방송대 2022년 성인간호학] 장루 간호교육 장루를 보유한 환자 심리사회적 문제와 대처방안,성인간호학 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호 증진 간호교육 성인간호학 과제

소개글

방송대 2022년 성인간호학] 장루 간호교육 장루를 보유한 환자 심리사회적 문제와 대처방안,성인간호학 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호 증진 간호교육 성인간호학 과제에 대한 보고서 자료입니다.

목차

방송대 2022년 성인간호학 과제물

I. 서 론

II. 본 론
1. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육의 내용을 제시
(1) 식이, 일상생활, 합병증에 대한 교육
(2) 장루형성술 환자 교육을 위한 교육방법과 교육매체
(3) 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용 효과평가
2. 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안을 서술
(1) 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제
(2) 심리·사회적 문제에 대한 대처방안
1) 장루 보유에 따르는 일상생활
2) 사회생활 및 운동관리
3) 장루 관리
4) 심리적지지, 안정에 대한 교육
3. 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용을 서술하시오
(1) 혈액투석 환자 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육
1) 교육목적
2) 혈액투석 자가간호 교육
(2) 복막투석 환자 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육
1) 교육목적
2) 복막투석 자가간호 교육

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

을 제한하지 않고 충분한 염분을 섭취해야 한다. 칼슘은 환자의 상태에 따라 조절할 수 있다. 하지만 신장 기능이 좋지 않은 사람은 인이 체외로 원활히 배설될 수 없으므로 인의 섭취는 제한해야 한다. 이와 함께 복막투석 환자는 투석을 통해 수용성 비타민과 미네랄이 손실되기 때문에 엽산, 철분 등의 비타민 보충이 필요하다. 신장질환관리. 대한영양사협회
② 투석액 교환 교육
무균 투석액 교환, 도관 관리, 출구 청소를 위한 자가 관리, 체중 관찰, 체액 과잉 증상 평가를 위한 혈압 모니터링, 복막염의 전구 증상 평가를 위한 체온 모니터링, 배출된 투석액 탁도 관찰 필요하다. 따라서 투석액을 교체할 때마다 반드시 마스크를 착용하도록 하고 도관 배출구를 매일 소독하도록 한다. 그리고 투석액 교환시기에 따라 꼭 교환하도록 하며 연결 주입관은 정기적으로 교환해야 할 수 있도록 한다. 매번 주입량과 배액 양을 기록하여 계산하고, 필요에 따라 농도를 조절하며 농도가 높은 투석액을 사용하도록 하는 것을 잊지 않도록 한다.
③ 운동 및 생활교육
복막투석 환자는 매일 샤워를 하고 속옷을 갈아입도록 하고 체중을 매일 측정하고 혈압을 하루에 두 번 측정한다. 그리고 적절한 운동과 활동, 수면을 취할 수 있도록 한다. 더불어 복막투석 환자는 월 단위로 주치의를 방문하여 건강 검진을 받고 건강 문제를 확인하는 것이 필요하다. 복막 투석의 가장 일반적인 문제는 심각한 감염인 복막염이므로 다음과 같은 증상이 발생하면 바로 의료진을 방문할 수 있도록 한다. 우선 복막 복통, 발열, 오심, 구토, 카테터 주위 발적 혹은 통증, 투석액이 혼탁, 카테터 커프가 몸 밖으로 나온 경우, 액체 및 포도당 흡수, 등의 증상이 있다면 복막염을 의심해 봐야 한다.
Ⅲ. 결 론
이 과제를 통해 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육의 내용을 제시해 보았다. 그리고 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안을 조사 기술했다. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용을 서술하였다. 성인간호학 연구에 따르면 대장암은 우리나라 전체 암 중 남성의 3번째, 여성의 4번째로 발병률이 높다. 특히 우리나라에서도 대장암의 발병률이 지속적으로 증가하고 있으며, 장루 보유자도 크게 증가하고 있다. 그러나 성공적인 치료에도 불구하고 대장암 수술의 주요 생존자들은 치료에 따른 신체적·심리 사회적 부작용과 암 진단 후 삶에 적응하기 위한 경제적 어려움 등의 어려움에 직면해 있다. 결장직장암 환자에서 영양실조는 환자 조직의 기능과 유지뿐만 아니라 체액과 세포의 면역기능에도 영향을 미쳐 환자의 치료에 악영향을 미친다. 따라서 장루로 인한 대장암 환자는 장루로 인한 다양한 변화를 경험하게 되며 심리 사회적 적응의 기간이 필요하다. 결장직장암 환자에서 결장루 수술 후에는 신체 부위와 기능이 소실되고 배변 및 장 기능과 같은 신체 변화가 발생한다. 또한 배변 통로의 변화는 냄새, 가스 배출, 요실금 등에 대한 자기 관리가 필요하며, 이는 때때로 피험자의 활동을 제한하는 일상적인 문제로 작용한다. 또한 대장암 환자에서 장루에 대한 과도한 불안과 걱정은 운동이나 여가활동을 제한하고 직장 생활을 위축시키며 가족과 친구에 대한 태도는 물론 성생활에도 변화를 일으킨다. 따라서 장루를 가진 환자는 자신의 변화를 새로운 신체 이미지로 통합하고 적절한 장루 관리를 통해 일상생활을 유지하면서 심리 사회적으로 적응해야 한다. 또한 문제에서 볼 수 있듯이 혈액투석 자가간호는 혈액투석과 관련해서 혈관관리, 체중과 혈압측정, 식이, 약물복용, 운동과 휴식, 신체관리, 사회생활 등을 환자 스스로 수행하여 건강을 유지시키는 행위이다. 따라서 혈액투석 환자에게 자가간호는 매우 중요한 치료 과정이다. 그리고 혈액투석 환자들은 자가간호가 절대적으로 필요한 환자이기 때문에 이들을 위한 간호교육이 필요하다고 할 수 있다. 복막투석은 치료방법의 특성상 투석의 전 과정을 환자가 스스로 수행해야 하며, 출구 및 복막 투석 카테터의 무균 관리 등 자가 관리가 필수적이다. 즉, 복막투석에 대한 자기관리능력 향상에 필요한 교육을 효과적으로 제공할 수 있다면 말기 신질환 환자의 치료방법으로 복막투석을 선택하는 데 큰 영향을 미칠 것이다. 이렇게 성인간호학에서는 성인 질병에 있어 생존율을 높이고 효율적인 치료에 영향을 줄 수 있는 간호 스킬을 성장시켜주고 있다고 생각합니다.
Ⅳ.참고문헌
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신장질환관리. 대한영양사협회
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