심리사회적 모델

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 인간관
1. 정신분석이론 인간관
2. 자아심리학 이론의 인간관

Ⅲ. 주요 개념

Ⅳ. 사정과 개입목표
1. 심리사회적 사정
2. 목표
1) 치료의 목표와 방법
2) 치료의 일반적인 목표

Ⅴ. 개입과정과 단계
1. 초기단계
2. 사정평가 단계
3. 개입 단계

Ⅵ. 치료자의 역할
1. ‘옹호자’로서의 역할
2. ‘조언자’자로서의 역할
3. 유도해내는 역할

Ⅶ. 개입기법
1. 직접요법
2. 간접요법 : 환경 조정

Ⅷ. 나오는 글

본문내용

① 목표 - 불안의 감소, 동기화를 촉진하여 케이스워크의 관계를 수립하는 일
② 유효성 - 케이스워커에 대한 클라이언트의 신뢰도가 높으면 높을수록 효과가 있다. 따라 서 불신감의 강도가 높은 클라이언트에게는 별 효과가 없다.
③ 지지기법의 종류
* 경청
* 수용
* 불안이나 죄책감에 대한 재보장
* 신뢰감의 표현
* 선물주기
2) 지시기법
① 목표 - 사회생활기능의 장애가 되고 있는 요인을 제거하는 일
② 유효성 - 워커에 대한 신뢰도 및 클라이언트의 욕구를 명확히 하여 클라이언트의 필요성에 입각하여 이 기법을 사용하며 그들의 의존성을 감소시킨다. 또한 클라이언트의 동의를 강화하기 위해 사용한다.
③ 기법- 워커의 활동 및 클라이언트의 동의를 강화하기 위해 사용한다.
* 클라이언트 자신의 제안을 강조한다.(격려, 강화, 장려)
* 워커가 가능한 행동을 시사(현실적인 제한을 설정)
* 직접적인 조언
* 대변적(변호적)인 행동
직접적인 조언과 대면적인 행동은 클라이언트와의 강한관계가 수립되고 있으며, 클라이언트에 대한 지식을 충분히 가지고 있을 경우 사용한다.
* 직접개입 - 클라이언트가 자기자신으로서 행동할 수 없는 경우의 최후의 원조방법.
3) 정화법: 감정의 표출 및 언어화
① 목표 - 진단적인 이해를 얻음과 아울러 감정표출에 의한 긴장완화를 시도한다.
② 유효성 - 타이밍, 초점잡기, 보조를 잘 활용하면 효과적
③ 기법 - 초점잡기, 부분화, 화제의 전환
④ 주의 - 자학적인 사람, 정신질환자들, 감정이 격화되거나 불안감이 높아질 가능성이 있는 사람에 대해서는 이러한 기법의 사용은 일정한 범주 내에 머물게 해야 한다.
4) 사람과 상황의 상호작용에 대한 반성적 토의
이 기법은 심리사회요법의 핵심이 된다.
* 외적인 힘 - 사람, 상황, 사건 등에 대한 클라이언트지각의 방식
* 의지결정과 그 결과에 관해 - 타인에 대한 클라이언트의 영향과 그 결과를 스스로 생각 하도록 원조
* 자기의 행동경향에 대한 내성적 성찰(반응 및 왜곡)
* 행동과 결과와의 상호 작용적인 관련에 대한 성찰
* 자기자신 혹은 행동의 어떤 측면에 대한 평가 - 자기상, 옳고 그른 것에 대한 사고, 신 념, 가치 혹은 소망
① 목표 - 문제에 대한 보다 나은 이해를 깊게 하기 위해, 또는 행동에 대한 변화를 초래 하기 위해 클라이언트가 그릇되게 받아들이고 있는 제반사항들을 현실적으로 파악하게 된다.
② 유효성 - 클라이언트가 이전에 실패한 이유나 원인을 추구할 필요가 없는 경우에는 현실적으로 이해할 수 있도록 적은 원조로 문제해결이 가능한 사람들에게 효 과정이다.
③ 주의 - 클라이언트의 준비태세나 능력에 비추어 활용.
④ 기법 - 다른 기법에서와 마차가지로 여기에서 활용할 수 있는 기법은 다음과 같다.
* 논리적 토의 * 설명
* 일반화 * 번호
* 행동의 시범 * 역할놀이
* 정보제공 * 강화
* 명확화 * 대결
* 교육 * 요약
5) 퍼스낼리티의 반성적 토의 지금까지 기술한 모든 기법과 함께 사용한다.
① 목표 - 변화의동기를 촉진시키면서 클라이언트 자신의 퍼스낼리티의 패턴, 특징 및 역동
적인 면을 이해하도록 원조한다.
② 주의 - 다양한 방어나 초자아의 요구를 해결하기 위 기법활용의 타이밍(시간의 적절성) 에 대한 주의가 필요하다.
③ 기법 - 명확화(다른 방법보다 더 깊은 내용에 관해서 행한다.)
* 해석
* 통찰의 개발
6) 유아기의 발생적 고찰
① 목표 - 변화를 위해 유년기의 문제와 현재 행동과 인과관계의 연계를 클라이언트가 자 각하게 한다.
② 주의 - 클라이 언트의 전이현상의 유의함과 아울러 워커가 역전이에 빠지지 않도록 한 다.
③ 기법 - (4), (5)와 동일
2. 간접요법 : 환경 조정
1) 목표 - 클라이언트를 둘러싼 인적, 물적 환경에 관계하여 문제를 해결하고자 한다.
2) 유효성 - 최근의 사회변화에 비추어 케이스 워크가 대상으로 하는 클라이언트나 문제는 점차 다양화되어 가고 있다. 심리적인 문제보다는 생활상의 또는 환경과의 상호작용에서 균형을 찾지 못하는 문제들이 많이 발생하고 있어 이러한 문제에 대한 환경조정기법이 중시되고 있다.
3) 주의 - 생태체계적 관점의 접근에 유의
4) 기법 - 앞의 「직접요법」의 기법 활용이 특히 요청된다.
* 치료 유형 *
① 직접적 치료- 클라이언트와 워커의 상호교환
: 가정이나 그 밖의 대인관계의 문제에 대한 접근으로서는 모두 '직접적' 인 방법을 사용한다. 대인관계체계에서 한 사람 한 사람은 어떤 의미에서는 워커에게 한 사람의 클라이언트이다. 치료는 개인면접만으로 수행하는 경우도 있으며, 때로는 두 사람이나 그 이상의 사람들이 케이스 워커와 합동면접을 하거나 개별 면접을 하는 경우가 있다. 동일한 케이스이지만 두 가지 면접형태를 가지는 방법이 점차로 증가하고 있다.
② 간접적 치료- 방계의 사람과의 상호교환
: 복수의 클라이언트의 면접에 있어서는 한 사람의 클라이언트와 다른 클라이언트의 상호교환도 일어난다. 또한 복수의 사람과의 면접에 있어서는 클라이언트와 주위의 사람과의 커뮤니케이션도 이루어질 수 있다.
Ⅷ. 나오는 글
지금까지 심리사회적 모델의 주요개념과 개입과정과 단계 치료기법 등 여러 가지를 살펴보았다. 위에서 살펴본 것처럼 심리사회적 모델에서 클라이언트의 문제는 그 사람의 기능의 부적응, 결함이 많은 사회적 상황, 또는 쌍방의 다양한 정도의 연계에서 생겨난다. 워커는 이들 제 요인을 명확히 하며 클라이언트의 개별화된 욕구에 부합된 가장 적절한 방법으로 클라이언트에게 대응하는 것이 필요하다. 여기에는 사실의 수집, 진단, 혹은 평가 등의 전문적 의견이 포함하게 된다. 심리사회적 입장은 근본적으로 케이스워크에 대한 체계이론의 접근을 의미한다. 케이스 워크 치료란 사람, 그의 사회적 혹은 대인적 환경, 그 쌍방 또는 그들간의 상호교환을 변화시키기 위해 진단적 방향을 찾는 과정의 총체로서 개념화된다. 따라서 치료의 목적은 개인, 환경 또는 그 쌍방에 변화를 초래하고자 함에 있는 것이다.
9. 참고 문헌
·사회사업실천방법론 下 서울대학교 출판부 장인협
·사회복지의 이해 전영사 김기태, 박병현, 최송식, 2001

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