성인간호학] 경장영양, 당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 -성인간호학 경장영양 당뇨병

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성인간호학] 경장영양, 당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 -성인간호학 경장영양 당뇨병에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성인간호학] 경장영양, 당뇨병

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

성인간호학 1] 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하시오.
1. 경장영양 지원방법의 유형
1) 비위관 영양지원
2) 위루관 영양지원
2. 경장영양 영양액 종류
1) 혼합액화 영양액
2) ​표준영양액
3) 당뇨용 경장영양액
4) ​고단백 경장영양액
5) 면역조절 경장영양액
3. 경장영양액 보관 및 오염 예방 방법
4. 경장영양 주입방법
1) 볼루스 주입법
2) 간헐적 주입법
3) 지속적 주입법
5. 경장영양 합병증

성인간호학 2] 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오.
1. 당뇨성 산독증 설명 및 간호중재방법
2. 고혈당 고삼투성 비케톤성 혼수 설명 및 간호중재방법
3. 저혈당증 설명 및 간호중재방법

성인간호학 3] 홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용
2. 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

원활하지 않아 필요한 에너지가 부족하게 되고, 사용되지 못한 탄수화물은 혈액 중에 필요 이상으로 많이 쌓여 고혈당의 상태가 되어 결국에는 소변으로 당이 배설되는 것이다.
1) 제1형 당뇨병
췌장에서 인슐린을 충분히 생산하지 못하여 생기는 당뇨병을 제1형 당뇨병(Type 1 diabetes mellitus, 인슐린의존형)이라고 하고 과거에는 소아당뇨병으로도 불렸다.
2) 제2형 당뇨병
인슐린은 충분히 생산되지만 세포 속에서 그 기능을 충분히 발휘하지 못하는 저항성이 있어서 발생하는 당뇨병을 제2형 당뇨병(Type 2 diabetes mellitus, 인슐린비의존형)이라고 하며, 이는 흔히 말하는 성인당뇨병을 말한다. 한국에서 가장 흔한 성인당뇨병은 주로 30세 이상에서 서서히 나타나기 시작하고 연령이 증가 할수록 발병률이 높아진다.
성인간호학 3] 홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용
이 환자에게 교육을 제공한다면 “식이요법과 운동요법 중심의 자가 관리 교육”을 실시하는 것이 좋을 것 같다. 우선 당뇨병에 대한 이해 및 식이요법, 운동요법, 약물 요법, 일상생활 관리 등에 대해 교육하고 혈당기 및 혈당 측정 물품, 혈압측정기를 지급하고 사용법을 설명해야 한다. 그리고 혈당과 혈압의 주기적인 측정을 독려하고 식사, 운동, 약물 및 일상생활 등 당뇨, 혈압 관리와 관련된 전반을 모니터링 한다. 이러한 방법으로 직접 방문 및 전화 방문 또는 모니터링 결과에 따른 중재를 실시하도록 한다.
교육내용으로 가장 중요한 것은 무엇보다 식이요법과 운동요법에 대한 교육이라고 할 수 있다. 식단을 짤 때는 탄수화물의 양을 일정하게 섭취하는 것이 중요하다. 그리고 식사와 신체 활동량에 따른 혈당변화를 이해하기 위해 기록을 하도록 한다. 계획된 식단을 잘 지키고 균형 잡힌 식사를 한다면 체중조절과 필수 영양소 섭취가 용이해지고, 혈당과 혈압, 콜레스테롤 수치 등을 조절할 수 있다.
운동을 계획할 때는 적은 운동량에서 시작해서 운동량을 조금씩 높여가는 것이 좋다. 그리고 운동을 선택할 때는 자신의 건강을 고려하여 선택하도록 한다. 대부분의 당뇨병 환자에게는 유산소 운동이 효과적이다. 유산소운동을 하면 숨을 더 깊게 쉬게 되고 심장이 더 활발히 기능하게 된다. 걷기, 조깅, 자전거타기 등 쉽게 즐길 수 있는 운동을 선택하는 것이 좋다. 발에 문제가 있다면 발에 무게를 싣지 않는 수영을 하는 것이 좋다. 운동은 당뇨병 환자의 건강에 여러 가지 혜택을 가져다준다. 체중을 조절 해 줄 뿐만 아니라, 혈당을 낮춰주고 콜레스테롤과 스트레스를 감소시킨다.
2. 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법
교육의 효과는 가정용혈압측정기로 혈압 자가 측정을 해서 확인할 수 있다. 혈압 자가 측정의 방법은 2~5분 앉아서 안정을 취한 뒤, 1분 간격으로 2~3회 측정하여 평균을 구하면 된다. 아침, 저녁 하루 2번씩 측정하는 것이 좋으며 혈압이 안정된 경우 주 3회, 불안정할 경우 주 5회 이상 실시하는 것이 좋다.
혈당은 공복혈장 혈당이 100mg/dl 미만, 식후 2시간 혈당이 140mg/dl미만, 당화혈색소가 4~6%이면 교육의 효과가 성공적이었음을 평가한다. 그리고 체질량지수(BMI: body-mass index)는 18.5~23가 정상 범위임으로 이를 기준으로 교육의 효과를 평가한다.
Ⅲ. 결론
지금까지 방통대 성인간호학 중간과제물을 통해, 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하고, 당뇨병의 만성 합병증 각각의 간호중재방법 및 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하였다.
경장영양은 입으로 충분한 영양섭취 및 흡수가 불가능한 경우를 전제 조건으로 시행된다. 일반적으로 불충분한 경구 섭취(입으로 섭취하는 식사)가 7~14일간 이미 지속되었거나 불충분한 경구 섭취가 7~14일 이상 예상되는 경우 경관급식의 시작을 고려하게 된다. 중환자의 경우는 3일 이내 경구 섭취가 불가능하리라 예상되는 모든 중환자에게 초기부터 경관 급식 시행을 계획하도록 권장한다.
국내 당뇨환자는 500만명(건강보험공단 통계)이고, 발병 가능성이 높은 사람까지 합하면 1200만명에 달한다. 4명당 1명꼴로 이미 당뇨에 걸렸거나 당뇨 위험에 노출돼 있는 것이다. 당뇨는 무엇보다 예방이 중요한 질환이다. 인체는 자기방어 시스템이 있어서 병이 나더라도 건강한 상태로 환원시키려는 성질이 있다. 하지만 자신의 몸을 무리하게 혹사시키면 면역력이 떨어지고 자기방어 시스템이 무너져 각종 질병이 발병되고 악화된다. 정기적인 검진으로 조기에 발견하는 것도 한가지의 방법이겠지만, 그보다는 일상생활에서 올바른 생활습관을 지속적으로 유지한다면 더 확실한 예방이 될 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
최윤경, 정성희 저(2018). 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원.
조용애, 구미옥, 은영, 유미, 김정연, 이현희, 민자경, 송정미(2020). 경장영양 간호실무지침 개정. 병원간호사회.
김유진(2014). 중환자실 환자의 경관급식 공급실태 및 영양상태 평가. 영남대학교 환경보건대학원.
김분한(2017). 간호와 영양. 포널스출판사.
송복례(2009). 당뇨병 합병증 검사의 종류와 주의사항. 대한당뇨병학회.
김매자, 송미순 외 1명 저(2009). 영양과 식사요법의 간호적용. 정문각.
대한당뇨병학회(2007). 단계별 당뇨병 관리. 대한당뇨병학회.
국가건강정보포털 health.mw.go.kr
병원간호사회 www.khna.or.kr

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