불안장애 특징 원인분석과 불안장애 사례 및 치료법
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소개글

불안장애 특징 원인분석과 불안장애 사례 및 치료법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 불안의 의미와 특징

2. 불안장애 관련 심리이론 분석

3. 불안장애 발생원인
(1) 생물학적 원인
(2) 학습적 원인

4. 불안장애 사례

5. 불안장애 치료법
(1) 정신분석적 치료
(2) 인지행동치료
(3) 약물치료

본문내용

극에 질겁하게 된다는 사실을 회상해 보라. 유아가 돌아다닐 수 있게 됨에 따라서 높은 곳에서 떨어지거나 거의 덜어질 뻔하였던 경험을 하게 되고, 점차적으로 높은 곳을 무서워하게 된다조건 공포는 그 공포를 초래한 경험을 망각한 후에도 오랫동안 남아있게 된다
이러한 조건형성을 통해서 자연스럽게 발생하는 고통스럽고 깜작 놀라게 하는 사건들의 목록은 점점 늘어나게 된다. 내 자동차는 정지신호를 보지 못한 다른 차에 의해서 들이 받힌 적이 있다. 몇 달이 지난 후에도 나는 옆길에서 어떤 차가 접근하면 불안감을 느꼈다. 마릴린의 천둥벼락 공포증도 천둥벼락과 연합된 무시무시하거나 고통스러운 경험에 의한 것일 수가 있다. 그녀의 불안에 영향을 미친 두 가지 구체적인 학습과정은 자극일반화와 강화이다.자극일반화는 예컨대, 높은 곳에서 떨어진 후에 높은 곳을 무서워하게 된 사람이 나중에 비행기를 타본 경험이 없음에도 비행기 타기를 무서워하게 될 때 발생한다. 일단 공포증과 강박증이 일어난 후에는 강화가 그 증상을 유지하는 데 일조한다. 무서운 상황을 기피하는 것은 불안을 감소시키기 때문에 공포증 행동을 강화한다. 불안을 느끼거나 공황발작을 두려워하는 사람은 밖으로 나오지 않음으로써 완화된 불안에 의해 강화된다. 강박행동도 마찬가지로 불안을 감소시킨다. 손을 씻는 것이 불편한 감정을 완화시킨다면, 그 감정이 되살아날 때마다 손을 씻게 된다.
- 관찰학습
관찰학습을 통해서도 즉, 타인의 공포를 관찰함으로써 공포를 학습할 수 있다. 야생 원숭이는 뱀의 공포를 관찰능력이 있는 자식들에게 전달한다. 마찬가지로 부모들은 자신의 공포를 자녀들에게 전달한다. 나아가서 조건자극 뒤에 전기쇼크를 받는 사람을 관찰하는 것만으로도 직접경험이 초래하는 것과 유사한 공포학습이 초래된다
4. 불안장애 사례
“공황장애사례”
상호는 고등학교 3학년이던 18세 때 택시를 타고 가던 중 갑자기 핑 도는 것 같고 주변의 소리가 멀어지는 듯하다가 자신의 심장 뛰는 소리가 매우 크게 들리면서 금방 죽을 것 같은 느낌을 받은 적이 있었다. 이후 특별한 일이 없는데도 불안하고 사람이 많이 모여 있는데 가면 마음이 불안해지고 뛰쳐나가고 싶은 충동을 느꼈고, 3~4차례 더 공황증상을 경험했다고 보고하였다. 이 때문에 한동안 정신과 치료를 받았고 재발 없이 지냈다고 한다.
현재 희철은 대학 3학년생으로 최근 다시 공황증상을 경험하여 정신과에 내원하였다. 그는 자신이 운전을 하는 도중이나 낯선 곳에 갔을 때 그 증상이 재발할까 매우 불안하다고 호소하였고, 이런 불안감으로 인해 매사에 자신감이 저하되고 학교에 가는 것도 힘들다고 하였으며 휴학을 고려 중이라고 했다.
(1) 정의
- 공황발작 (panic attack)은 갑작스럽고 극심한 염려감, 두려움, 공포감이 비정기적으로 일어 나는 것 으로서, 곧 죽을 것 같은 느낌을 동바난다. 이러한 발작이 있는 동안에는 숨이 가쁘고, 심계항진이 있으며, 가슴의통증이나 답답함,질식할 것 같은 느낌, 그리고 미칠 것 같은 두려움이나 자신을 조절할 수 없을 것 같은 두려움 등의 증상이 나타난다. 이러한 공황발작이 반복적이고 심각한 수준으로 경험하게 될 때 공황장애로 발전하게 되고 진단을 내린다.
(2) 원인
① 생물학적 원인
일란성 쌍생아 연구에서 공황장애의 일치율이 훨씬 높고 공황장애 환 자의 일차 가족에서 공황장애가 있을 확률이 높은 것에서 이 장애에 유전적 원인이 있음이 시사된다. 또 생물학적인 면에서 세로토닌계의 불균형, 스트레스에 대한 신경내분비학적 반응을 조절하는 물질이나 체계의 이상, 말초신경계의 과민성 등도 공황장애의 원인에 대한 설명을 제공한다.
② 심리학적 원인
정신분석, 행동이론, 인지이론 등과 같은 심리학적 측면에서는 스트레 스가 되었던 분리나 상실의 경험, 불안정하고 양가적인 애착관계, 학습된 반응, 부모행동을 닮은 것, 신체감각이나 증상에 대한 파국적 사고 들을 통해 공황발작과 공황장애의 발생을 설명한다.
(3) 발달경과
공황장애는 대개 청년기에 나타나고 만성장애이며 증상의 빈도와 심한 정도는 일정하지 않다. 공황발작과 회피행동으로 인해 제한된 생활 태도를 보이고 수개월 또는 수년 후에 공황장애가 진단된 청소년과 젊은 성인들은 심한 우울증으로 발전하며 자살행동에대한 위험도 증가한다. 어떤 사람들은 그의 불안을 제거하기 위한 방법으로 알코올이나 약물을 이용하기도 한다. 공황발작은 아동에게는 아주 드물지만 분리불안장애가 공황발작 초기 형태이며 분리불안장애는 청소년 후기와 성인기의 공황장애로 발전할 가능성이 크다.
5. 불안장래 치료법
(1) 정신분석적 치료
정신치료적 방법으로 환자상태에 따라 분석적 지지적 치료, 가족치료, 행동치료 및 인지치료 등이 단독으로 또는 약물치료와 같이 종합적으로 사용된다.
통찰 정신치료 시에는 환자가 불안을 무의식적 의미, 회피행동의 상징성, 억압, 이차이득에 대해 이해하도록 초점을 맞춘다. 가족을 위한 지지와 교육도 필요하다.
(2) 인지행동치료
위험한 상황이 아닌데도 불구하고 괜히 걱정을 하면 불안해 진다. 이렇게 불안하게 생각하는 습관이 불안한 마음과 신체증상을 일으킨다. 생각하는 방법을 바꾼다면 불안에서 해방될 수 있을 것이다. 그러나 생각을 그렇게 먹지 않으려고 노력해도 뜻대로 되지 않고, 불안한 생각을 떨칠 수가 없는 것이 불안 장애 환자들이다. 세 살 버릇 여든까지 간다고 한 번 습관이 된 생각을 고치기가 쉽지는 않다. 그러나 인지-행동요법은 이렇게 잘못 습관이 된 생각과 행동을 고쳐서 불안을 해결하는 치료법이다. 약물 치료보다 효과는 늦게 나타나지만 더 지속적인 효과가 있어 재발이 덜 되는 장점이 있다. 보통 12~ 20주간의 치료기간이 필요하다.
(3) 약물치료
항불안제와 항우울제를 투여하며 이 약들은 불안해지는 마음을 가라 앉게 해주고, 교감신경계의 흥분 상태를 풀어주는 기능이 있다. 이 약물들은 매우 안전하여 장기간 복용하여도 신체에 큰 영향을 주지 않는다. 약의 중독성 걱정 때문에 너무 일찍 약을 끊는 실수를 범하는 경우가 많이 있는데 충분기간 약을 투여하여 긴장되어 있는 상태를 풀어주는 것이 좋다.
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  • 등록일2020.09.22
  • 저작시기2020.9
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  • 자료번호#1136731
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