목차
1.서론
2.문헌고찰
3.연구 기간 및 방법
4.간호과정-현재력,과거력, 진단을 위한검사,약물
5.간호과정 적용
2.문헌고찰
3.연구 기간 및 방법
4.간호과정-현재력,과거력, 진단을 위한검사,약물
5.간호과정 적용
본문내용
에서 자가간호에 참여하도
록 한다.
·환측다리에 무리가 가지 않는 범위내에서 침상목욕을 한다.
·침상목욕후 거울을 보며 만족해 한다.
5/30
#2. 신체활동 부족과 관련된 변비
S:화장실가서 안봐서 그런지 대변이 안나오네요... 아랫배가 빵빵해요....
O:평소 배변습관
에 비해 수술후 1회밖에 보지 못했
다.계속 flat posit
ion 하고 있다.
·1일 1회 규칙적인 대변 양상을 보인다.
·운동부족으로 인한 변비임을 설명한다.
·환자에게 변의를 느끼지 않아도 일정한 시간에 대변을 보도록 한다.
·수분섭취를 많이 하도록 한다.
·isometric exercise
(dorsiflexion,quadriceps muscle setting
, gluteal muscle sett-
ing) 방법을 알려주고, 1회에 5번 씩 1시간에 5회 하도록 권장한다.
·매일 규칙적으로 몸무게를 측정한다.
·prn으로 완화제 투여
·1일1회 배변을 한다.
6/2
#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
S: 맨날 누워만 있어서 그런지
살이 배기는 것 같네.... 허리두 아프구....
O:폐쇄정복 내부고정 수술하여 오랜 침상안정으로 인해서 엉덩이와 허리중간 부분쯤이 벌겋게 발적 되어 있다.
·피부 손상이 생기
지 않는다.
·붉어진 부위를 면밀하게 모니터 한다.
·피부손상 주변을 마사지 한다.
·침대보를 깨끗하고 건조하고 주름이 없게 유지한다.
·매 4시간 마다 체위를 변경한다.
·체위변경을 할때
뼈돌출 부위와 다른
압력을 받는 부위의
피부를 검사한다.
·건조하고 손상되지
않은 피부를 촉촉하
게 한다.
·피부손상이 없다.
록 한다.
·환측다리에 무리가 가지 않는 범위내에서 침상목욕을 한다.
·침상목욕후 거울을 보며 만족해 한다.
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#2. 신체활동 부족과 관련된 변비
S:화장실가서 안봐서 그런지 대변이 안나오네요... 아랫배가 빵빵해요....
O:평소 배변습관
에 비해 수술후 1회밖에 보지 못했
다.계속 flat posit
ion 하고 있다.
·1일 1회 규칙적인 대변 양상을 보인다.
·운동부족으로 인한 변비임을 설명한다.
·환자에게 변의를 느끼지 않아도 일정한 시간에 대변을 보도록 한다.
·수분섭취를 많이 하도록 한다.
·isometric exercise
(dorsiflexion,quadriceps muscle setting
, gluteal muscle sett-
ing) 방법을 알려주고, 1회에 5번 씩 1시간에 5회 하도록 권장한다.
·매일 규칙적으로 몸무게를 측정한다.
·prn으로 완화제 투여
·1일1회 배변을 한다.
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#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
S: 맨날 누워만 있어서 그런지
살이 배기는 것 같네.... 허리두 아프구....
O:폐쇄정복 내부고정 수술하여 오랜 침상안정으로 인해서 엉덩이와 허리중간 부분쯤이 벌겋게 발적 되어 있다.
·피부 손상이 생기
지 않는다.
·붉어진 부위를 면밀하게 모니터 한다.
·피부손상 주변을 마사지 한다.
·침대보를 깨끗하고 건조하고 주름이 없게 유지한다.
·매 4시간 마다 체위를 변경한다.
·체위변경을 할때
뼈돌출 부위와 다른
압력을 받는 부위의
피부를 검사한다.
·건조하고 손상되지
않은 피부를 촉촉하
게 한다.
·피부손상이 없다.
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