성인간호학실습 케이스스터디 (결핵성 흉막염) [간호진단 및 간호과정 4개]

소개글

성인간호학실습 케이스스터디 (결핵성 흉막염) [간호진단 및 간호과정 4개]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

원인
흉막에 생기는 염증의 총칭으로, 페렴, 결핵, 바이러스 감염 등의 합병증으로 일어나는 경우가 많다. 흉막염이 진행하면 섬유소의 석출로 흉곽표면이 미끄러지게 되어 흉곽 마찰음이 진단되기도 한다. 늑막염이 생기는 경우 염증 또는 과도한 양의 액체가 생길 수 있다. 정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지는데, 정수압과 삼투압, 림프관으로의 배출로부터 일정양이 유지된다. 하지만 이러한 생성과 흡수 기전에 문제가 발생하면 흉수의 양이 늘어나게 된다. 이러한 경우를 흉막염(가슴막염, 늑막염)이라고 한다. 흉막염은 흉수의 특성에 따라 여출성 흉막염(맹물과 가까움)과 삼출성 흉막염(진득한 흉수)으로 나뉠 수 있다. 여출성 흉막염은 간이나 심장 혹은 콩팥과 같이 다른 장기의 질환으로 인해 이차적으로 발생하고, 삼출성 흉막염은 폐나 흉막에 염증으로 인해 발생한다. 대상자의 경우는 결핵성 흉막염인데 이는 폐에 결핵균이 감염되어 발생된 것으로 볼 수 있다.

증상
오한, 열, 가래, 가슴답답함, 기침, 호흡곤란, 가슴통증등이 발생할 수 있다. 측흉부에서 통증이 있을 수 있다. 또한 흉수로 인해 기침이나 깊은 숨을 쉴 때 흉벽쪽으로 통증이 유발되는 흉막성 흉통이 더욱 발생할 확률이 높다. 심할 경우 호흡곤란이 초래될 수 있다.
1) 가슴통증
흉막염이 있는 경우, 숨을 들이 마시거나 기침을 할 때, 날카롭고 무엇인가에 찔리는 듯한 가슴이나 옆구리에 통증이 있을 수 있다. 염증이 발생한 초기에 통증이 강하다가 흉수가 증가하면 오히려 통증이 감소할 수 있어 주의가 필요하다.

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