인구사회, 생활습관, 건강문제특성
(1) 사례대상자
(2) 인구사회, 생활습관, 건강문제특성
2) 주요 개념을 적용하여 대상자 사정
(1) 자가간호요구 사정
① 8가지 보편적 자기간호필수요소
② 발달적 자가 간호요구
③ 건강이탈 자가 간호요구
(2) 자가간호역량 사정
3) 간호계획 작성
(1) 사정에 따른 간호문제
(2) 간호중재

Ⅲ. 결론 - 이론적용에 대한 결론


<참고문헌>

본문내용

태로 보아 집안 내 생활환경은 환기가 부족하다.
(나) 충분한 음식섭취의 유지 : 짜고 자극성 있는 음식을 섭취하고 불규칙한 식습관과 불균형적인 영양섭취를 하고 있다.
(다) 충분한 수분섭취의 유지 : 상하수도 시설은 안전하기 때문에 수분섭취에는 별 문제가 없어 보인다.
(라) 배설과정과 배설물과 관련된 간호제공 : 최씨의 소변 횟수는 하루 2~3회, 대변은 일주일에 1~2회, 부인이 직접 대소변을 받아 내고 있다.
(마) 활동과 휴식의 균형유지 : 최씨는 거의 움직일 수가 없고 김씨는 거의 혼자서 최씨를 돌봄으로 매우 지쳐 있는 상태이다.
(바) 고립과 사회적 상호작용의 균형유지 : 김씨는 남편을 거의 혼자서 돌보므로 여가활동을 거의 못하고 있으며 큰아들 외에는 며느리와 손자도 잘 올라오지 않으며 이웃과 왕래가 없는 상황이다.
(사) 삶, 기능, 안녕에 위험이 되는 것을 예방 : 뇌졸중의 재활에 대한 정확한 지식이 없고, 고혈압의 올바른 관리 방법을 모르며, 민간요법에 의존하고 있는 실정이다.
(아) 잠재적인 조화, 한계, 표준화 욕구 안에서 인간 기능과 발달에 대한 향상 : 2층으로 올라가는 계단은 가파른 관계로 낙상의 위험이 있다. 또한 김씨가 고혈압으로 인한 위험성을 안고 있다.
② 발달적 자가 간호요구
(가) 최씨는 활동적으로 일할 중년기의 발달과업을 뇌졸중으로 좌측 편마비로 제한을 받고 있다. 실직한 한 가정의 가장으로 권력과 역할을 상실, 부인 김씨도 직장을 그만 두어 경제적 어려움을 겪어 심리적으로 매우 위축되어 주변 사람들과의 대화도 싫어한다.
(나) 최씨의 간호를 김씨가 전적으로 담당하고 있어 역할 과중으로 김씨는 여가 활동이나 건강관리를 하기 어려운 상태이다.
③ 건강이탈 자가 간호요구
(가) 최씨는 편마비가 심하다.
(나) 최씨는 미추 부근 욕창이 점점 심해진다.
(다) 최씨는 우울증을 보이고 분노감을 잘 나타낸다.
(라) 김씨는 고혈압 관리를 제대로 하지 않고 민간요법에 의존하고 있다.
(2) 자가간호역량 사정
(가) 최씨를 간호해 줄 인적자원이 있으므로 가족들이 의논하여 최씨 간호의 역할을 분담을 할 수 있다.
(나) 김씨에게 고혈압 관리에 대한 정확한 진단과 치료 방법을 제공하면 자가 간호를 할 수 있는 잠재력이 있다.
(다) 최씨도 재활을 하고 싶은 욕구가 있으며 아들이 최씨의 재활에 관심을 갖고 보건소에서 제공하는 재활프로그램에 최씨를 참여시키려고 노력한다.
3) 간호계획 작성
(1) 사정에 따른 간호문제
(2) 간호중재
신경학적 장애와 관련된 신체 기동성 장애
: 모든 관절 운동 범위가 유지되고 근육의 양과 근력이 유지된 다.
1. 하루에 두 번씩 모든 관절에 능동적, 수동적 관절 운동을 시범 교육한다.
2. 베개, 타월, 핸드롤, 손수건을 사용하여 신체 정렬 을 유지하게 교육
3. 발판을 대준다.
4. 자가 간호 활동을 격려
감각, 운동 장애와 관련된 피부 통합성 장애(욕창)
: 환자의 피부는 깨끗하고 건조하다.
1. 체위 변경 시마다 피부상태를 관찰한다.
2. 1~2시간마다 체위 변경을 교육한다.
3. 뼈가 돌출된 부위, 발적된 부위를 마사지한다.
4. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
고혈압의 지식부족과 관련된 불이행
: 처방된 치료계획에 적극적으로 참여한다.
1. 지식의 정도와 불이행의 요인을 사정한다.
2. 처방된 약물요법, 식이요법, 운동요법의 중요성을 교육한다.
3. 실생활에서 적용할 수 있는 실제적 지침서를 제공한다.
활동 감소와 관련된 변비
: 정상적 배변습관을 유지한다.
1. 배변양상을 사정한다.
2. 고섬유식이, 수분섭취를 격려한다.
가족 구성원 간 친밀감 부족과 관련된 부적당한 역할 편중
: 가족 구성원은 모두 균등한 역 할을 가진다.
1. 가족 구성원의 역할분담의 중요성을 설명한다.
2. 최씨 스스로 할 수 있는 자가 간호 활동을 교육한다.
3. 가족이 함께 모여 김씨의 역할 분담을 결정하게 한다.
부적절한 주거환경과 관련된 높은 사고 위험성
: 가족은 사고발생 위험을 인식하 고, 사고발생이 없다.
1. 집 주위의 사고 위험요인을 함께 사정한다.
2. 안전사고를 예방할 수 있는 방법을 교육한다.
지식부족과 관련된 비위생적 환경관리
1. 집안 내 비위생적인 환경문제를 함께 사정한다.
2. 비위생적인 환경관리로 야기될 수 있는 건강문제를 교육한다.
Ⅲ. 결론 - 이론적용에 대한 결론
오렘의 이론에서 간호가 궁극적으로 도달하여야 할 목표, 즉 건강상태는 대상자가 자가간호를 잘 수행하는 상태를 의미하며 자가간호란 인간의 구조적 통합성이나 기능, 인간발달을 조절하기 위하여 사회적 경험과 인지적 경험이 복합되어 나타나는 행위로서 대인관계, 의사소통의 문화를 통하여 학습된 행위라고 보고 있다. 자가간호증진은 대상자의 안녕과 건강증진, 바람직한 건강행위를 위한 중요한 요소이며 간호중재에 포함되어야 할 개념이다. 이를 위한 교육 프로그램에는 관련 지식과 기술교육이 포함되어야 하며 나아가 자가간호 수행의 변화, 혈압변화나 당대사조절과 같은 생리적 기능을 지속적으로 유지해야 할 대상자는 보다 다양한 방법이 요구된다. 간호사가 해야 하는 활동은 자가간호요구를 저하시키거나 자가간호역량을 증진시켜 자가간호결핍을 감소시키는 것이라고 할 수 있다.
<참고문헌>
박용익(2014) 환자 중심의 의료 커뮤니케이션, 수문사
은하출판사편집국(2011) Prime 간호이론, 은하출판사
한국방송통신대학교편집부(2010) 간호이론, 한국방송통신대학교
김영임 외(2010) 간호이론, 방송대출판부
정면숙 외(2012) 간호학개론, 현문사
박영숙 외(2008) 간호이론가와 이론 1, 대학서림
이소우 외(2009) 간호이론의 이해, 수문사
이선옥 외(2010) 간호이론, 한국방송통신대학교출판부
신유선 외(2004) 지역사회간호학, 수문사
이선자 외(2004) 원론 지역사회간호학, 신광출판사
전시자 외(2005) 성인간호학(상), 현문사
김명애 외 역(1995) 간호이론 : 학습을 위한 지침, 현문사
Betty M. Johnson, 장성옥 옮김(2004) 간호학 이론과 탐구의 입문, 군자출판사
이원희 외(2003) 간호학에서 이론적 사고의 본질, 현문사

키워드

오렘 이론,   만성질환자,   오렘의 보편적 자기간호요구,   오렘 이론 적용,   인구사회적 생활습관특성