간호이론C형 2020 나이팅게일의 건강한 환경론 주요 개념 간호이론C형 1) 제시된 이론에 대해 간략히 정리하고, 간호이론C형 2) 대상자(당뇨병, 고혈압, 관절염, 암 환자 등 만성질환자) 1인을 선정하고-방송통신대 간호이론C형

소개글

간호이론C형 2020 나이팅게일의 건강한 환경론 주요 개념 간호이론C형 1) 제시된 이론에 대해 간략히 정리하고, 간호이론C형 2) 대상자(당뇨병, 고혈압, 관절염, 암 환자 등 만성질환자) 1인을 선정하고-방송통신대 간호이론C형에 대한 보고서 자료입니다.

목차

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Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 제시된 이론(나이팅게일의 건강한 환경론)에 대해 간략히 정리
1) 물리적 환경
2) 심리적 환경
3) 사회적 환경
4) 긍정적이고 건강한 환경요소

2. 대상자(당뇨병, 고혈압, 관절염, 암 환자 등 만성질환자) 1인을 선정하고 대면 혹은 비대면 면담을 통해 인구사회, 생활 습관, 건강 문제 측면의 특성을 기술
1) 만성질환자의 인구사회 특성
2) 만성질환자의 생활습관 특성
3) 만성질환자의 건강문제(고혈압) 측면의 특성

3. 대상자에게 나이팅게일이 제시한 물리적 환경, 심리적 환경, 사회적 환경, 긍정적이고 건강한 환경요소를 적용하여 사정
1) 물리적 환경에 대한 사정 내용
2) 심리적 환경에 대한 사정 내용
3) 사회적 환경에 대한 사정 내용
4) 긍정적이고 건강한 환경요소에 대한 사정 내용

4. 나이팅게일의 건강한 환경론을 적용한 간호계획

Ⅲ. 결 론 – 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

환자는 현재 통원치료를 하고 있는 상태로 현재 거주하고 있는 집안의 물리적 환경에 대해서 조사해 보았으며 물리적 환경에 대한 질문에 대한 대상자의 대답은 다음과 같다.
물리적 환경에 대한 내용
그렇다
아니다
1
집안 실내 온도가 적절하게 유지되고 있다.

2
집안 실내 습도가 적절하게 유지되고 있다.

3
집안의 청소 상태가 비교적 깨끗하다.

4
집안의 환경이 비교적 조용하게 유지된다.

5
집안에 채광이 적절하게 유지되고 있다.

6
집안 공기를 환기를 통하여 쾌적하게 유지되고 있다.

7
집안에서 발생하는 악취가 존재하지 않는다.

2) 심리적 환경에 대한 사정 내용
심리적 환경에 대한 내용
그렇다
아니다
1
가족과의 대화가 하루 1시간 이상 된다.

2
가족과의 대화에서 다툼이 일어나지 않는다.

3
의료진과의 대화의 기회가 적절하게 주어지고 있다.

4
의료진에게 질병에 대한 충분한 정보를 받고 있다.

5
최근에 삶에 영향을 주는 변화가 있었다.

3) 사회적 환경에 대한 사정 내용
사회적 환경에 대한 내용
그렇다
아니다
1
의료시설의 이용이 용이하다.

2
의료시설 이용을 위한 사회적 지원을 받고 있다.

3
고혈압 치료를 위한 적절한 치료가 존재 한다.

4) 긍정적이고 건강한 환경요소에 대한 사정 내용
긍정적이고 건강한 환경요소
적절함
관리가 필요함
1
적절한 환기

2
적절한 채광

3
충분한 온기

4
신선하고 위생적인 음식물과 음식물 섭취

5
소음의 통제

6
청결

7
관찰력

4. 나이팅게일의 건강한 환경론을 적용한 간호계획
현재 환자에게 필요한 간호의 내용은 가정에서의 물리적 환경 중 집안의 청결과 환기 상태, 그리고 심리적 환경에서 의료진과의 적절한 대화의 기회와 소통이었다. 그리고 긍정적이고 건강한 환경요소에서 신선하고 위생적인 음식물과 음식물 섭취였다. 음식물 섭취와 관련해서는 현재 대상자가 고혈압을 위한 식단에 적응하지 못하여 나타나는 현상으로 조사되었다. 각 목록을 위한 간호의 내용을 제시하면 다음과 같다.
① 집안의 청결과 환기 상태
현재 환자의 집안의 청소 상태와 환기를 통한 실내 공기의 관리가 잘 이루어지지 않는 것으로 조사되었다. 집안의 청결을 위한 청소방법과 함께 가족들의 도움을 요청하였으며, 실내 공기관리를 위해 주기적으로 환기를 시킬 수 있는 시간표를 작성할 수 있도록 하였다.
② 의료진과의 소통
현재 환자는 자신의 질병에 대한 의료진과의 대화와 함께 다양한 정보를 얻기를 희망하고 있다. 환자에게 고혈압에 대한 정확한 질병에 대한 정보와 함께 치료에 대한 희망적인 지지를 할 필요가 있어 보인다. 우선 질병에 대한 정보로서 고혈압 치료에 사용되는 약물의 종류는 다음과 같다.
항고혈압약물
주요 효과
베타 수용체 차단제
베타 차단제는 심장의 β1-수용체를 차단하여 심박출량을 감소시키고 말초혈관의 저항을 감소시킴으로써 혈압을 떨어뜨린다.
알파 수용체 차단제
알파 차단제는 아드레날린성 알파 수용체를 차단하여 혈관의 확장을 유발하여 혈압을 강하시키지만 약간의 교감신경이 활성화되기 때문에 심박출량을 감소시키지 않는다.
칼슘 통로 차단제
칼슘 통로 차단제는 디하이드로피리딘계 약물과 비디하이드로피리딘계 약물이 있는데, 이는 주로 중증의 고혈압 환자에게 사용되는 약으로 심근경색 위험이 동반된 환자에게는 조심해서 사용해여야 한다.
안지오텐신 전환효소
억제제
이는 혈관 확장 물질의 분해를 억제하여 혈압을 강하시키는데, 안지오텐신 전환 효소 억제제는 심장과 혈관 비대를 반전시키는 보호 효과와 사구체 내의 모세혈관 혈압을 감소시켜 단백뇨를 줄이는 신장 보호 효과가 알려져 있다.
안지오텐신 Ⅱ
수용체 차단제
최근 사용하기 시작한 약물로 혈압 강하작용을 한다. 일부 약제는 요산배설 효과가 있으며, 고칼륨혈증에 주의해야 한다.
혈압 강하를 위한 약물은 때로는 심한 부작용을 낳게 되므로, 반드시 의사의 지시를 받아서 복용해야 한다. 증세에 따라 진정제 · 혈관강화제 · 강심제를 병용하기도 한다. 최근에는 작용기능이 다른 약이 여러 종류 발명되어 혈압을 적절히 내리기는 상당히 쉬워졌다. 그러나 내리기만 하면 되는 것이 아니고, 심장 ·신장 ·뇌의 상태를 조사해서 신중하게 써야 하며, 혈압이 내린 상태를 장시간 유지해 가기 위해서는 환자는 치료를 맡은 의사와 밀접하게 연락해서 정기적인 혈압의 측정과 검사를 실시하면서 참을성 있는 장기적 스케줄에 의해 치료해야 한다.
③ 신선하고 위생적인 음식물과 음식물 섭취
나트륨 함량을 줄인 식단으로 당분과 육류의 섭취를 줄이고 신선한 채소와 과일을 섭취하도록 하여야 한다. 그러나 현재 환자는 짠 음식에 대한 욕구가 강하게 나타나고 있다. 따라서 저 염식에 대해서 긍정적으로 받아들일 수 있는 다양한 방법을 소개하고 현재의 식단에 적응할 수 있는 다양한 프로그램을 소개한다.
Ⅲ. 결 론 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
지금까지 현재 만성적으로 고혈압을 겪고 있는 대상자를 선정하여 나이팅게일의 이론을 적용하여 대상자를 위한 간호계획을 작성하여 보았다. 만성질환을 겪고 있는 환자는 장기간의 투병 생활로 인하여 다양한 스트레스 및 고통을 겪게 된다. 따라서 이러한 만성질환자를 간호할 때에는 더 세심한 주의가 필요하다. 나이팅게일의 이론은 환자의 환경에 대해서 정확하게 조사하고 이에 대한 적절한 간호의 내용을 정리할 수 있도록 하였다. 현재 환자에게 필요하다고 생각되는 간호의 내용을 제공하여 환자 치료에 도움이 되기를 희망한다.
※ 참고문헌
김영임, 이선옥, 조남옥 「간호이론」 방송대출판부 2010
이소우, 김주현 외 3명 저 「간호이론의 이해」 수문사 2009
정면숙, 강윤숙 외 3명 저 「간호학개론」 현문사 2012
최명애,조남옥 「기초간호과학」 한국방송통신대학교 2010
최한나, 김정은 <나이팅게일 환경이론을 기반으로 한 노인 주거공간의 계획 및 건강상태 영향요인에 대한 고찰> 대한건축학회 대한건축학회 학술발표대회 논문집Volume 31 Issue 1 2011 pp: 93-94
한윤복 <나이팅게일과 간호> 한국과학기술정보연구원, 대한간호 (대한간호협회) 19권3호 1980 pp.37-40

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