목차
재활간호학 출석수업대체과제물 뇌혈관 통풍 류마티스 관절염 골관절염 재활간호학 뇌혈관 통풍 류마티스 관절염 골관절염 재활간호학 뇌혈관 통풍 류마티스 관절염 골관절염 재활간호학 뇌혈관 통풍 류마티스 관절염 골관절염
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 뇌혈관의 구조를 경동맥계, 척추-기저동맥계, 윌리스서클(Willis circle)로 구분하여 기술하시오.
1) 경동맥계 (carotid system)
2) 척추-기저동맥계
3) 윌리스서클(Willis circle)
2. 통풍환자의 식이요법 원칙 5가지를 쓰고, 고퓨린 함유식품의 예를 2가지 제시하시오.
1) 통풍환자의 식이요법 원칙 5가지
2) 고퓨린 함유식품의 예
3. 류마티스 관절염환자의 관절 보호를 위한 관절보호원칙 5가지를 쓰고, 각각의 보호원칙을 수행하기 위한 불편감 완화 전략들을 상세히 기술하시오.
1) 류마티스 관절염환자의 관절 보호를 위한 관절보호원칙 5가지
2) 관절보호원칙 5가지 수행을 위한 전략
4. 골관절염에 따른 관절의 변화 중 연골의 마모과정과 골성비대에 대해 기술하시오.
1) 골관절염에 따른 연골의 마모과정
2) 골관절염에 따른 골성비대
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 뇌혈관의 구조를 경동맥계, 척추-기저동맥계, 윌리스서클(Willis circle)로 구분하여 기술하시오.
1) 경동맥계 (carotid system)
2) 척추-기저동맥계
3) 윌리스서클(Willis circle)
2. 통풍환자의 식이요법 원칙 5가지를 쓰고, 고퓨린 함유식품의 예를 2가지 제시하시오.
1) 통풍환자의 식이요법 원칙 5가지
2) 고퓨린 함유식품의 예
3. 류마티스 관절염환자의 관절 보호를 위한 관절보호원칙 5가지를 쓰고, 각각의 보호원칙을 수행하기 위한 불편감 완화 전략들을 상세히 기술하시오.
1) 류마티스 관절염환자의 관절 보호를 위한 관절보호원칙 5가지
2) 관절보호원칙 5가지 수행을 위한 전략
4. 골관절염에 따른 관절의 변화 중 연골의 마모과정과 골성비대에 대해 기술하시오.
1) 골관절염에 따른 연골의 마모과정
2) 골관절염에 따른 골성비대
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
무리가 갈 수 있는 활동에는 방법을 달리하거나 기구를 사용하도록 한다. 예를 들어 무거운 물건을 옮길 때에는 직접 들기 보다는 밀거나 기구를 사용하고, 등산과 같은 활동에 지팡이 등을 사용하여 관절에 부담을 줄여주도록 한다.
크고 강한 관절 사용하기 : 활동에 작고 약한 관절보다는 크고 강한 관절을 이용하여 활동을 하는 것이 관절에 무리를 줄일 수 있다. 앉았다 일어날 때 손가락을 사용하기 보다는 손바닥으로 몸을 지탱하고 일어나면 손목에 체중이 실려 관절에 무리가 덜 가게 된다.
체중관리하기 : 과도한 체중은 관절에 무리가 가기 때문에 관절염을 악화시킬 수 있다. 따라서 적절한 식사와 운동을 통하여 정상체중을 유지하는 것이 관절에 도움이 된다.
2) 관절보호원칙 5가지 수행을 위한 전략
관절보호원칙
수행전략
1
통증에 민감하게 반응하기
관절에 느껴지는 통증을 민감하게 느낀다.
관절의 통증이 느껴지는 경우 운동량을 줄인다.
같은 자세로 오랫동안 있지 않는다.
2
활동과 휴식의 균형 유지하기
규칙적으로 휴식을 취한다.
충분한 수면을 취한다.
3
관절에 무리를 주는 활동 금하기
물건을 들지 않고 밀거나 기구를 사용한다.
일상생활에 지팡이 등의 보조기구를 사용한다.
걸레질을 할 때에는 대걸레 등을 사용한다.
쪼그려 앉기 보다는 의자에 앉는다.
4
크고 강한 관절 사용하기
물건 등을 밀 때 손가락 대신 손바닥을 사용한다.
5
체중관리하기
적절한 식사량으로 적절한 체중 유지하기
운동을 적절하게 시행하여 적절한 체중 유지하기
관절보호원칙 5가지와 그에 대한 수행 전략을 살펴보면 간단해 보이지만 막상 실천하기 위해서는 상당한 주의가 필요하다. 그 중에서도 지키기 가장 힘든 원칙이 체중관리로 적절한 식사량과 운동량을 통한 자기관리가 필요하다. 이를 위한 전략으로는 자신의 식사량을 위한 식단과 운동량을 위한 계획표를 미리 작성하고 이에 대한 실천을 하나하나 기록하면서 체중관리를 지속적으로 하는 것이 도움이 될 수 있다. 과도한 체중은 관절에 지속적으로 무리를 줄 수 있기 때문에 체중관리는 그 어떤 것보다도 관리가 필요하다고 할 수 있다. 따라서 계획표와 실천표를 통하여 지속적으로 체중관리를 하는 것이 관절보호를 위한 가장 필수적인 전략이 될 수 있다.
통증을 완화하기 위해서는 따뜻한 찜질이나 마사지 등으로 불편감을 완화할 수 있으며, 경직된 관절은 완화하기 위해서 유연성 운동을 시행하거나 근력강화운동 및 유산소 운동을 시행하면 도움이 될 수 있다. 운동 중에서도 관절에 무리가 가지 않도록 수중 운동을 하는 것이 도움이 되는데, 수영 또는 다양한 수중운동을 통하여 관절에 무리가 가지 않으면서도 근육을 완화하여 통증을 줄여주고 관절의 경직도 완화시킬 수 있다.
4. 골관절염에 따른 관절의 변화 중 연골의 마모과정과 골성비대에 대해 기술하시오.
1) 골관절염에 따른 연골의 마모과정
뼈의 끝부분에는 뼈와 뼈 사이를 부드럽게 연결해주기 위해서 연골이 덮여 있는데, 이러한 연골이 나이가 들면서 닳아 없어지면서 나타나는 질병이 골관절염이다. 나이가 들면서 발생하는 질병이기 때문에 퇴행성관절염이라 불리기도 한다. 골관절염에 따른 연골의 마모과정은 크게 4단계로 나뉠 수 있는데 각 과정을 자세하게 설명하면 다음과 같다.
1단계 (Doubtful) : 연골의 마모가 시작된다고 의심할만한 단계로 경미한 연골파열이 발생한 단계를 말한다. 연골의 파열은 약 10%가 마모된 상태라 할 수 있다.
2단계 (Mild) : 골관절의 마모 상태가 심하거나 강하지 않고 가벼운 상태의 단계로 관절강(관절속으로 뼈와 뼈 사이의 틈새)이 좁아지는 현상이 발견된다.
3단계 (Moderate) : 연골의 마모가 매우 심하여 관절강이 매우 좁아져서 뼈와 뼈가 서로 닿을 정도로 나타난다.
4단계 (Severe) : 연골의 60%가 마모되어 관절강이 매우 좁아 뼈와 뼈 사이의 틈이 거의 나타나지 않는 상태로 골증식체가 나타나고 관절 기형이 발생하면서 염증과 함께 통증 등이 발생한다.
2) 골관절염에 따른 골성비대
관절염을 겪는 환자들에게서 관절 부위가 비대해진 상태가 많이 발견되는데, 이것이 바로 골성비대이다. 이는 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액 내에 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 비대증으로, 손가락 제1관절에서 발생하면 헤베르덴 결절(Heberden’s nodes), 손가락 제2관절에서 발생하면 부샤르 결절(Bouchard’s modes)이라고 한다. 손가락의 통증과 함께 관절마디가 붓고 손가락 관절의 외형에 변형이 일어나는데 적절한 치료와 생활습관 변화를 통하여 증상을 완화할 수 있다.
Ⅲ. 결 론
지금까지 뇌혈관 구조와 함께 통풍, 류마티스 관절염, 그리고 골관절염에 대해서 각각 과제에서 제시하고 있는 내용을 정리해 보았다. 뇌혈관은 뇌로 혈액을 공급하는 통로로 뇌혈관이 막히거나 출혈이 발생하는 뇌졸중이 운동기능장애 및 인지기능과 언어기능장애가 발생하게 된다. 따라서 재활을 위한 간호 제공이 필수적이다. 또한 현대에 들어서 급격하게 그 발생이 증가하고 있는 통풍은 그 통증이 매우 강하여 통풍을 겪는 환자들은 간호에 대한 요구도가 매우 높다고 할 수 있으며, 관절염의 경우 만성적 질환이 대부분으로 지속적인 간호에 대한 요구도가 존재하고 있다. 이러한 의미에서 이번 과제를 통하여 뇌혈관 구조, 통풍, 류마티스 관절염과 골관절염에 대한 이론적 지식을 확립하고 이에 대한 간호 내용을 계획해 볼 수 있어 의미있는 작업이 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
정성희, 최윤경 <재활간호학> 방송통신대학교 출판문화원 2019
황옥남, 김혜숙 외 3명 <재활간호의 이론과 실재> 현문사 2015
고은진 <한국여성의 골관절염과 류마티스관절염에 대한 로지스틱 회귀분석> 강원대학교 대학원 2010 국내석사
윤수진 <백혈구 수치가 심.뇌혈관 질환에 미치는 영향> 연세대학교 박사 학위논문, 2006
엄규리 <통풍예방프로그램이 고요산혈증대상자의 혈청요산농도 및 대사증후군 구성요소에 미치는 영향> 부산대학교 대학원 2020 국내석사
이은희 <뇌졸중 환자와 간호사가 인지하는 재활간호 요구도 및 수행도> 남부대학교 보건경영대학원 2019 국내석사
크고 강한 관절 사용하기 : 활동에 작고 약한 관절보다는 크고 강한 관절을 이용하여 활동을 하는 것이 관절에 무리를 줄일 수 있다. 앉았다 일어날 때 손가락을 사용하기 보다는 손바닥으로 몸을 지탱하고 일어나면 손목에 체중이 실려 관절에 무리가 덜 가게 된다.
체중관리하기 : 과도한 체중은 관절에 무리가 가기 때문에 관절염을 악화시킬 수 있다. 따라서 적절한 식사와 운동을 통하여 정상체중을 유지하는 것이 관절에 도움이 된다.
2) 관절보호원칙 5가지 수행을 위한 전략
관절보호원칙
수행전략
1
통증에 민감하게 반응하기
관절에 느껴지는 통증을 민감하게 느낀다.
관절의 통증이 느껴지는 경우 운동량을 줄인다.
같은 자세로 오랫동안 있지 않는다.
2
활동과 휴식의 균형 유지하기
규칙적으로 휴식을 취한다.
충분한 수면을 취한다.
3
관절에 무리를 주는 활동 금하기
물건을 들지 않고 밀거나 기구를 사용한다.
일상생활에 지팡이 등의 보조기구를 사용한다.
걸레질을 할 때에는 대걸레 등을 사용한다.
쪼그려 앉기 보다는 의자에 앉는다.
4
크고 강한 관절 사용하기
물건 등을 밀 때 손가락 대신 손바닥을 사용한다.
5
체중관리하기
적절한 식사량으로 적절한 체중 유지하기
운동을 적절하게 시행하여 적절한 체중 유지하기
관절보호원칙 5가지와 그에 대한 수행 전략을 살펴보면 간단해 보이지만 막상 실천하기 위해서는 상당한 주의가 필요하다. 그 중에서도 지키기 가장 힘든 원칙이 체중관리로 적절한 식사량과 운동량을 통한 자기관리가 필요하다. 이를 위한 전략으로는 자신의 식사량을 위한 식단과 운동량을 위한 계획표를 미리 작성하고 이에 대한 실천을 하나하나 기록하면서 체중관리를 지속적으로 하는 것이 도움이 될 수 있다. 과도한 체중은 관절에 지속적으로 무리를 줄 수 있기 때문에 체중관리는 그 어떤 것보다도 관리가 필요하다고 할 수 있다. 따라서 계획표와 실천표를 통하여 지속적으로 체중관리를 하는 것이 관절보호를 위한 가장 필수적인 전략이 될 수 있다.
통증을 완화하기 위해서는 따뜻한 찜질이나 마사지 등으로 불편감을 완화할 수 있으며, 경직된 관절은 완화하기 위해서 유연성 운동을 시행하거나 근력강화운동 및 유산소 운동을 시행하면 도움이 될 수 있다. 운동 중에서도 관절에 무리가 가지 않도록 수중 운동을 하는 것이 도움이 되는데, 수영 또는 다양한 수중운동을 통하여 관절에 무리가 가지 않으면서도 근육을 완화하여 통증을 줄여주고 관절의 경직도 완화시킬 수 있다.
4. 골관절염에 따른 관절의 변화 중 연골의 마모과정과 골성비대에 대해 기술하시오.
1) 골관절염에 따른 연골의 마모과정
뼈의 끝부분에는 뼈와 뼈 사이를 부드럽게 연결해주기 위해서 연골이 덮여 있는데, 이러한 연골이 나이가 들면서 닳아 없어지면서 나타나는 질병이 골관절염이다. 나이가 들면서 발생하는 질병이기 때문에 퇴행성관절염이라 불리기도 한다. 골관절염에 따른 연골의 마모과정은 크게 4단계로 나뉠 수 있는데 각 과정을 자세하게 설명하면 다음과 같다.
1단계 (Doubtful) : 연골의 마모가 시작된다고 의심할만한 단계로 경미한 연골파열이 발생한 단계를 말한다. 연골의 파열은 약 10%가 마모된 상태라 할 수 있다.
2단계 (Mild) : 골관절의 마모 상태가 심하거나 강하지 않고 가벼운 상태의 단계로 관절강(관절속으로 뼈와 뼈 사이의 틈새)이 좁아지는 현상이 발견된다.
3단계 (Moderate) : 연골의 마모가 매우 심하여 관절강이 매우 좁아져서 뼈와 뼈가 서로 닿을 정도로 나타난다.
4단계 (Severe) : 연골의 60%가 마모되어 관절강이 매우 좁아 뼈와 뼈 사이의 틈이 거의 나타나지 않는 상태로 골증식체가 나타나고 관절 기형이 발생하면서 염증과 함께 통증 등이 발생한다.
2) 골관절염에 따른 골성비대
관절염을 겪는 환자들에게서 관절 부위가 비대해진 상태가 많이 발견되는데, 이것이 바로 골성비대이다. 이는 연골에서 떨어져 나온 조각들이 활액 내에 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 비대증으로, 손가락 제1관절에서 발생하면 헤베르덴 결절(Heberden’s nodes), 손가락 제2관절에서 발생하면 부샤르 결절(Bouchard’s modes)이라고 한다. 손가락의 통증과 함께 관절마디가 붓고 손가락 관절의 외형에 변형이 일어나는데 적절한 치료와 생활습관 변화를 통하여 증상을 완화할 수 있다.
Ⅲ. 결 론
지금까지 뇌혈관 구조와 함께 통풍, 류마티스 관절염, 그리고 골관절염에 대해서 각각 과제에서 제시하고 있는 내용을 정리해 보았다. 뇌혈관은 뇌로 혈액을 공급하는 통로로 뇌혈관이 막히거나 출혈이 발생하는 뇌졸중이 운동기능장애 및 인지기능과 언어기능장애가 발생하게 된다. 따라서 재활을 위한 간호 제공이 필수적이다. 또한 현대에 들어서 급격하게 그 발생이 증가하고 있는 통풍은 그 통증이 매우 강하여 통풍을 겪는 환자들은 간호에 대한 요구도가 매우 높다고 할 수 있으며, 관절염의 경우 만성적 질환이 대부분으로 지속적인 간호에 대한 요구도가 존재하고 있다. 이러한 의미에서 이번 과제를 통하여 뇌혈관 구조, 통풍, 류마티스 관절염과 골관절염에 대한 이론적 지식을 확립하고 이에 대한 간호 내용을 계획해 볼 수 있어 의미있는 작업이 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
정성희, 최윤경 <재활간호학> 방송통신대학교 출판문화원 2019
황옥남, 김혜숙 외 3명 <재활간호의 이론과 실재> 현문사 2015
고은진 <한국여성의 골관절염과 류마티스관절염에 대한 로지스틱 회귀분석> 강원대학교 대학원 2010 국내석사
윤수진 <백혈구 수치가 심.뇌혈관 질환에 미치는 영향> 연세대학교 박사 학위논문, 2006
엄규리 <통풍예방프로그램이 고요산혈증대상자의 혈청요산농도 및 대사증후군 구성요소에 미치는 영향> 부산대학교 대학원 2020 국내석사
이은희 <뇌졸중 환자와 간호사가 인지하는 재활간호 요구도 및 수행도> 남부대학교 보건경영대학원 2019 국내석사
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