간호이론D형 [2020학년도 2학기] 간호이론D형 핸더슨의 간호의 기본원리 이론 중 14가지 기본간호행위 1) 제시된 이론에 대해 간략히 정리하고, 2) 대상자(당뇨병, 고혈압, 관절염, 암 환자 등 만성질환자) 1인을 선정-간호이론D형

소개글

간호이론D형 [2020학년도 2학기] 간호이론D형 핸더슨의 간호의 기본원리 이론 중 14가지 기본간호행위 1) 제시된 이론에 대해 간략히 정리하고, 2) 대상자(당뇨병, 고혈압, 관절염, 암 환자 등 만성질환자) 1인을 선정-간호이론D형에 대한 보고서 자료입니다.

목차

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Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 핸더슨의 14가지 기본간호행위
2. 만성질환자의 선정
1) 대상자의 인구사회 특성
2) 대상자의 생활습관 특성
3) 대상자의 건강문제 특성
3. 핸더슨의 기본간호행위를 적용하여 대상자 사정
1) 정상적인 호흡에 대한 대상자 사정
2) 적절한 식사에 대한 대상자 사정
3) 체내 노폐물 배설에 대한 대상자 사정
4) 운동과 적당한 자세에 대한 대상자 사정
5) 수면과 휴식 에 대한 대상자 사정
6) 알맞은 의복 선택 및 입기 벗기 에 대한 대상자 사정
7) 체온 유지에 대한 대상자 사정
8) 신체청결 및 피부보호에 대한 대상자 사정
9) 위험한 환경을 피하고 남에게 상해 입히지 않기에 대한 대상자 사정
10) 감정 등의 표현 및 의사소통에 대한 대상자 사정
11) 신앙에 따른 예배보기 에 대한 대상자 사정
12) 성취감을 가질 수 있는 일하기에 대한 대상자 사정
13) 놀이나 오락참여에 대한 대상자 사정
14) 정상적인 발달과 건강에 관련되는 학습에 대한 대상자 사정
4. 사정에 따른 간호계획 작성

Ⅲ. 결 론- 이론적용에 대한 의견

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

환자에게서 나타나는 신체적, 성적, 심리적 변화를 감지하고 간호 내용에 적절하게 반영하도록 하여야 한다. 환자는 신체적으로 감정적으로 매우 힘든 상태로 판단되며, 환자의 요구사항에 대해서 적절하게 반응하는 것이 매우 중요하다고 생각된다. 환자의 다양한 표현법에 대한 이해를 통하여 적절한 의사소통을 하도록 하여야겠다.
11) 신앙에 따른 예배보기 에 대한 대상자 사정
현재 환자는 무교로 종요에 대한 욕망이 나타나지 않고 있다. 그러나 자신의 죽음에 대한 두려움이나 이에 대한 욕구로서 종교가 필요하다고 판단되는 경우 찾을 수 있는 종교시설에 대한 정보를 주도록 한다.
12) 성취감을 가질 수 있는 일하기에 대한 대상자 사정
환자가 하고 싶어 하거나 바라는 것이 있는지에 대해서 파악해 보았으나, 현재 특별한 요구 사항이 나타나지 않고 있다. 현재 환자의 나이 및 상황을 고려하여 환자에게 적절한 삶의 목표를 심어주는 것이 필요하다고 생각된다.
13) 놀이나 오락참여에 대한 대상자 사정
현재 환자가 유일하게 즐거워하는 것이 옛 노래가 나오는 티비 프로그램을 즐겨보는 것이다. 노래를 좋아하는 환자의 성향을 고려하여 환자가 즐길 수 있는 다양한 노래 프로그램 등을 찾아 지원해 주는 것이 필요해 보인다.
14) 정상적인 발달과 건강에 관련되는 학습에 대한 대상자 사정
현재 환자는 자신의 질병과 그로 인한 증상들에 대해서 알고는 있으나 자신의 질병에 대해서 불안해하고 있다. 따라서 병원 내에서 비슷한 질병을 가진 환자와 치료법 및 감정을 교감할 수 있도록 지지하는 과정이 필요하다고 생각된다. 또한 독거노인을 위한 다양한 지역사회자원을 활용할 수 있는 방안을 모색하고 이용할 수 있도록 지지하는 것이 필요하겠다.
4. 사정에 따른 간호계획 작성
현재 환자는 주거 환경이 매우 열악하며, 생활수준 또한 매우 낮게 평가 되었다. 질병의 상태에 따라서 입원과 퇴원을 반복하고 있는 상황으로, 입원 기간 동안만이라도 환자를 위한 환경 개선을 위한 간호 내용의 계획이 필요한 것으로 판단된다. 현재 환자가 가지고 있는 질병은 기관지계 질병으로 청결한 환경에 대한 요구가 매우 높게 나타난다. 따라서 환자가 매일 아침 자원봉사자 및 다양한 보조 인력을 이용하여 샤워를 하도록 지지하고, 깨끗한 가운 및 침구를 제공하여 신체와 주위를 청결하게 유지할 수 있도록 지지하였다. 또한 환자의 침구 주위 환경 및 화장실의 청결 상태를 자주 체크하여 위생적인 환경에서 환자가 생활할 수 있도록 하였다.
청결한 주위 환경의 조성 및 청결한 신체를 유지하도록 하여 환자가 편안하게 휴식을 취하면서 치료에 전념할 수 있도록 편안한 환경을 조성해주도록 노력하였다. 환자는 평소 집안에 주로 거주하며 활동량이 매우 적은 것으로 판단되었다. 따라서 환자의 활동량을 늘리기 위해서 병원 내에서 운영하는 운동 프로그램 중에서 환자의 나이에 맞는 프로그램을 선정하여 참여할 수 있도록 지지하였고, 그 외에 산책을 통하여 적절한 신체의 움직임을 유도하였다.
환자는 호흡의 변화로 인해서 밤중에도 자주 잠에서 깨어 수면의 질이 높게 나타나지 않았다. 따라서 호흡을 안정시킬 수 있는 치료제의 투입과 함께 병원내의 소음을 관리하여 환자가 밤중에 편안하게 수면을 취할 수 있도록 지지하였으며, 낮 시간에도 적절한 운동 후에는 충분한 휴식을 취할 수 있도록 하였다. 환자는 평소 집안에만 거주하며 대인관계가 거의 이루어지지 않는 것으로 나타났다. 따라서 병원 내의 비슷한 나이 또래에 비슷한 질병을 앓고 있는 환자들과의 만남을 주선하여, 질병으로 겪는 다양한 어려움에 대해서 심리적 공유를 하고, 치료 방법에 대한 정보를 주고받을 수 있도록 지지하였다.
환자는 혼자 생활하면서 많은 외로움과 고독으로 심리적 고립감을 겪고 있는 것으로 나타났다. 따라서 입원 기간 동안 병원 내의 환자들과의 교류를 적극 지원하고 퇴원 후에도 다양한 정보의 교환을 통한 관계를 지속시킬 수 있도록 지지하였다.
Ⅲ. 결 론- 이론적용에 대한 의견
만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있는 XXX환자는 현재 질병의 악화로 입원치료를 받고 있는 상황이다. 이번 핸더슨의 14가지 기본간호행위를 적용하여 환자의 치료 환경을 분석해 본 결과 환자는 현재 질병의 치료에 전혀 도움이 될 수 없는 환경에 노출되어 있는 것으로 나타났다. 따라서 앤더슨이 제시한 기본간호행위에 맞추어 환자에게 필요한 간호의 내용을 계획하고 입원기간 동안 문제개선을 위한 간호의 내용을 실천하였다. 현재 환자의 질병은 많이 호전되었고, 심리적으로도 많이 안정된 것으로 나타난다. 하지만 완쾌된 상태는 아니며, 언제든 다시 질병이 악화될 수 있는 만큼 지속적인 관심과 치료가 요구된다.
핸더슨의 이론은 인간의 욕구 중 가장 기본적인 생리적 욕구에 많은 초점이 맞추어져 있다. 즉, 그는 간호의 과정에서 가장 중점적으로 생각하여야 하는 것이 바로 신체적 욕구로 생각하였다고 생각된다. 환자는 우선적으로 질병으로 겪게 되는 다양한 신체적 증상들로 인하여 불편함을 겪게 된다. 아마도 핸더슨은 이러한 문제를 집중적으로 바라보고 이러한 문제를 우선적으로 해결하는 것이 환자의 회복을 도울 수 있는 지름길이라고 생각하였던 것 같다. 그리고 매슬로가 제시한 욕구위계론과 마찬가지로 이러한 생리적인 욕구가 채워졌을 때에 다양한 그 상위의 정서적인 사항들에 대한 욕구가 일어난다고 생각한 것으로 판단된다. 따라서 핸더슨의 간호이론은 환자가 겪고 있는 다양한 신체적인 증상들을 진단하고 이를 충족시켜주는 것을 간호사의 최우선적인 임무라 하였다고 할 수 있겠다.
Ⅳ. 참고문헌
김영임, 이선옥, 조남옥 「간호이론」 방송대출판부 2010
이소우, 김주현 외 3명 저 「간호이론의 이해」 수문사 2009
김순희 <만성 폐쇄성 폐질환 환자에게 적용한 가정 호흡재활프로그램의 효과 검증> 연세대학교 대학원, 2002, 국내석사
김정자 <간호이론 정립 : 간호 개념-Virginia Henderson 편> 대한간호, Vol.14 No.4, [1975]
장인옥 논문집-순천간호전문대학, Vol.14 No.-, [1990])

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