[간호과정 4개] 당뇨 케이스 스터디
닫기
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
  • 32
  • 33
  • 34
  • 35
  • 36
  • 37
  • 38
  • 39
  • 40
  • 41
  • 42
  • 43
  • 44
  • 45
  • 46
  • 47
  • 48
  • 49
해당 자료는 10페이지 까지만 미리보기를 제공합니다.
10페이지 이후부터 다운로드 후 확인할 수 있습니다.

소개글

[간호과정 4개] 당뇨 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 치료
6) 간호

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법

5. 간호진단
1) 질병과 관련된 체액 부족
2) 혈류 감소와 관련된 비효과적 말초 조직 관류
3) 지시 불이행과 관련된 비효율적 대응
4) 질병과 관련된 피부 손상 위험성

6. 결론 및 제언

7. 참고문헌

본문내용

옷과 시트는 빨리 갈아주었다.
6. 매 처치나 간호 시마다 침요에 주름이지지 않도록 침요를 팽팽히 잡아당겨주고, 옷매무새와 홑이불이 겹치지 않도록 해주었다.
7. 대상자에게 발에 저린 감각이 심해 움직이고 싶지 않다고 하더라도 2시간 이상 한 자세를 유지하지 말고 수시로 자세를 바꾸도록 격려하였으며, 보호자에게도 이 사실을 알려 한 부위에 지속적인 압력이 가해지는 것을 예방하였다.
8. Braden scale을 사용하여 욕창의 위험성을 1일 1회 사정하고 특별히 점수가 높은 항목에 대해 집중적인 간호를 제공하였다.
9/3 D
9/3 E
9/3 N
9/4 D
17점
17점
18점
18점
대상자의 경우 특별히 낮은 항목은 마찰력과 응전력이었다.
9. 주로 침대에 누워 있는 대상자의 발 중 부위인 발꿈치에 베개를 적용해주었다.
10. 당뇨와 관련된 발 관리법을 시각적인 교육 자료로서 팜플렛을 제작, 활용하여 설명한 후 팜플렛을 배부하여 자주 볼 수 있게 격려해주었다.
<제작한 교육 자료>
11. 대상자가 발 저림을 호소하여 캡사이신 성분의 크림, 패취제를 적용해주었다.
이론적 근거
1. V/S은 대상자의 현재 상태를 파악 할 수 있는 가장 대표적인 지표이다.
2. 피부의 색, 습도, 탄력도는 대상자의 현재 피부 상태를 나타내는 가장 기본적인 지표로 매일 대상자의 피부 상태를 사정함으로써 체계적인 치료 계획을 세울 수 있다.
3, 4. 발과 발톱, 손과 손톱의 상태를 지속적으로 사정하여 당뇨병성 족부질환의 가능성을 진단하며 위험성을 줄일 수 있다.
5. 습기는 피부 손상을 악화시킨다.
6. 시트의 주름을 제거함으로써 피부에 닿는 마찰력을 감소시킬 수 있으며, 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.
7. 2시간 이상 계속해서 같은 자세를 유지하게 되면 지속적인 압력이 가해져 피하조직의 손상이 초래 될 수 있기 때문에 수시로 자세를 바꾸어 한 곳에만 지속적인 압력이 가해지는 것을 금해야 한다.
8. Braden Scale은 현재 대상자의 욕창 위험 정도를 파악 할 수 있는 가장 기초적인 지표이며, 대상자의 경우 9월 4일 자로 [욕창 위험군]에 해당하므로 수시로 욕창 사정도구인 Braden scale을 이용하여 대상자의 욕창 위험 정도를 사정해야 한다.
9. 지속적인 압력이 가해지는 발뒤꿈치 부위에 베개를 적용함으로써 피부 손상의 발생 가능성을 줄일 숭 있다.
10. 올바른 혈당 관리는 신경과 혈관 손상을 예방하여 당뇨병성 족부질환을 막을 수 있으며 발 관리는 사계절 내내 중요하지만 더운 여름철일 경우 고온 다습한 환경으로 습진, 무좀이 발생 할 수 있으며 외부 위험에 노출되기 쉬우므로 발 관리에 각별히 주의해야 한다.
11. 캡사이신 성분의 크림, 패취제를 이용해 발저림을 완화 할 수 있다.
평가
1. 9월 10일까지 지속적으로 대상자의 피부를 사정해본 결과 피부 손상이 발생하지 않았음을 관찰하였다. (달성)
2. 팜플렛을 이용해 교육 후 대상자는 적절한 발 관리의 중요성에 대해 1가지 이상 설명하였다. (달성)
3. 팜플렛을 이용해 교육 후 올바른 발 관리법에 대해 1가지만 설명하였다. (미달성)
4. 교육 후 대상자는 스스로 올바른 발 관리법을 시범 보여달라는 말에 ‘내가 그걸 어떻게 해.‘ 라고 답하였다. (미달성)
5. 대상자는 퇴원 시까지 피부의 손상이 발생하지 않았다. (달성)
6. 퇴원 시 대상자의 공복 시 혈당이 150mg/dL으로 측정되었다. (미달성)
6. 결론 및 제언
2주일이라는 시간 동안 실습을 진행하는 과정에서 실제로 당뇨 대상자를 사정하며 직접 환자와 환자 곁에 상주하는 보호자에게 질문하고 소통하여 여러 가지 정보를 얻고, 환자에 맞는 간호 과정을 적용하는 것을 직접 관찰하며 자연스럽게 질병에 대하여 하나 둘 알아 갈 수 있는 시간들이 소중하게 느껴졌다.
내가 케이스를 통해 다룬 대상자는 56세의 당뇨병 type Ⅱ 대상자로 응급실을 통해 내원하는 순간부터 병동으로 전원하여 혈당 조절에 힘쓰는 상황까지 간호 기간을 장기간으로 잡고 시나리오를 작성했다.
시나리오 작성 과정에서 당뇨와 다양한 당뇨의 합병증에 대한 사전지식이 희박하던 상태부터 시작해서 질병에 관한 정의, 원인, 진단 및 간호, 치료 방법에 대해 공부하며 머릿속에 존재하는 가상의 환자와 어떻게 소통을 하면 좋을지, 어떤 간호를 제공하면 좋을지, 어떤 태도로 대하면 좋을지 처음부터 끝까지 오롯이 나의 결정과 나의 생각으로 답을 내릴 수 있다는 것이 흥미로웠다.
비록 대상자의 행동 방식과 현 상태 등을 감안하여 퇴원 시 전보다는 완화 되었지만 여전히 몇몇 과제들에 있어서는 [미달성] 이라는 성과를 보인다고 설정한 탓에 완전한 간호 결과를 얻지 못했다는 생각이 들어 아쉬움이 남는 것이 사실이다.
이번 실습 통해 간호사 선생님들께서 대상자를 직접 간호하시는 모습을 관찰하고 실제로 치료적 의사소통을 활용해보면서, 대상자에게 다가가기 위해서 어떤 노력들을 해야 하는지 배울 수 있는 기회들이 값지게 다가왔으며 해당 연구를 통해 보다 더 많은 자료를 찾아보고 더 많은 생각들을 펼쳐 보며 간호 과정을 세울 때 간호 이외의 지식 또한, 효과적인 간호 계획을 세우기 위해 꼭 필요하다는 것을 알게 되었다. 따라서 간호학뿐만 아니라 해당 질병에 대한 지식과 치료적 의사소통 등에 대해서도 폭넓게 알고 활용할 수 있어야 대상자에게 좀 더 편안하고 보다 나은 간호를 제공할 수 있을 것이다. 또한 대상자들에게 좀 더 전문적이고 질 높은 간호를 제공하기 위해서, 지속적으로 부족한 지식을 쌓고 대상자에게 적절한 간호 과정을 적용하는 연습을 많이 할 필요성이 있다고 생각하게 되었다.
<참고문헌>
서울 아산병원, http://www.amc.seoul.kr, 2020.08.12.
드러그인포, https://www.druginfo.co.k, 2020.08.12.
황옥남 외(2016), 성인간호학Ⅰ, 현문사
양선희 외(2014), 기본간호학Ⅰ, 현문사
양선희 외(2014), 기본간호학Ⅱ, 현문사
김성태 외(2017), 핵심임상 간호매뉴얼 [검사수치/ 기초의학/ 성인간호학], Educase
  • 가격3,000
  • 페이지수49페이지
  • 등록일2021.12.17
  • 저작시기2020.08
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1160136
본 자료는 최근 2주간 다운받은 회원이 없습니다.
다운로드 장바구니