지역간호실습 고혈압 case A+ 보장 간호진단 2개

소개글

지역간호실습 고혈압 case A+ 보장 간호진단 2개에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서론
1) 사례 선정 이유

II. 본론
1) 문헌 고찰
2) 대상자 사정
3) 간호과정

III. 결론
1) 결론 및 소감

본문내용

.”
“평소에 짜게 먹는 걸 좋아해.”
O
혈압 160/100 mmHg
자신의 혈압이 160/100mmHg임에도 불구하고 심각성을 느끼지 못함
고혈압 약을 처방 받았지만 먹지 않고 있음
간호
진단
지식부족과 관련된 비효율적 건강관리
간호
목표
일반적목표: 대상자는 1달 이내 고혈압에 대한 치료를 적절히 이행할 수 있다.
구체적목표: 대상자는 고혈압 관리에 대한 질문에 8개 이상 답할 수 있다.
대상자는 전화 상담 시 고혈압 관리가 잘 이루어지고 있다고 말할 수 있다.
간호
계획
1. 고혈압 관리에 대한 지식수준을 사정한다.
2. 방문 간호 시 고혈압에 대한 교육을 실시한다.
3. 고혈압 약물 치료의 중요성에 대해 교육한다.
4. 고혈압 시 주의해야 할 식습관에 대해 교육한다.
5. 혈압 측정을 매일 하도록 권장한다.
6. 고혈압에 관한 팜플렛을 제공한다.
7. 주 1회 전화방문으로 고혈압 관리에 대해 사정한다.
2. 고혈압에 대해 알아야 왜 관리를 해야 하는지 동기부여가 된다. (국민고혈압사업단)
3. 대부분의 고혈압 환자들은 생활습관
교정만으로 혈압을 떨어뜨릴 수가 없으므로
약물치료가 필요하다.
(네이버, 국가건강정보포털 의학정보)
4. 술, 고열량 식품은 혈압을 높인다.
(서울아산병원 건강칼럼)
5. 고혈압은 꾸준한 관리가 중요하다.
(국민고혈압사업단)
7. 고혈압은 꾸준한 관리가 중요하다.
(국민고혈압사업단)
간호수행
1. 5/16 대상자의 집을 방문하여 고혈압 관리에 대한 지식수준을 평가하였다. (3점/10점)
2. 5/16 대상자의 집을 방문하여 혈압 정상수치, 고혈압에 관한 지식, 합병증에 대해 교육하였다.
3. 5/16 대상자의 집을 방문하여 지속적인 약 복용의 효과와 약물복용의 올바른 방법을 교육하였다.
4. 5/16 대상자의 집을 방문하여 고혈압에 피해야 할 주류, 맵고 짠 음식에 대하여 설명하였다.
5. 5/16 집 주위의 경로당, 복지기관 등을 알려드리고 혈압을 매일 측정하도록 권장해드렸다.
6. 5/16 고혈압에 관한 팜플렛을 제공해드렸다.
7. 5/18 전화방문으로 고혈압 관리에 대해 사정하였다.
평가
- 5/16 고혈압 관리에 대한 질문으로 지식수준을 확인했다 (9점/10점) (목표 달성)
- 5/18 대상자는 전화상담 시 고혈압 관리를 잘하고 있다고 말씀하셨다. (목표 달성)
- 대상자는 방문간호, 보건소, 지역 병원을 통해 의료 서비스를 받을 것이며, 스스로 질환을 관리할 수 있을 것이다. (목표 달성)
2. 간호진단 : 역할부담과 관련된 스트레스 과부하
간호
사정
S
“혼자 셋 키우기가 너무 힘들어.”
“스트레스 받아서 요즘 잠이 안와.”
O
남편 사별 후 혼자서 아들 2명과 손자 1명을 키움
아들 둘 다 장애가 있어 혼자서 집안을 책임 져야 함
비교적 젊은 나이지만 머리가 새하얗게 셈
우울증이 있다고 말함
정리정돈 되어 있지 않은 집안 모습
간호
진단
역할부담과 관련된 스트레스 과부하
간호
목표
일반적목표: 대상자는 2주 이내에 스트레스의 위험요인을 인식하고 관리방법을 알 수 있다.
구체적목표: 대상자는 다음 방문간호 시 스트레스가 감소되었다고 말할 수 있다.
대상자는 전화방문 시 잠을 잘 자고 있다고 말할 수 있다.
간호
계획
및
중재
1. 스트레스 측정 검사를 통해 스트레스 정도를 파악한다.
2. 스트레스의 성공적인 관리 방법에 대해 알 수 있도록 교육한다.
3. 간단한 산책이나 마을회관에 가는 것을 권장해드린다.
4. 지지와 격려를 해드린다.
5. 보건소에서 지원해줄 수 있는 사업을 찾아보고 연계시켜준다.
1. 스트레스 정도의 정확한 수치를 알면 동기부여를 강화시킬 수 있다. (국민고혈압사업단)
2. 스트레스 해소가 올바르게 이루어지지 않으면 흡연, 음주, 과식 등 건강하지 않은 방법으로 발산될 위험이 있다. (서울아산병원 건강칼럼)
3. 스트레스에 대한 집중을 다른 곳으로 전환하는 전환요법, 다른 곳으로 이완하는 이완요법을 사용하면 스트레스가 경감된다. (네이버 지식백과(간호학대사전))
4. 자존감을 회복하면 부담감을 덜 느끼고 스트레스가 경감된다. (대한스트레스학회)
간호수행
1. 5/16 스트레스 측정검사 후 대상자의 스트레스 정도를 파악하였다. (12점/20점)
2. 5/16 스트레스의 성공적인 관리 방법에 대해 교육하여 인지하도록 하였다.
3. 5/16 집에만 있기보다는 간단한 산책이나 마을회관에 가는 것을 권장하였다.
4. 5/16 지지와 격려를 통해 자존감을 회복 할 수 있도록 하였다.
5. 보건소에서 지원해줄 수 있는 사업을 찾아보고 연계 시켜줄 것이다.
평가
- 대상자는 다음 방문간호 시 스트레스가 감소했다고 말할 것이다. (목표 달성)
- 5/25 대상자는 전화방문 시 잠을 잘 잤다고 말할 것이다. (목표 달성)
III. 결론
1) 결론 및 소감
방문간호를 통해 대구광역시 달서구 월배동 쪽으로는 처음 가보게 되었는데 동네 분위기 자체도 어둡고 대체로 연령대가 높았다. 방문간호 대상자 분들은 대부분 경제상황이 나쁘거나, 거동이 힘드시거나, 독거노인이시거나, 다문화 가정이거나, 북한이탈주민자 분들이셨는데 대구에도 이런 동네가 있다는 사실을 처음 알게 되어서 그런지 많이 놀랐고 한편으론 빈부격차가 너무 많이 나는 것 같아 마음이 아팠다.
취약계층인 탓에 자가 건강관리도 잘 이루어지지 않는 분들이 대부분이셨는데, 보건소나 다른 기관에서 좀 더 많은 관심과 지원이 필요해보였다. 그 중에는 오직 방문간호에만 의존하시는 분들도 있으셨는데, 방문간호 횟수를 따져보면 터무니없이 부족하다는 것을 알 수 있었다.
노인들이 자신의 건강관리에 좀 더 관심을 가지고 관리할 수 있도록 하기 위해서 지역사회안의 보건소, 병원, 복지기관들은 서로 협력하여 좀 더 많은 의료 혜택을 제공할 필요가 있다고 느끼게 된 바였다.
IV. 참고문헌
- 지역사회보건간호학 1,2 , 최연희 외 , 수문사 2016
- 서울아산병원 의학정보,(고혈압)
- KOSIS 국가통계포털
- 성인간호학 상권. 전시자 外 .현문사.2010
- 비판적 사고와 간호과정.2008.JUDITH M. WILKINSON 저 김조자 ,현문사

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