[성인간호학] 2022년 중간과제물, 1. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리.사회적 문제와 대처방안, 2. 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용

소개글

[성인간호학] 2022년 중간과제물, 1. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리.사회적 문제와 대처방안, 2. 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육의 내용을 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안을 서술하시오.
1) 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육
2) 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안
2. 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용을 서술하시오.
1) 혈액투석 환자의 자가간호
2) 복막투석 환자의 자가간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

- 너무 잦은 목욕은 하지 않도록 하고, 샤워 후에는 오일이 함유된 로션을 발라주기를 권한다.
- 낙상이 발생하지 않도록 침대 난관을 높이도록 한다.
- 대상자에게 출혈의 위험성을 알려주고, 출혈이 발생하면 전문의를 방문하도록 교육한다.
- 신체 관리의 필요성과 관리하는 방법을 교육한다 서울대학교 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2021.
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- 수술 직후에는 팔에 통증이 오지만 며칠이 지나면 사라진다. 붓기를 방지하기 위하여 휴식을 취하도록 한다.
- 수술한 팔은 심장보다 높이 위치하도록 누운 자세에서도 베개 위에 놓도록 한다.
- 수술한 곳에 손을 접촉하면 혈액이 흘러서 찌릿한 느낌을 받는데, 이런 느낌이 없다면 혈관이 막혀서 순환이 제대로 이루어지지 않을 수 있으므로 전문의에게 알려야 한다.
- 혈관이 빨리 굵어지도록 악력운동을 자주 하도록 한다.
- 변비가 발생할 경우 복부자극운동, 복근단련운동, 계단오르기 등을 실시하게 한다 대한투석협회 홈페이지
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- 만성신부전증의 합병증을 예방하기 위하여 정기적인 검사를 실시한다.
- 운동 후에 호흡이 곤란하거나 다음날 근육통이 생긴다면 운동강도를 낮추어야 한다.
2) 복막투석 환자의 자가간호
- 복막투석환자들은 소변량이 충분하지 않으므로 적절치 못한 식이를 할 경우 체액과량이 발생할 수 있음을 알려준다.
- 염분 섭취를 줄이고 식사조절의 중요성을 알려준다.
- 적절한 체액량을 유지하도록 한다. 과다한 체액은 심장의 부담을 증가시켜 심혈관계 합병증의 원인이 된다.
- 가족들이 환자교육에 합류하도록 하여 환자를 지지하여 불안감 감소에 도움이 되도록 유도한다.
- 복막투석 자가간호를 반복 교육하여 실수 없이 능숙해지도록 한다.
- 복막투석을 실시할 때는 무균법의 중요성을 알리고 철저히 실행하도록 한다.
- 감염으로 나타날 수 있는 증상을 알려주고 대처방법을 교육한다 서울대학교 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2021.
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- 투석액 교환 절차와 방법을 알려주고 연습용 도구로 연습하도록 한다.
- 투석액 교환 시에 요구되는 주거환경을 알려준다.
- 투석액을 교환할 때는 깔끔하고 습기가 많지 않은 곳이 좋으며, 환기가 잘되며 문을 닫을 수 있는 곳이 좋다. 가축의 출입이 없어야 하며, 조명이 밝아야 한다.
- 투석액 교환 연습을 계속적으로 반복 한 후에 실제로 감독 하에 교환을 하도록 한다.
- 목욕하는 요령과 도관출구 감염의 위험성을 알려준다.
- 건강한 신장의 기능과 만성신부전증의 증상과 위험성을 알려준다.
- 샤워할 때는 비누로 도관과 출구 주위를 원모양으로 적절하 닦아준다.
- 샤워 후 출구 부위는 소독약으로 안쪽에서 바깥쪽으로 원모양으로 소독하고 반창고를 바른다.
- 복막투석 후에는 몸무게가 증가할 가능성이 높은데 규칙적인 운동을 통하여 비만이나 고중성 지발혈증이 나타나지 않도록 한다 대한투석협회 홈페이지
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Ⅲ. 결론
살아가다보면 힘들고 지치는 때가 많이 있는데 그때마다 좌절하거나 화를 내는 것은 몸에 좋지 않다. 스트레스는 만병의 원인이라고 하는데 사람들은 정신적인 문제로 인하여 생활의 패턴을 잃는 경우가 꽤 많다. 직장에서 힘든 일이 있을 때마다 음주를 하게 된다면 몸은 서서히 망가질 것이며, 이로 인하여 서서히 질병이 생기게 된다. 대체로 사람들은 스트레스 관리를 제대로 하지 못하여 건강을 해치는 경우가 많다.
따라서 건강관리를 위해서 가장 핵심이 되는 것은 스트레스 관리가 되겠다. 이를 해소하기 위하여 자신만의 스트레스 분출구를 만들어줄 필요가 있다. 예술치료나 놀이치료가 많이 소개되고 있는데 실제로 현실의 어려움을 간접적인 무엇인가로 표출하여 그 방법으로서 성취감을 느끼면서 스트레스를 해소하는 사례가 많다고 한다. 아마도 요즘처럼 코로나19로 힘든 상황이라면 집에서 홈트레이닝, 요가, 댄스 등의 취미를 가지면서 휴식시간을 즐기는 것도 좋은 방법이 되겠다. 자신만의 스트레스 관리의 노하우를 깨우친다면, 인생의 터닝 포인트가 될 발판을 마련하는 것이 좋은 계기가 될 것이다.
참고문헌
대한투석협회 홈페이지
서울대학교 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2021.
유미수, 황금주머니를 가진 나로 재탄생하기, 서울대학교 대학원 박사학위논문, 2016.
장보윤, 위암 장기 생존자의 직장 복귀, 울산대학교 대학원 석사학위논문, 2017.
조상은서욱영, 장루·요루 장애인의 복지요구 및 정책 방향, 한국장애인개발원, 2018.
한국장루장애인협회 홈페이지

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