류마티스 관절염 정의 원인 증상분석 및 류마티스관절염 진단기준과 경과 및 치료법

소개글

류마티스 관절염 정의 원인 증상분석 및 류마티스관절염 진단기준과 경과 및 치료법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 류마티스관절염 개념

2. 류마티스관절염 원인

3. 류마티스관절염 증상

4. 류마티스관절염 진단기준

5. 류마티스 관절염 경과

6. 류마티스 관절염 치료법
(1) 수술치료
(2) 약물치료
(3) 운동치료
(4) 통증치료

본문내용

막 등이 두꺼워지고 점차 움직임이 제한되어 고정적인 관절 변형이 일어날 수 있다. 일반적으로 치료하지 않은 류마티스 관절염은 2년 이내에 관절에 돌이킬 수 없는 손상을 일으킨다. 관절 외의 폐, 심장, 신장 등 주요 장기를 침범한 경우 병의 경과 및 치료 결과가 좋지 않으므로 관절 외 증상이 있는 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 전반적인 사망률이 5배 가량 증가하는 것으로 알려져 있다. 관절에만 증상이 있는 환자들의 수명은 일반인과 비슷하다.
6. 류마티스 관절염 치료법
(1) 수술치료
류마티스 관절염의 일반적인 치료법은 아니지만 국소 변형이 심하고 일상생활에 지장이 있거나 활액막의 증식이 심하여 관절의 파괴가 있는 환자에게 시행하는 제한적이고 국소적인 치료법이다. 수술 방법에는 관절성형술(arthroplasty), 골절단술(osteotomy), 관절고정술(arthrodesis) 등이 있다.
(2) 약물치료
- 염증을 감소시켜 주는 약제
비스테로이드성 소염제(소염진통제), 스테로이드 호르몬제(프레드니솔론)
- 질병 진행을 막아주는 약제
항류머티즘 약제(항 말라리아 제재, 설파살라진, 금제재, 페리실라민, 면역억제제 등
(3) 운동치료
관절가동범위 유지 및 증진, 근력 증강, 지구력, 혈액순환 증진
1) 급성기-관절가동범위의 유지 목적
가벼운 수동운동, 능동운동은 가능한 경우 부분적으로 실시
2) 아급성기
능동보조운동, 등척성 운동, 간단한 기구 운동
3) 만성기-염증이 없거나 아주 미약한 경우
근력 증강, 지구력 증진, 운동범위의 증진을 목적으로 실시.
능동 혹은 능동 보조운동 실시
(4) 통증치료
통증의 완화, 근경련의 감소, 말초순환 증진을 위해 실시하며 급성기 이후부터 적용하는 것이 일반적이다. 표재열 치료로는 초욕, 온습포, 하버드 욕조 등이 널리 사용되며, 심부열 치료로는 초음파치료, 단파치료, 극초단파치료가 주로 사용된다.
· 수치료 hydrotherapy : 하버드 욕조는 수치료 기구의 일종으로 환자가 완전침수 상태에서 물의 물리적 성질을 이용하여 치료하는 도구이다. 수치료 기구 중 비교적 낮은 온도(37℃ 내외)를 적용하여 통증완화, 관절 가동범위 증진, 근력운동을 위해 실시하며 마사지(massage) 효과도 있다.
· 초욕 paraffin bath : 류마토이드 관절염의 특징적인 손 또는 발과 같은 국소적 관절염의 통증 완화 및 기능 증진을 위한 매우 유용한 치료 도구이다. 일반적으로 50~52℃ 정도의 욕조에 6~12회 반복해서 담근 후 약 20분가량 유지한다.
· 온습포 hot pack : 열치료 중 가장 일반적으로 많이 사용되는 치료도구로서 부위에 따라 수건 등으로 온도를 조절하여 약 20분 정도 환부에 적용한다.
· 심부열 치료기구에는 초음파치료, 단파치료, 극초단파치료가 대표적이다. 이러한 기구는 심부 조직에까지 열을 전달하기 때문에 심부관절의 유착 방지, 혈액순환 증진, 통증 완화 등을 목적으로 실시한다. 치료기구에 따라서 금속물과 같은 보정물이 있는 부위에 열집중 현상이 있기 때문에 주의하여야 한다.

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