신규간호사도 이해할 수 있게 만든 뇌동맥류 자료(시술 및 이미지)

소개글

신규간호사도 이해할 수 있게 만든 뇌동맥류 자료(시술 및 이미지)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.뇌동맥류의 정의
2.뇌동맥류의 병태생리
3.뇌동맥류 호발부위
4.뇌동맥류의 모양과 크기
5.뇌동맥류의 원인 및 위험인자
6.뇌동맥류의 증상 및 징후
7.뇌동맥류의 진단(뇌혈관조영술 부작용)
8.뇌동맥류 파열시 합병증
9.뇌동맥류 수술적 치료

본문내용

ating hydrocephalus) : 뇌실사이나 뇌실과 지주막하공간 사이의 뇌척수액이 흐르는 길에 막힘이 없지만, 뇌척수액이 거미막과립을 통해 흡수되는 과정에 장애가 생겨서 발생한다.
거미막과립을 침범하는 여러 병리적 현상, 즉 출혈(Hemorrhage), 감염(infection), 종양(Tumor) 등에 의해 유발될 수 있습니다.
② 비교통성 수두증(non - Communicating hydrocephalus) : 뇌척수액의 흐름에 장애가 생겨서 발생하며, 아래와 같은 곳에서 막힐 수 있다.
1) 뇌실사이구멍 : 양쪽 외측뇌실의 확장이 일어난다.
2) 중뇌수도관 : 제 3뇌실과 양쪽 외측뇌실의 확장이 일어난다.
3) 제4뇌실 : 제 3뇌실과 양쪽 외측뇌실의 확장이 일어난다.
4) 정중구멍과 외측구멍 : 제 3뇌실, 제 4뇌실, 양쪽 외측뇌실의 확장이 일어난다.
※뇌동맥류 수술적 치료 : 뇌동맥류는 내과적으로 치료할 수 없고 수술적 치료가 유일합니다. 수술방법으로는 개두술을 통해 뇌동맥류 클립을 이용해 뇌동맥류의 경부를 결찰하는 방법과
혈관내로 도관을 삽입하여 동맥류 안에 특수합금으로 만들어진 코일을 넣어 뇌동맥류를 막는 방법이 있다.
코일색전술과 뇌동맥류 클립의 수술적 차이는 뇌동맥류의 위치와 모양에 따라 결정됩니다.
1)코일 색전술(Coil embolization) :　뇌혈관조영술 시에 사용되는 것과 유사한 카테터를 사용하여 혈관조영실 내에서 수행하게 되며, 전신마취를 하고 시행하게 됩니다.
동맥혈이 동맥류로 흘러 들어가지 못하도록 하는 재료인 백금 코일을 동맥류에 채우게 되며, 이와 같은 치료 방법을 코일색전술이라고 합니다.
방사선으로 투시하면서 동맥류를 코일로 안전하게 채우게 되며, 동맥류의 모양(목이 넓은 경우)에 따라 스텐트나 풍선을 이용하여 색전술을 하는 경우도 있습니다.
2)뇌동맥류 결찰술(Cerebral aneurysm Clipping) : 신경외과에서 시행하는 전통적인 방법의 수술로서, 두개골편을 제거하고 뇌조직 사이에 위치해 있는 뇌동맥류를 확보한 뒤 작은 클립으로 기시 부위를 결찰(혈관을 묶거나 한 부분을 조이는 행위)하게 됩니다.
위치가 좋지 좋거나 모양이 좋지 못한 경우 완전히 결찰하는 것이 불가능하면 남은 부위에는 특수한 거즈로 덮어 혹시 출혈이 발생하더라도 완충 작용을 할 수 있도록 수술하게 된다.
참고문헌 :　
뇌동맥류 파열의 임상적 특징 및 유발인자로서 고혈압과 흡연의 역할 논문 아주대학교 의과대학 신경외과학교실
뇌동맥류 환자를 위한 교육자료 개발연세대학교 간호대학원중환자간호 전공 최은영
뇌동맥류의 병태생리, 순천향대학교 부천병원 신경외과, 김범태황선철임수빈신원한
비파열 뇌동맥류의 치료-자연경과 및 수술적 치료결과 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 신경외과학교실 안 재 성·권 병 덕
생리학 7판, 서울대학교 의과대학, 2004
성인간호학(현문사) 황옥남, 유양숙 외 3명
성인간호학(수문사) 윤은자
대한뇌혈관내치료의학회
경북대학교병원,강남세브란스병원、인제대 부산 백병원분당서울대학교병원,서울아산병원

키워드

뇌동맥류,   혈관연축,   고혈압,   수두증,   재출혈,   뇌혈관조영술,   코일색전술,   뇌동맥류 결찰술