알코올중독 증상 문제점과 치료사례연구

소개글

알코올중독 증상 문제점과 치료사례연구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 알코올중독 이란?

2. 알코올중독 원인에 대한 이론적 연구

3. 알코올중독 증상 및 문제점

4. 알코올중독 진행단계

5. 알코올중독 치료사례 연구

6. 알코올중독 치료법

7. 결론 및 느낀점

본문내용

자녀 에 대한 정서적 방임, 학대 등이 일어나면서 대부분 부모역할 문제를 지닌 채 가정이 유지된다.이러한 상황에서 부인만이라도 남편의 알코올 중독을 인식하여 남편의 술 문제에 긍정적으로 대처할 수 있는 방안을 강구해야 한다. 그런 의미에서 단독가족치료(unilateral family therapy)가 한 대안이 될 수 있다.단독가족치료는 협력적인 가족 성원을 통해 치료에 동의하지 않는 알코올 중독자의 행위를 변화시키고자 하는 개입방법이다. 즉, 협력적인 가족 성원, 주로 배우자가 남편의 재활에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 대리인(agent)이 될 수 있다. 알코올 중독자 남편이 치료를 거절하는 이유는 자신이 알코올 중독 문제가 있다는 사실을 인식하지 못하거나 변화에 대한 동기가 없어서 일 수 있다.
단독가족치료는 세 가지 주요 개입 초점으로 이루어져 있다. 첫 번째는 술을 마시지 않는 협력적인 부인의 대처(coping)행위를 변화시키는 개인 초점(individual focus)이다. 부인은 알코올 중독자 남편과 같이 살면서 스트레스와 분노를 느끼고, 자기주장이 결여되고, 우울증을 경험하고, 남편의 음주 문제에 과도하게 관여하여 상처를 받고, 자기 자신의 욕구를 등한시한다. 이러한 문제 양상이 개입의 초점이 된다.두 번째는 부부와 가족의 기능을 강조하는 상호작용초점(interactional focus)이다. 여기에서는 부부와 가족 간의 의사소통방식, 의사결정과정, 갈등해소방식, 자녀-부모 관계, 부부간의 정서적 강화 등을 다룬다. 마지막 세 번째는 제삼자초점(third party focus) 방식으로, 이는 치료에 들어가지 않는 알코올 중독자 남편이 치료를 받거나 단주를 하는 등 알코올 중독자의 음주행위 자체에 관심을 둔다. 부인은 보통 알코올 중독자 남편의 술 문제에 도움이 되고자 하지만 긍정적인 매개자로서의 역할에는 준비가 되어 있지 못하다. 따라서 부인은 남편이 재활하는 데에 필요한 긍정적인 역할을 습득해야 한다. 그러한 역할을 유도(spouse role induction)하기 위한 네 가지 양식은 다음과 같다.
(1) 알코올 교육
알코올 교육(alcohol education)은 알코올과 그 효과에 대한 잘못된 개념과 정보를 정확하게 이해할 수 있도록 돕는다.
(2) 부부관계 강화
부부관계에서 불화가 있을 경우, 부인은 변화를 위한 매개자로서의 역할을 수행할 수 없다. 따라서 부부관계 강화(enhancement of the marital relationship)프로그램에서는 조화로운 부부관계를 촉진시키고, 부인이 알코올 중독자 남편에게 긍정적인 영향을 미칠 수 있도록 하는 데에 주력한다.
(3) 조성행위의 제거
부인은 본의 아니게 알코올 중독자 남편이 술을 마시도록 하는 데 기여할 수 있다. 따라서 그러한 조성행위(enabling behaviors)를 제거(disenabling)하는 프로그램을 시행할 수 있다.
(4) 오래된 영향 체계의 중성화
남편이 술을 마시지 못하도록 했던 부인의 이전 행동인 오래된 영향체계(old influence system), 예를 들면 술을 마신다고 잔소리하고, 술을 마시지 말라고 애원하고, 술을 마시면 이혼하겠다고 협박하는 등의 비효과적인 대처행위를 그만두도록 하는 내용을 담고 있다.
단독가족치료의 주 효과가 부인이 남편의 재활에 긍정적인 역할을 하고 알코올 중독자 남편이 치료를 받도록 자극하는 데 있지만, 부인의 안념을 향상시키는 것도 중요한 목표 중 하나다. 분리가 그러한 예다. 분리는 부인이 알코올 중독자 남편에게서 독립할 수 있도록 하고, 남편의 술 문제에 정서적으로 깊이 관여하는 것을 감소시킬 수 있게 한다. 이 외에도 부인이 흔히 보이는 스트레스, 분노, 자기주장 결여, 우울증, 불안 등의 정서적인 문제와 반응 등을 다름으로써 부인이 남편의 술 문제에 효과적으로 대처하는 것을 돕는다. 이상의 어려움이 제거되면, 부인은 남편의 술 문제에 긍정적인 변화를 가져다줄 수 있을 뿐만이 아니라 자신의 개인적인 기능도 향상시킬 수 있다.
알코올 중독자 남편이 치료에 들어간다고 해서 부인의 역할이 끝나는 것은 아니다. 알코올 중독은 재발률이 높은 것이 특징이다. 알코올 중독자 남편의 재발을 방지하는 데 부인의 역할이 중요하게 작용한다. 부인의 지지와 부인이 중개한 재발예방훈련이 구체적인 예다. 부인의 지지는 남편이 치료를 끝내고 새롭게 습득한 행동을 지속할 수 있도록 부인이 용이하게 하는 것을 발한다.
부인이 중개한 재발예방훈련은
(1) 술에 대한 높은 위험상황을 확인하고
(2) 술에 대한 유혹을 저지하는 훈련을 하고,
(3) 술과 멀리하는 행동을 격려하고,
(4) 재발에 관해 이해하고,
(5) 재발의 특성과 재발을 어떻게 방지할 것인가에 관해 교육하고,
(6) 생활방식의 균형을 회복하는 등의 내용을 다룬다.
7. 결론 및 느낀점
알코올 중독은 단순한 개인의 중독문제가 아닌, 온가족에게 영향을 줄 만큼 커다란 문제라는 것을 깨달았다. 경제적·정서적으로 온가족이 관심을 쏟고 항상 마음에 져야하는 책임 이 있기에 알코올 중독자 개인의 문제가 아닌, 가족 공동의 문제이다. 아내는 물론이고 자식과 그 자식의 자식까지도 영향을 미칠 만큼 알코올 중독은 심각한 문제점이며 가족치료의 대상인 것이다.
알코올 중독을 치료하기 위해서 중요하다고 느낀 것은 치료 이전에 예방이라는 것이다. 우리는 알코올 중독자들에 대해 조사하고 뉴스를 통하여 보고 들으면서 그 치료가 얼마나 어려운 것인지 쉽게 깨달을 수 있었다. 그렇기 때문에 알코올 중독 문제를 해결하기 위해서는 심각한 중독의 상태로까지 발전되기 전에 사전에 예방하는 것이 가장 효율적인 방법이 될 것이다.
이러한 역할을 가장 훌륭하게 수행할 수 있는 것은 바로 가족일 것이다. 중독자의 정서적 안정과 치유를 통해 알코올 남용이 중독으로까지 이어지지 않도록 도와야 하는 것이다. 또한 이런 가족을 돕는 것이 바로 지역사회와 국가의 역할이라고 생각한다. 중독자가 되는 것을 예방하는 과정에서 가족 구성원들이 물질적 어려움으로 인한 경제적 위기에 처하지 않도록 구조와 체계를 정비해야 할 것이다.

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