사회복지실천

목차

□ 제 목 : 사회복지실천에 관하여
□ 총 페이지수 : 11
□ 목 차:

★ .종결의 유형

★. 사후지도


사례관리(case management)

1. 등장배경
2. 사례관리의 개념
3. 사례관리의 과정 및 특성
4. 사례관리자의 역할
5. 사례관리에서 필요한 지식과 기술

본문내용

사, 작업요법사, 물리치료사 등이 될 수 있음.
2) 사례관리의 주된 실천 영역
①가족폭력 영역 ②정신장애 및 신체적 장애에 대한 서비스
③재가복지 서비스 ④노인복지 서비스 영역
⑤알콜중독 및 물질남용 영역
3) 과정
①outreach
: 개별 ct를 확인하고 서비스를 찾지 않는 잠재적 ct를 찾아 나섬, intake
②사정(assessment)
: 개인력 사정, 가계도, 생태도, 사회적 자원에 대한 사정, 자원 이용의 장애물 찾기
③계획(planning)
: 케이스 목표 설정 및 케어(care) 계획의 작성
→ 우선순위 정하기, 과제 및 책임소재 명시, 구체적 행동계획의 수립.
④개입(intervention)
: 케어(care) 계획의 실시
⑤사후관리(follow-up)
: 각종 서비스들이 원활하게 주어지는지 점검함, 정기적으로 ct 자신의 일상생활동작이나 사회 상황의 변화에 따라 욕구들이 변화하지 않았는지 계속적으로 체크.
전화연락이나 방문을 통해 실시. 특히 노인의 경우 빈번하게 실시.
⑥재사정
: 정기적인 사후관리를 통해 문제가 생긴다든지 새로운 욕구가 발생하면 다시 사정함.
⑦종결
- 목적달성에 대한 평가(결과평가) - 사례관리의 전반적인 효과성에 대한 평가
- ct의 만족도에 대한 평가
4) 사례관리의 주요 특성
①ct와 사회복지사간의 신뢰 및 협력자 관계에 기초한 과정이 있다.
②환경 속의 인간이라는 관점을 활용하는 것이다.
③복합적 문제를 가진 ct를 위한 연속적 보호를 계획하는 것이다.
④질병 혹은 기능상실에 동반되는 정서적 문제에 개입하는 것이다.
⑤서비스 전달을 위해 연결하고 옹호하는 전략을 사용하는 것이다.
⑥지역사회에 기반을 두었거나 장기적 보호가 요청되는 ct를 목표로 하는 것이다.
⑦가장 덜 제한적인 환경에서 서비스를 제공하는 것이다.
⑧보호수준을 결정하기 위해 ct의 능력과 지지망을 사정하는 것이다.
⑨자기결정이라는 사회사업가치를 확고히 하는 것이다.
4. 사례관리자의 역할
①치료적 기능
: 지역사회에 있는 ct에게 개별화된 조언, 상담, 교육, 치료를 제공함. 정신치료, 생활기술훈련, 심리교육 가족치료, 위기개입 등을 담당함.
②자원연결 및 조정의 기능
: 사례관리자의 일반적 기능. 지역사회에 있는 ct에게 지역사회 공적기관과 비공식적인 원조 네트워크 안에서 필요로 하는 서비스와 지지를 연결함. 또한 지역사회 안에서 정책을 수립하고 자원배치를 지도하는 촉진자, 체계조정자, 서비스 중개자로서의 역할을 담당함.
→ 사례관리자는 다양한 역할이 요구되는데, 이 때 가장 중요한 역할의 근거는 ct의 욕구가 무엇인가이다.
5. 사례관리에서 필요한 지식과 기술
1) 가정방문 및 전화방문을 위한 사전 준비작업
① 효율적인 각종 서식의 마련
: 관리, 보고 및 사례관리 내용, 통계에 관한 각종 서식을 개발한다. 관리 내용을 명확히 기록하는 것은 중요하며 최소의 노력으로 효과적인 기록을 할 수 있어야 한다.
② 의뢰체계 수립
: 의뢰체계를 수립하여 지역에서 수시로 발견되는 환자에 대하여 의뢰 받을 수 있는 여건을 조성한다.
③ 대상환자에 대한 기초 정보 파악
: 대상 환자와 보호자들의 명단, 주소, 전화번호, 병력 등 사전에 입수 가능한 정보들을 입수하여 방문 시 신속한 접근이 이루어지도록 한다.
④ 지역 정신보건담당자의 적극적인 참여 유도
: 지역 정신보건 담당자가 일선에서 가정방문 활동을 하게 되었을 때 다음과 같은 이점이 있다.
i) 첫 방문을 지역에서 신뢰감이 형성되어 있는 지역 정신보건 담당자가 같이 할 때, 대상자로 하여금 불안을 감소시킬 수 있다.
ii) 정신보건 서비스에 대한 편견이나 거부감을 감소시킬 수 있다.
iii) 신체적인 문제도 함께 관리되는 포괄적인 서비스가 될 수 있다.
iv) 지역 정신보건 담당자가 정신보건 간호사를 소개할 때 지역 주민에게 신뢰감과 편안함을 줄 수 있어 방문 효과를 증진시킬 수 있다.
⑤ 복지행정과의 연계체계 수립
: 영세민 정신장애인를 중심으로 하는 사업이기 때문에 사회복지 행정의 지원과 협조는 필수적이며 실제로 의료보장혜택 또는 복지 혜택의 결여로 치료를 받을 수 없는 대상자들이 있기 때문에 사전에 긴밀한 협조체계를 갖추는 것은 필수적이다.
⑥ 방문 스케쥴의 계획
i) 방문 스케쥴은 가능한 시간대에 시간, 장소, 방문자 등을 정확하게 계획해야한다.
ii) 사전에 대상환자에게 방문계획을 알리고 한 번의 방문으로 많은 정보를 얻고 최선의 도움을 주기 위해 환자와 보호자가 같이 있는 상태에서 방문하는 것이 필요하다.
iii) 하루 일정을 인접 지역에 사는 대상환자들로 구성하여 동선을 최대한으로 줄일 수 있도록 계획해야 한다.
⑦ 자원의 파악
: 가정방문에 필요한 기본적인 자원 현황을 미리 파악하여 대상자에게 신속하고 다양한 서비스를 제공해 줄 수 있다.(자원 목록은 부록 참조)
<표> 활용 가능한 자원 내용
기 관
서비스 내용
보건소, 보건지소, 보건진료소
▷ 대상환자와의 연락 및 관리
▷ 신체적 질환 관리
▷ 지역에 대한 정보지원 및 지역의 관련인력들의
중개자 역할
경기도립 용인정신병원
▷ 외래 및 입원치료
▷ 용인시 환자의 입, 퇴원 현황 의뢰
▷ 응급환자 후송, 의뢰
시청 사회복지과
▷ 응급환자 지원 의뢰
▷ 생활보호대상자 선정과 의료보호카드 발급의뢰
동사무소, 면사무소, 읍사무소의 사회계
▷ 생활보호대상자 선정과 의료보호카드 발급 의뢰
▷ 정신장애인 카드 발급 의뢰
지역 내 정신과 병·의원
▷ 외래 및 입원치료 의뢰
경찰서, 소방서
▷ 응급환자 후송 의뢰
▷ 기타, 공권력이 필요한 경우의 의뢰
통장, 이장, 부녀회장, 새마을 지도자, 마을 건강원
▷ 환자 후송, 환자관리에 필요한 지원 의뢰
▷ 환자에 대한 정보지원 의뢰
지역 언론
▷ 환자 의뢰와 활동에 대한 의뢰
지역 주민
▷ 환자 후송, 환자관리에 필요한 지원 의뢰
▷ 환자에 대한 정보지원 의뢰
용인시 복지관
▷ 후원 연결 의뢰
▷ 환자관리에 필요한 자원의뢰
▷ 복지 서비스 의뢰
▷ 복지관 이용 의뢰
종교 단체, 각종 사회 단체 등
▷ 환자관리에 필요한 자원 의뢰
▷ 후원자 의뢰
▷ 종교 및 사회단체 가입 의뢰

키워드

사회복지실천,   사례관리