A+ 아동간호학 소아과 천식 간호과정 비효율적 호흡양상 비효율적 대응 진단2개 신체검진 약물 진단검사 등 다 작성한 꼼꼼하게 작성한 케이스

소개글

A+ 아동간호학 소아과 천식 간호과정 비효율적 호흡양상 비효율적 대응 진단2개 신체검진 약물 진단검사 등 다 작성한 꼼꼼하게 작성한 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 사례를 하면서 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

칙적으로 하고 충분한 수면을 취하고 몸의 상태가 나쁜 경우 특히 충분한 수면과 휴식을 취하도록 한다.
교육적 중재
합리적 근거
1. 처방된 약물의 올바른 복용법에 대해서 교육한다.
2. 천식 환아의 일상적인 관리에 대해서 교육한다.
1. 천식 증상을 예방 관리하고, 천식 유발의 빈도와 심각 정도를 경감시키기 위함이다.
2. 천식 대상자의 알레르기 유발 요인이 대부분 대상자의 집에서 발생하기 때문에 일상적인 관리에 대해서 교육한다.
간호수행
1. 보호자에게 천식에 대한 지식 정도를 사정하였다.
→ 천식의 증상, 원인, 악화 요인에 대해 사정하였으며, 각 1개 이상씩 말하지 못하였다.
천식의 증상: 기침, 쌕쌕거림, 숨참 등
천식의 원인: 유전적 요인과 환경적인 요인, 집 먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털, 곰팡이, 식품 혹은 약물 등
악화 요인: 반면 악화 요인은 감기, 황사, 담배 연기
2. 보호자를 통해 알레르기 천식 자가진단법을 이용하여 확인하였다.1
밤에 숨이 차거나 심한 기침으로 잠을 깬 경험이 자주 있다.
2
기침감기에 자주 걸리고, 한번 걸리면 3주 이상 지속된다.
3
추운 날 외출하면 기침이나 쌕쌕거리는 소리가 나오고 가슴이 답답하다.
4
밤에 잘 때 똑바로 누우면 가슴이 답답하며, 옆으로 누워 자면 편하다.
5
콧물, 재채기, 코막힘 등 알레르기 비염 증상이 있다.
6
눈이 자주 가렵거나 몸에 두드러기, 가려움증 등이 있다.
7
가족 중에 위 증상을 가진 사람이 있다.
3. 보호자를 통해 대상자의 집안에 알레르기 유발 인자가 무엇이 있는지 확인하였다.
1
고양이, 강아지, 기타 온혈 애완동물
2
커튼, 침대요, 카펫 속의 집안 먼지
3
축축한 장소에서 자라는 곰팡이
4
나무, 풀, 잡초들에서 나온 꽃가루
4. 보호자의 동기와 의지 정도를 확인하여 앞으로 치료 시에 적극적인 협조를 요청하도록 교육하였다. by. SN-수행
5. 보호자에게 천식의 악화 요인 등에 대해 교육하였다. by. SN-수행
악화 요인 : 연소형 난방기구, 곰팡이, 방향제, 담배연기 등 자극 물질, 대기오염 등 기후조건
악화 상태 : 단어로 대화, 등을 굽히고 앞으로 구부정하게 앉아 있음, 안절부절 못함
6. 대상자의 옆에 보호자가 있도록 하여 응급한 상황에 간호사에게 즉시 알리도록 교육하였다. by. SN-수행
대상자가 숨을 가쁘고 크게 몰아쉬거나 지속적인 기침 시
입술이 파래지는 경우
앉아있거나 천천히 걸어도 호흡곤란
앉아 있거나 천천히 있어도 숨쉬기가 힘들 때,
7. 너무 많은 스트레스는 또한 폐에 대한 자극을 심화시켜 천식 발작을 더욱 쉽게 일으킬 수 있기 때문에, 보호자에게 대상자가 편안하고 조용한 환경 속에서 치료받을 수 있도록 환경적 요소와 정서적인 지지를 하도록 교육하였다. by. SN-수행
외부환경을 청결히 유지하여 적절한 온도와 습도를 유지한다.
8시간 이상 충분히 숙면한다.
환자의 상태에 따라 하루 40분 이상 가벼운 운동을 한다.
8. 간호사는 의학용어를 보호자가 알기 쉽게 이야기하여 정보를 전달하고 보호자의 질문을 격려한다. by. SN-수행
9. 대상자의 처치는 대상자가 깨어있는 시간에 하도록 하고 충분한 수면을 할 수 있도록 돕는다. by. SN-수행
10. 대상자와 돌봄 제공자에게 올바른 약물 복용법에 대해서 교육하고 직접 해볼 수 있도록 한다. by. SN-수행
11. 집안 환경에 대해서 교육한다. by. SN-수행
침대 매트리스나 베개를 비닐 커버로 씌우기
매주 침대 커버를 뜨거운 비눗물로 세척하기
꽃가루가 심할 때는 창문들 닫아두고 에어컨을 사용하기
에어컨을 사용할 때는 필터 성능을 확인하기
공기청정기를 사용하기
평가
- 보호자는 천식 발작을 유발하는 조건이나 환경을 입원 후 2일 후에 질문했을 때 천식을 유발하는 환경에 대해서 4가지 이야기하심.(10월 24일, 단기 목표 달성.)
- 보호자는 약물복용을 제시간에 할 수 있고 약물에 관한 궁금한 사항들을 적극적으로 질문하심. (10월 23일, 단기 목표 달성.)
-보호자는 질병에 대한 지식을 습득하였으며, 퇴원 시까지 지속적으로 궁금한 점을 간호사에게 물어보는 모습 보였다. (10월 26일, 장기 목표 달성.)
Ⅲ. 결론
학술제나 프로세스 동아리 활동을 통해 선배님들의 임상실습케이스들을 보며 나는 어떻게 해야 할까 발만 동동거리다 막상 간호과정에 직면하게 되니 일단 최대한의 문헌들을 다시 반복해서 읽고 공부했었다. 다시 복습하는 과정에서 학문의 기본 틀을 다질 수 있었고 3년 동안 강의실과 교내실습실에서 배운 간호 지식과 기술을 간호과정에 구체적으로 적용해보며 임상에서 환자에게 적용할 간호중재를 생각하는 간호사의 자세를 공부한 것 같아서 기뻤고 문헌을 참고하면서 조사하다보니 현재 있는 간호 외에도 더 발전할 방향이 많겠다는 생각이 들었고 꽤 재미있기도 했다. 아직은 너무 미숙한 나의 진단에 과연 나 자신이 미래간호인으로서의 기본자질을 갖추고 있는지 스스로 돌아보는 기회를 가질 수 있었고 앞으로의 학업의 중요성과 노력의 필요성을 절실히 느꼈다. 2주 동안 자발적으로 주제를 찾고 주제에 대한 가능한 한 다양한 간호과정을 적용함으로써 넓은 범위와 다량의 문제들 사이에서 해결할 방안을 찾는 통찰력을 기를 수 있었다. 그래서 간호 전문직의 책임감을 더욱 막중히 느꼈으며 과연 간호 실무에서의 간호과정의 중요성을 이번 과제로 다시금 깨달았다.
Ⅵ.출처
「아동간호학 총론」, 김경혜 외, 현문사, 2018
「아동간호학 각론」, 김경혜 외, 현문사, 2014
「소아과학」, 홍창의 외, 대한교과서(주), 2008
「건강사정」, 이강이 외, 현문사, 2016
「핵심 기본간호수기_수정판」, 양선희 외, 현문사, 2016
「기본간호학Ⅰ·Ⅱ」, 양선희 외, 현문사, 2014
http://www.kaaf.org/(한국 천식 협회)
http://www.angelpharm.co.kr/disease/sub_desease/asthma.htm
http://www.wadpo.or.kr/part3_1.htm (천식 알레르기 예방 운동 본부)
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경기도 아토피 · 천식 교육정보 센터

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아동간호학,   소아과,   케이스,   문헌고찰,   천식