급성중이염 케이스,급성중이염case, 중이염 case, 아동간호학
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소개글

급성중이염 케이스,급성중이염case, 중이염 case, 아동간호학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 문헌고찰
① 해부생리
② 정의
③원인
④ 증상
⑤진단
⑥검사
⑦치료
⑧ 경과/합병증
⑨ 예방법

Ⅱ. 본론
1)간호사정
1. 간호과정
2)진단 검사
①혈액학 검사
②임상화학검사
③소변 검사
3) 약물 조사
4)간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

과립구감소, 혈소판감소, 혈소판기능저하호산구증다
3) 소화기계 : 드물게 소화성궤양 위장출혈, 또한 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 설사,위부불쾌감,구갈, 구내염, 복부팽만감, 변비
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IV
○ 유효균종
황색포도구균, 표피포도구균, 폐렴연쇄구균, 엔테로콕쿠스 파이칼리스, 스트렙토콕쿠스 피오게네스(그룹A-베타용혈성), 스트렙토콕쿠스 비리단스, 인플루엔자균, 파라플루엔자균 모락셀라 카타랄리스, 대장균, 클레브시엘라 등.
○ 적응증
- 상ㆍ하부 호흡기감염증(중이염, 후두개염, 부비동염 포함)
- 세균성폐렴
- 요로감염증 및 신우신염
- 복부내 감염증(복막염, 담낭염, 자궁내막염, 골반연조직염 포함)
1)혈액 및 림프계 :빈혈, 혈소판감소, 호산구증가, 적혈구감소, 림프구증가, 단핵구증가
2)위장관: 설사, 구토
구역, 설염, 위부불쾌*,고창, 복부팽만, 전신 및 투여 부위 반응 피로, 권태,흉통, 부종, 오한, 안면부종
3)감염: 진균감염, 균교대증, 구내염, 칸디다증
4)간호과정
간호사정
주관적
자료
“엄마, 나 머리아파”
“아이의 몸이 뜨거워요”(보호자)
객관적
자료
-활력징후 측정 시 체온
4/21
4/22
4/23
4/24
10am
2pm
10am
2pm
10am
2pm
10am
2pm
37.5
37.3
37.8
38.0
37.5
37.2
37.0
36.9
-혈액 검사
WBC
4 - 10
*10^3
/uL
15.5
증가: 급성감염, Measles, 외상,백일해, sickness,순환장애
감소: 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수기능저하
간호진단
#1. 질병과 관련된 고 체온
간호목표
단기목표 : 대상자의 체온이 3일 이내에 37.0이하를 유지할 것이다.
장기목표 : 대상자의 체온이 정상범위 안에 든다.
간호계획
① 체온을 주기적으로 측정하고 체온의 양상을 관찰한다.
② 오한을 느낄 시에 따듯하게 해주고, 발열기에 몸을 덮지 않고 시원한 환경을 만들어준다.
③ 미지근한 물수건으로 피부를 부드럽게 닦아준다. (특히 겨드랑이와 대퇴부위같이 혈관이 많은 부위를 닦아준다.)
④ 수분섭취 권장한다.
⑤ 담당의사에게 보고하고 처방된 해열제를 투여한 후 효과 및 부작용을 사정한다.
① 체온을 매 시간 마다 측정하여 고체온 환자의 체온변화에 민감하게 대처한다.
② 오한기에는 몸을 따듯하게 유지하여 고통을 경감시키고, 발열기에는 몸을 시원하게 하여 신속히 열이 떨어질 수 있도록 한다.
③ 미온수 마사지는 대상자의 체온을 낮추는데 효과적이다.
④ 수분섭취는 탈수를 예방하여 체온 상승을 막아준다.
⑤해열제를 통하여 열을 1도정도 낮춘다.
간호수행
① 체온을 1시간 마다 측정하였다.
② 환아가 추워 할 때는 담요로 덮어 따듯한 환경을 조성하였고, 오한을 느끼지 않을 때에 옷을 벗고, 담요를 덮지 않도록 하였다.
③ 보호자에게 미온수 마사지를 교육하고, 시범을 보이며 시행하였다.
④ 보호자에게 수분섭취의 중요성을 교육하였다.
⑤ 열이 38.0도 이상일 때 몸무게의 3/1만큼의 해열제를 복용하도록 하였다.
간호평가
대상자의 체온이 3일 이내에 37.0도 이하가 되었다.
4/24
10am
2pm
37.0
36.9
간호사정
주관적
자료
통증사정척도 N8
“엄마, 귀가 아파요”
“ 아이가 안절부절 못하고 짜증을 내요.”(보호자)
객관적
자료
NRS 통증사정척도 N8임.
- 귀를 계속 손으로 만짐
- 얼굴을 찡그리는 표정을 지음
간호진단
#.2 감염과 관련된 통증
간호목표
단기 목표 : 통증사정척도가 2단계 이상 내려 갈 것이다.
장기 목표 : 효과적인 통증관리를 통해 통증이 없을 것이다.
간호계획
① 통증 부위, 특성, 기간, 빈도, 정도를 사정한다.
② 대상자의 통증을 감소시키기 위한 비 약물요법 중재를 실시한다.
③ 적외선 귀 치료를 하도록 교육한다.
④ 충분한 수면이나 휴식을 권장한다.
⑤ 편한 자세를 취하도록 한다.
① 통증의 정도를 파악하여 간호수행하기 위함이다.
② 비약물 요법 중 전환요법은 아동의 주의를 통증이 아닌 다른 곳으로 집중시키는 것이다.
③ 적외선 귀 치료를 통해 중이염의 증상을 호전시킨다.
④ BR (Bed rest) 침상안정으로 휴식을 취한다.
⑤환측의 반대편으로 눕거나 복위로 눕게 한다.
간호수행
① 통증사정척도를 통해 통증을 사정하였다.
② 아동에게 그림책을 보여주거나, 좋아하는 장난감을 제공해 주도록 하였다.
③ 하루에 두 번 적외선 귀 치료를 하도록 교육하였다.
④ BR (Bed rest)를 격려하였다.
⑤환측의 반대편으로 눕거나 복위로 눕도록 교육하였다.
간호평가
통증사정척도 사정결과 N3이 되었다.
대상자가 통증으로 인한 불편함을 느끼지 않았다.
Ⅲ. 결론
<느낀점>
아동간호 실습에 나간다고 했을 때 너무 설레 였다. 어린아이들을 원래부터 좋아해서 기쁜마음으로 실습에 갔다. 처음엔 아이들이 많이 울고 나를 무서워 했지만 나중에는 잘 따르고 애정표현도 하고 정이 많이 들었다. 요즘 환절기라 아이들의 비슷한 질병으로 병원에 입원 하는 것 같았다. 말 못하는 아이들이 병원에 와서 아파 하는 걸 볼 때 나도 마음이 아팠다.
처음 입원해서 퇴원 해서 까지 아이들에게 활력징후 측정이나 네뷸라이져를 해줄 때 처음 입원 해서부터 점점 호전되는 모습을 볼 때 뿌듯하고, 선생님들이 열심히 일하고 간호해 주시고 부모님들이 옆에서 잘 돌봐 주어서 그런 거 같아서 마음이 좋았다.
아동간호 실습은 모성이나 성인과 다른 느낌이었다. 아이들이 많이 울었지만 행복하게 실습할 수 있는 2주가 된 것 같다. 의사 선생님께서도 회진돌 때 따라 다니라고 하셔서 질병에 대해 자세히 설명해주고 교육해주셨다. 많이 배우고 느낀 아동간호 실습 이었다.
<참고문헌>
-[네이버 지식백과] 임피던스 청력검사 [─ 聽力檢査, immittance auditometry] (특수교육학 용어사전, 2009, 국립특수교육원)
-[네이버 지식백과] 비화농성 중이염 [non-suppurative otitis media] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
-아동간호학. 현문사(2014)
-아동간호학 실습 지침서
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  • 등록일2020.09.14
  • 저작시기2019.1
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