PTSD 심리적 외상 - 정서 총정리 파일

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목차

Ⅰ. 정서와 외상

1. 정서란?
2. 정서이론
3. 정서의 특징
4. 외상특징

Ⅱ. 외상과 관련된 정서

1. 두려움과 불안
2. 분노와 공격성
3. 수치심과 죄책감
4. 혐오감
5. 슬픔

Ⅲ. 자기파괴적 행동
1. 물질남용
2. 섭식장애
3. 고의적인 자해
4. 자살상태
5. 성격장애
6. 대인관계 부적응

ⅳ. 정서조절
1. 정서와 작업하기
2. 중지버튼
3. 정서적인 정신작업
4. 자기조절 전략
5. 즐거운 정서
6. 치유의식

본문내용

하는 방식을 행해야 합니다. 예를들어, 내가 아버지에게 분노를 표출했는데 죄책감이 든다. 죄책감이 든다면 아버지의 어떤 점이 나에게 그 감정을 생기게 했는지를 다시 본다거나, 분노가 덜 풀렸다면 무의식속에 아버지를 벌 주고 싶은 마음이 있지는 않은가? 재판장면 등을 통해서 아버지에게 벌을 주는 장면들을 통해 이전에 정서에 대한 결과물을 확인하고 종결시키도록 합니다.
⑥ 그 다음에는 일상생활을 앞으로 잘 하도록 역할연기를 통해 적절하게 분노를 표출하는 방법을 연습한다거나 아버지와의 관계를 회복시키기 위해서 어떻게 해야 할지를 연습해 볼 수 있습니다.
(4) 감정 경험과 표현에 대한 두려움
감정을 경험하고 표현하는 것을 두려워하는 것은 충족되지 않는 안전이나 신뢰, 개인적 영향력, 자기 존중감, 친밀감에 대한 기본적인 욕구와 신념 등과 관련되어 있을 소지가 크다.(Rosenbloom & Williams, 1999) 특정한 정서 자체를 두려워하기보다 거부당하거나, 버림받거나, 처벌받는 것 혹은 비판받는 것을 더 많이 두려워하는 것일 수도 있다. 정서를 표현하는 것은 위험을 감수하는 일이지만 그러한 위험을 감수하는 것이 생산적일 수 있다. 이것은 정서 개발 및 자기 개선을 이끌 수 있다. 솔직하게 정서를 표현하면 스스로나 타인에게 더욱 진실해지고, 시간이 흐르면서 점차 마음속에 누적되어 온 정서적인 짐들을 내려놓게 되면서 즉각적이거나 장기적인 만족감을 가져다줄 수 있다.
(5) 감정 및 성적 활동의 조절
쉬랄디(2000:318)는 몇몇 연구들에서 \'PTSD\'를 지닌 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 성적 문제를 경험할 가능성이 더 놓다는 것을 발견했다.…… 여기에는 성적 무관심, 혐오감, 불만족, 성행위의 어려움(ex. 성교통증, 감퇴된 흥분감)등이 포함된다.\' 성폭행이나 성추행의 피해자는 성적 감정을 느끼는 것이 수치심을 경험하게 하거나, 성관계는 굴욕적이고 위험하고 은밀한 행위라고 생각하며 외상사건을 떠오르게 하는 촉발요인으로 작용할 수 있다. 이러한 것을 조절하기 위해 경계를 세워둘 필요가 있다.
① 신체적 경계 - 내가 타인과 함께 있을 때 편안함을 느끼는 주변 공간의 범위를 알고 있는 것이 중요하다.
② 정서적 경계 - 다른 사람에게 상처 주거나 혹은 실망시키지 않을까 걱정하지 않고 경계를 설정할 수 있다는 것을 의미한다. 내가 원하거나 받을 만한 것을 요구하는 것도 정서적 경계를 설정하는 또 다른 방법이다.
4. 자기조절 전략
① 수면 - 스트레스에 가장 좋은 치료제이며, 분명히 건강과 관련된 가장 근본적인 습관이다.
② 운동 - 운동은 불안과 우울을 감소시킬 수 있기 때문에 외상에 도움이 된다.
③ 이완 - 간단한 기법들 중에서도 가장 간단하며, 싸움이나 도주 반응에 대한 직접적인 대책이다.
④ 심상 - 불안을 다룰 때 사실상 직관적인 방식으로 심상을 사용하며, 심상을 통한 정신적 도피는 외상에 대 처하는 한 가지 방식이다.
⑤ 명상 - 불안과 우울을 감소시키면서 스트레스 저하에 도움이 된다. (ex. 마음챙김)
⑥ 바이오피드백 - 행동과 상상, 생각하는 것에 따라 자신의 신체에 변화를 일으킬 수 있다.
5. 즐거운 정서
공포, 분노와 같은 정서는 당면한 위협이나 문제로 주의의 초점을 협소하게 만들지만, 즐거운 정서는 주의를 확장시키고 새로운 정보에 더 개방적이고, 더 유연하며, 더 창의적으로 되도록 사고 양식을 변화시킨다. 즐거운 정서 상태에서는 다양한 관점에서 문제를 보고 새로운 해결책을 제안하기 쉽다. Fredrickson은 긍정적인 정서가 취소(undoing)기능을 가지기 때문에 스트레스에 대한 해독제가 될 수 있다는 것을 좀 더 직접적으로 보여주었다.
즐거운 정서를 유발하려면, 직접적인 기분 유발활동, 긍정적인 의미를 찾기 위한 노력, 자발적인 유쾌한 정서 상태에 대한 주의집중의 증가를 해야 한다.
쾌락 / 관심과 흥분 / 몰입 / 즐거움과 기쁨 / 만족감 / 자부심 / 연민 / 사랑
6. 치유 의식
당신이 죄책감, 수치심 또는 비애를 느낄 때 스스로를 치유하거나 죽은 사람들을 추모하기 위해서 치유 의식(healing ritual)이 필요할 수도 있다. 치유 의식은 슬픔과 고통으로부터 벗어날 수 있도록 고안한 구조화된 활동이다. 치유 의식을 통해 외상과 새로운 방식으로 관계 맺는 법을 배우면서 주변 사람들로부터 지지를 받거나 도움받을 수 있을 것이다. 윌리엄슨과 윌리엄슨(williamson&williamson, 1994)에 따르면, 치유 의식은 내적 돌봄과 의미에 대한 욕구를 충족시키는데 도움을 주고, 내 외적으로 탈바꿈하기 위한 하나의 방법이다. 치유의식은 종종 매일 일어나는 심상과 상징으로부터 비롯된다. 이 상징들은 우리의 삶에 의미, 목적 그리고 에너지를 주곤 함.
① 불사조 부활 의식
윌리엄슨과 윌리엄슨(1994)은 치유의식의 하나로 불사조 부활의식에 대해 기술하고 있다. 불사조는 영생과 부활의 상징이며, 현재 자신의 모습에서 원하는 모습으로 변화하는 것을 상징한다. 치유 의식에는 개인적인 불사조 메달을 디자인하는 것과 그 메달에 자신만의 문구를 새기는 것 등이 포함 될 수 있다.
② 정기적인 의식
정기적인 의식에 참여하는 것은 당신을, 당신과 유사한 외상을 경험한 사람들을 단결시켜 공감대를 형성시킨다. ex) 세월호 추모식
<참고문헌>
Jon G. Allen Ph. D. (저) 권정혜, 김정범, 조용래 (역) (2010), 트라우마의 치유 , 학지사.
주디스 허먼(저) 최현정(역) (2012), 트라우마 가정폭력에서 정치적 테러까지, 열린책들.
Mary Beth Williams & Soili Poijula (저) 오수성 외 2인(공역) (2009), 외상후 스트레스 장애 워크북, 학지사.
James W, Kalat, Michelle N.Shiota (저) 민경환, 이옥경, 김지현 (역) (2008), 정서심리학 시그마프레스.
안현의 박철옥 주혜선(2012), 성별에 따른 외상관련 정서가 PTSD에 미치는 영향 : 대학생을 중심으로 Korean Journal of Counseling Vol. 13, No 5, 2363-2378,

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