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소개글

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목차

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I. 서 론

II. 본 론
1.낙인론적 환자역할
(1) 낙인론
(2) 낙인론의 질병행위
(3) 낙인론적 환자역할에서의 일탈

2.급성질환자 1인을 선정하고 대면 또는 비대면 인터뷰를 통해 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 등 사례를 조사
(1) 급성질환자의 인구사회적, 생활습관특성
(2) 급성질환자의 환자역할

3.만성질환자 1인을 선정하고 대면 또는 비대면 인터뷰를 통해 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 등 사례를 조사
(1) 만성질환자의 인구사회적, 생활습관특성
(2) 만성질환자의 환자역할

4.급성질환자와 만성질환자 두 사례를 비교 분석하시오

III.모형이나 개념 적용에 따른 결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

자신의 질병에 대해 전혀 알지 못했음.
당뇨병이 있었지만 제대로 대처하지 않아 신장 합병증이 온 것으로 파악됨.
현재 혈액투석을 진행하고 있지만 적극적이지 않음
질병의 악화로 현재 신체적 고통을 많이 호소하고 있다
신장 이식에 대한 생각은 있지만 가능성은 없는 것으로 생각하고 있음.
(2) 만성질환자의 환자역할
이 사례자는 당뇨에 대한 가족력이 있었지만 경제적인 여건 때문에 자신의 질병에 대해 전혀 관심을 가지고 있지 못했다. 현재는 신장의 상태가 많이 악화되어 혈액투석을 받고 있는 상황이다. 이 사례자의 경우 처음 질병으로 내원한 이후에도 정신적, 육체적 스트레스를 받고 있으며 질병을 치료하기에는 역할을 환경을 가지고 있다. 또한 의료비 지출에 대한 걱정으로 병원 방문을 꺼리기도 한다. 그리고 병원에 방문하는 것이 이외에 생활습관의 변화에 관심이 없으며 이에 대한 이행의 중요성에 대해서도 잘 알지 못하고 있다. 또한 환자역할에 대한 가족의 성원도 없을 뿐만 아니라 진료건 지원세력이 전혀 없는 상태이다. 이 사례자의 경우 환자역할에 대한 의무와 특권에 알아보면 이 환자는 경제적 여유로 인하여 일상적인 사회역할 수행의무로부터 면제되기 어려운 상태이다. 만성질환을 유발할 수 있는 생활습관을 가지고 있었지만 질병발생에 대한 책임으로부터 면제될 수 있다. 또한 이 만성질환자의 경우 환자가 앓고 있는 만성신부전이 어쩔 수 없는 원인에 의한 것이므로 병이 생겼다는 것이 환자의 책임에 속하지 않으며 환자는 자신의 결정이나 의지에 의해 병이 치료되리라고 기대할 수가 없다. 환자역할 개념에서 환자 의무에 대해 살펴보면 이 만성질환자는 의료전문인으로부터 기술적인 도움을 얻고 협조적인 관계를 가지려고 노력은 없는 것으로 파악된다. 이와 함께 사례자의 경우에는 사회적 책임을 다하겠다는 생각보다 자신의 상태와 형편에 대한 불만으로 질병을 회복시키겠다는 의지는 더욱 없는 상태이다.
4.급성질환자와 만성질환자 두 사례를 비교 분석하시오
급성질환자
만성질환자
사회역할 수행으로부터 면제
경제적 여유로 인하여 일상적인 사회적 의무로부터 면제될 수 있다.
경제적 여유가 없어 일상적인 사회적 의무로부터 면제되기 힘들다.
질병 발생에 대한 책임
생활 습관 문제가 있기는 하지만 자신의 병에 대한 책임은 없다.
어쩔 수 없이 병이 생겼다는 것이므로 환자의 책임에 속하지 않는다.
치료의 요청
적극적임
관심 없음
의사와의 협조
의사와의 협조가 잘 이뤄지고 있으며 질병 치료를 위해 의료전문인의 도움을 적극 요청하고 있음
노력하지 않음
회복을 위한 노력
자신의 질병을 위해서 노력하고 있음. 특히 합병 예방을 위해 혈액 투석까지 하고 있음.
경제적인 여건 때문에 회복에 대한 생각을 가질 여력이 없음
질병상태의 정당성에 따른 조건적 정당성, 무조건적 정당성, 비정당성의 유형
- 정상적인 임무에서 의무가 면제되고 일시적 특권 강화가 있음.
- 의료적 도움을 구하면 특권도 부여되고 있다.
죽음까지 생각해야 하는 상황이지만 일상의무로부터 면제되지 못하고 있음.
만성질환자는 정상책무를 면제받고 특권을 받아야 할 심각한 상황이지만 특권을 거의 받지 못하고 있는 상태이다.
이러한 것으로 보았을 때 조사에서 언급된 급성질환자와 만성질환자는 프라이드슨의 낙인론에 따르는 정당성과 심각성에 따른 일탈유형의 본질에 잘 맞지 않는 유형으로 나타났다.
III.모형이나 개념 적용에 따른 결론
프라이드슨의 낙인론에 따라 모형 또는 주요 개념에 대해 설명하고, 각 유형에 따라 급성 및 만성질환자 각각 1인씩 총 2인을 선정하고 대면 또는 비대면 인터뷰를 통해 인구사회학적, 생활 습관, 건강 문제 등 사례를 조사하였다. 그리고 급성질환자, 만성질환자 두 사례를 비교분석하여 제시하였다. 프라이드슨의 낙인론에 따라 환자역할을 사회적 기능면에서 살펴보면 의료 영역에서 중요한 이슈로 볼 수 있다. 그리고 환자역할의 변화와 사회적 기능에 대한 정확한 이해와 분석을 하는데 큰 도움이 되고 있다고 것도 알 수 있었다. 낙인론은 여러 가지 비판이 있음에도 불구하고 일종의 지향 점과 분석 도구로서의 역할을 할 수 있는 것이라고 생각되어 진다. 하지만 본인이 조사한 급성질환, 만성질환을 가지고 있는 계층별 질환자에 대한 분석을 진행해 보았을 때 낙인론은 급성질환자, 만성질환자에 대해 부적합한 의견을 지닌 것으로 파악되기도 했다. 이와 함께 질병으로부터 완전히 회복되기 어려운 상황에서 환자역할 적용에 문제에 있음을 파악할 수 있었다. 이주의(2019). 지역사회간호학 & 간호학특론. 대한간호연구위원회.
또한 만성질환자 중 빈곤층 사례자에서 가난으로 인하여 건강증진에 민감하게 반응할 수 없어 낙인론 개념으로 설명되어지지 못하는 것들을 발견할 수 있었다. 이러한 것으로 보았을 때 낙인론에 대한 이론은 빈곤층의 의료이용을 설명하는데 부족하다고 생각한다. 특히 급성질환자 사례처럼 중산층의 경우 어려움에 직면했을 때 이 낙인론 개념이 잘 적용될 수 있지만 빈곤층의 경우 가난하므로 아픈 것을 느끼더라도 활동할 기력이 있으면 경제적 일을 멈추지 않고 지속하는 경향을 보여야 했다. 따라서 이러한 것들은 프라이드슨의 낙인론 개념으로 설명되지 않는 부분이라고 본다.
Ⅳ.참고문헌
김영임. 간호학특론. 한국방송통신대학교 출판부. 2013
유필주(2019). 보건의료 현장에서의 임상간호 연구. 한국보건참여연구위원회.
최재윤. 청소년의 약물태도에 영향을 미치는 헬스커뮤니케이션 연구. 단국대학교 2012 국내박사
이주의(2019). 지역사회간호학 & 간호학특론. 대한간호연구위원회.
김민희. 파슨스의 기능주의 사회이론 맥락에서 본 학교기능 재고찰. 한국교원대학교 교육대학원. 2015
박종연. 한국 사회의 전문 직업성 연구. 서울: 사회비평사. 1995, 50-54쪽.
Talcott Parsons, Structure and Process in Modern Societies (New York: FreePress, 1960)
Talcott Parsons, A ction Theory and the H uman Condition (New York:Free Press, 1978)

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