(아동) 간호학 실습 VSD 환자 case study
본 자료는 6페이지 의 미리보기를 제공합니다. 이미지를 클릭하여 주세요.
닫기
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
해당 자료는 6페이지 까지만 미리보기를 제공합니다.
6페이지 이후부터 다운로드 후 확인할 수 있습니다.

소개글

(아동) 간호학 실습 VSD 환자 case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1) 질병기술
2) 일반적 사항
3) 현재의 건강문제
4) 간호력
5) 신체사정
6) 간호과정

본문내용

감상, TV 시청 과 같은 기분 전환 요법 사용한다.
간호수행
① 대상자에게 불안의 이유, 정도를 표현하도록 하고 불안 정도를 사정하였다.
-> 불안의 이유 : “심장 수술하고 나서 쑤시듯이 아픈 낯선 느낌이 들고, 흉관의 배액물들이 징그럽기도 하고 관을 빼는 것도 무서워요. 모든 처치와 검사, 간호 들이 낯설고 또 아플 것 같은 느낌이 들어요.”
-> 불안의 정도
: 하나도 불안하지 않은 것이 0점이고, 너무 불안 하고 걱정되고 초조 한 것이 10점이라고 했을 때, 환아는 7점이라고 대답하였다. (현재 임상에서 쓰고 있던 사정방법)
*TAIC* -> 소아 불안 측정도구
(Trait Anxiety Inventory for Children)
: 더 정확하게 사정 할 수 있지만, 현재 임상에서는 NRS 방법을 주로 쓰고 있었다.
: 척도내용
1) 소아의 특성불안 측정.
2) 특성불안은 불안을 일으키는 경향으로 개인이 지니고 있는 지속적인 특성을 의미.
3) Spielberger의 성인용 특성불안 척도를 소아들이 이해하기 쉬운 형태로 변형시킨 것으로 총 20문항으로 구성.
: 실시방법
자기보고식. 평소에 어떻게 느끼고 있는가를 3점 척도 상으로 표시
; 채점방법
각 문항의 점수를 합산하여 총점 구함.
그런 일이 거의 없다 = 1점
때때로 그렇다 = 2점
자주 그렇다 = 3점
: 해석지침
1) 점수의 범위 : 20점 - 60점.
2) 한국판 연구
초등학생 집단(4, 5, 6학년 522명) : 평균점수 31.96점 (표준편차 7.13)
3) 상기 연구결과를 토대로 평가할 수 있음.
39점 - 42점 : 특성불안 수준이 약간 높음.
43점 - 46점 : 특성불안 수준이 상당히 높음.
47점 이상 : 특성불안 수준이 매우 높음.
② 불안한 감정은 해로운 것이 아님을 인식시키고 말로 표현하도록 격려하고, 대상자의 이야기에 경청하였다.
“OO아, 지금 OO이가 겪고 있는 걱정과 두려운 마음과 초조한 마음들은 당연 해. 선생님도 옛날에 OO이 나이 때 수술 하고 나서 OO이처럼 병원 생활이 낯설고 두려움에 많이 불안했었어. 그건 나쁜 마음이 아니란다. 혹시 선생님한테 해주고 싶은 이야기 있어? 아니면 지금 마음이 어떤지 혼자 고민 하지 말고 선생님한테도 얘기 해줄 수 있을까?”
③ 대상자의 현재 건강상태를 정확히 인식할 수 있도록 입원 중에 받을 치료와 관리에 대해 구체적으로 설명하고, 대상자에게 정서적으로 지지와 격려를 해 주었다. 또한 불안해하는 대상자의 엄마에게도 정서적 지지를 해 주었다.
“OO이는 지난 11일에 심장 수술을 해서 그 수술이 잘 되었는지 X-ray 사진도 찍어보고 초음파도 해보고 찍찍이 붙여서 한번 심장을 보는 검사들을 해야 하는데 하나도 아프지 않을 거야. 정말 하나도 안 아파서 우리 OO이가 잘 할 수 있을 걸?
그리고 지금 달고 있는 이 관에서 나오는 이 액체 들은 우리 OO이 몸에서 안좋은 것들이 밖으로 나와야 해서 달아 놓은 거고, 금방 땔 거야. 그리고 이거 소독 열심히 해야지 더 빨리 나아서 빼고 지하 1층에 가서 맛있는 간식도 사먹으러 갈 수 있고 집에 갈 수도 있단다. 우리 OO이를 도와주기 위해서 달아 놓은 거란다.
엄마랑 손잡고 매일 30분씩 여기 병동 몇 바퀴만 운동 하는 게 어떨까? 우리 운동하면 건강 해진다고 하잖아. 마찬가지로 OO이도 운동을 하면 몸이 가벼워지면서 빨리 나을 수 있단다. 대신 너무 무리하게는 하지 말구. 우리 OO이가 운동도 열심히 하고 활기차고 씩씩하게 치료 받으면 선생님은 너무 좋을 것 같아. 옆에서 많이 도와줄게.”
“어머님, 어머님도 많이 불안하시고 속상하시죠? 그 마음 충분히 이해해요.. 지금은 OO이가 수술 하고 온지 얼마 되지 않았고, 아프고 울먹이는 것은 당연하다고 생각해요. 어머니께서 불안해하시면 OO이가 더 불안해 할 수 있기 때문에 어머님이 먼저 OO이에게 안심시켜 줄 수 있도록 하는 것이 중요할 것 같아요. 저도 많이 도와드릴게요.”
④ 대상자의 어머니가 볼일을 보러 나갈 때, (13일 오전 9시-10시) 환아 곁에 있어 주었다. 대상자와 같이 침착하고 일관성 있게 신뢰감을 주는 태도로 대화를 나누면서 대상자의 불안을 감소 시켰다. (SN)
⑤ 대상자가 불안해하는 처치(chest tube 소독 시, V/S 측정 시, chest tube remove 시, 투약 시) 좋아하는 음악을 듣고, TV 프로그램을 볼 수 있도록 하였다. 치료실에는 큰 TV가 있어서 대상자가 좋아하는 프로그램(투니버스)을 틀어 줄 수 있었다.
또한 대상자는 1인실에 있기 때문에 채널을 원하는 투니버스 로 돌릴 수가 있었고, 휴대폰으로 피아노 반주 음악을 틀어놓을 수가 있었다.
이론적 근거
① 불안의 정도와 원인을 사정하여 그에 따른 신체적, 정서적, 영적 간호를 중재한다.
② 불안감은 정상적인 감정 상태임을 인식함으로써 고립감을 감소시킬 수 있다. 불안한 감정과 걱정되는 마음을 말로 표현하도록 격려함으로써 말로 표현하는 것 자체가 불안을 감소시킬 수 있다. 대상자의 말을 주의 깊게 경청하여 의료진이 한명의 지지자라는 느낌을 받게 한다.
③ 불안을 감소시키기 위해 환자와 그 가족에게 질병 진행 상태에 대해 계속적으로 정보를 제공한다.
④ 환자가 불안을 느낄 때 같이 있어 주는 것으로도 환자의 불안을 감소시키는 데 효과적이다.
⑤ 음악 감상이나 좋아하는 TV 프로그램을 시청하는 것은 심리적으로 안정감을 제공하여 준다.
평가 및 재계획
① 대상자는 13일에 측정한 불안 점수가 1점이라고 말하였다.
② 대상자는 불안했던 횟수가 하루에 한번 밖에 되지 않았다고 말하였다. (EKG 검사 시)
③ 대상자는 편안한 표정을 지으며 불안이 감소되었다고 말하였다.
해결날짜
10월 13일
*참고문헌*
- 김희순 외, 《아동청소년간호학Ⅱ》, 수문사, 2017, pp.384-401.
- Lynda Juall Carpenito 외,《Handbook of nursing Diagnosis》, Wolters Kluwer, 2014, pp.254-256, pp.338-340, p.372, p.485.
  • 가격1,500
  • 페이지수18페이지
  • 등록일2021.11.03
  • 저작시기2021.10
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1157975
본 자료는 최근 2주간 다운받은 회원이 없습니다.
다운로드 장바구니