정신분석가족치료

목차

1.정신분석 가족치료의 발달과정

2.이론과 주요개념

3.정상가족과 역기능가족

4. 치료기법

본문내용

위기를 형성해야 한다. 통찰을 통한 작업은 미해결 된 발달적 과업이 노출되어야 하며 치료자와 가족 간에 서로 신뢰할 수 있는 상호작용이 이루어져야 한다. 이것은 환자의 말을 방해하지 않고 들어주어야 하는 것을 의미하며, 불평 역시 자아 통합을 위협하는 것으로 인정하지 않고 자신들의 감정 변화에 대한 요구로 받아들이는 것이 필요하다.
대상관계 관점에서 보면 결혼이란 숨겨진, 그리고 내면화된 대상간의 상호거래이다. 배우자의 원가족 속에 존재했던 부모와 관계와 부모의 부부관계를 반영하는 내적 대상은 부부의 상호작용에 대한 무의식적 근거로 해석된다. 부부는 자신들의 부모의 모습으로 무의식적으로 동화(assimilation)된다. 동화된 내적 대상은 그들 결혼생활의 한 부분을 공유하면서 그들을 지배하고 있음을 발견한다. 가족구성원들이 서로에 대한 병리적 애착을 극복하기 위해선 그들 개개인이 하나가 되도록 도움을 받아야 한다. 개별치료는 분열된 자아를 재통합시켜 주며 상실된 전체감을 회복시켜준다.
5.치료기법
5. 1. 경청
치료자는 피상적인 것 이상의 것을 듣기 위해 많은 시간을 투자한다. 이것은 또한 치료자가 문제의 가족들에게 무엇인가 도와주어야 한다는 압박감을 느끼게 하며, 분석의 중립성 유지를 필요로 한다. 이러한 분석적 분위기를 형성하기 위해 치료자는 가족이 어떤 변화를 이룰 것 인지의 여부를 걱정하기보다 경청과 이해에 목적을 두는 것이 필요하다. 치료자는 내담자가 자신의 생각과 감정을 자유롭게 표현하는 것을 방해하기 않도록 상담 전에 자신의 갈등들을 충분히 인식하고 해결해야 한다. 내담자가 말하는 내용이 치료자의 감정을 상하게 했을지라도 내담자의 이야기 내용을 경멸하거나 비난하는 언어적 혹은 비언어적 표현들은 피한다. 이렇게 치료자의 개입활동에 주의해야하는 이유는 그들이 내리는 해석에 힘을 부여하기 위해서이다.
5. 2. 감정이입
감정 이입적 경청은 치료자가 내담자의 생각과 느낌을 함께 공감할 수 있도록 주의를 기울여 들어주는 것이다. 치료자가 우는 자와 함께 울고, 즐거워하는 자와 함께 즐거워하는 감정 이입적 경청을 할 때 내담자의 감정을 공유하며, 효율적인 치료 상황에 놓이게 된다.
5. 3. 해석
정신분석의 과정에서 자유연상, 꿈, 저항, 그리고 전이를 분석할 때 사용한다. 해석의 과정에서 분석가는 꿈이나 자유연상의 내용, 저항, 그리고 상담관계 자체의 의미를 지적하기도 하고, 설명하기도 하며, 가르치기도 한다. 이와 같은 해석은 자아로 하여금 무의식적인 자료를 의식화하는 것을 촉진시킴으로써 내담자로 하여금 무의식적인 자료들에 대한 통찰을 갖게 한다
5. 4. 분석
치료자들이 가족의 변화를 시도하기 전에 가족에 대한 이해를 먼저 해야 한다. 가족의 역동을 통하여 가족 구성원들의 저항과 전이, 꿈 등을 분석한다. 내담자가 치료자와의 전이관계의 참된 의미를 깨달아감에 따라 내담자들은 그들의 문제와 밀접하게 관련되고 있는 과거의 경험과 갈등들에 대한 통찰을 하게 된다.
5. 5. 자유연상
내담자로 하여금 마음속에 떠오르는 것이면 무엇이든지 이야기하도록 하는 방법이다. 이 기법은 무의식적인 사건을 표면으로 끌어내는 최고의 방법이다. 환자가 자유연상을 할 동안 치료자는 때때로 문제를 표면으로 끌어내기 위한 명료한 질문을 한다. 그러나 주로 관심을 갖고 듣는다. 그리고 끝에 가서 사건 해석을 시작하며, 특히 저항과 전이를 해석한다. 가족구성원은 치료자로부터 어떤 지침없이 그들의 관심사에 대하여 자유롭게 말 할 수 있도록 유도된다. 정신분석 치료자들의 활동의 대부분은 지시적이지 않으면서 사건의 실마리를 끌어내는 것이다. 정신분석 기법은 비지시적이다. 그러나 수동적인 접근은 아니다. 본래 정신분석 가족치료자들은 가족의 대화 속에서 의식적으로 내보이지는 않지만 그들의 무의식 속에 숨어 있는 억압되어 있는 것들을 찾기에 더 많은 관심을 가졌다. 이러한 접근은 저항을 초래하며 때로는 전이의 형태로 나타난다. 저항은 치료를 방해하는 의식적 무의식적 행동이다.개별치료에서의 목표는 무엇보다도 환자가 저항에 대한 특성과 의미를 알도록 통찰력을 길러주는 것이다. 그러므로 그들이 분명한 내담자가 되기까지는 일반적으로 저항에 대하여 해석을 내리지 않는다. 효과적인 해석은 치료자에 의하여 주어지는 것보다는 내담자로부터 끌어내는 것이 많다. 사고와 느낌을 수정하는 것이 정신분석 치료의 본질적인 과제이며 가족치료자들 역시 행동에 대한 변화를 감독하고 분석하는 일에 관심을 갖고 있어야 한다.

키워드

발달과정,   이론과주요개념,   치료기법,   역기능가족,   정상가족,   자아 심리학