정신과적 응급상황

목차

1. 정의

2. 일반원칙

3. 주된 문제들

본문내용

주위경련, 혀의 불수의적 돌출, 사경, 안구운동성경련, 호흡곤란.
2)중재: 정서적지지. 항파킨슨제제 정맥주사 하여 완화시킨다.
2. 고혈압 발작
1)관련질환: 모노아민 산화효소 억제제치료 받는 우울증 환자가 타아민 많이 포함된 음식 먹었을 때(진한 치즈, 양념 많이 든 음식, 포도주, 술, 닭, 간), 교감신경 흥분주사 맞을 때.
2)중재: -모노아민 산화효소억제제 중단하고 혈압을 내리기 위한 조치
-모노아민 산화효소억제제 치료를 받고 있는 환자의 경우 phentolamine 50mg 정제를 가지고 다닌다.
3. 기립성 저혈압
: neuroletics의 부작용으로 sholinergic effect, dopaminergic blocking effect 때문에 생긴다.
1)중재: - head down position 유지.
-정맥주사로 D/W 5mg%을 정해진 율로 천천히 주입하고 자주 혈압을 확인.
-norepinephrine 사용.
-약물은 서서히 중단.
4. 무과립증
1)증상: 인후통, 피로, 기면, 구내염, 임파선종, 기타 감염증
2)중재: 당장 약물투여를 중단하고 백혈구수가 감소되었을 때 그에 맞는 적절한 치료.
5. 정신치료의 급성중독
1)소생요법-환자의 상태평가.
-주먹으로 심장부위를 세게 친다.
-위삽관을 삽입하고 ambubag 사용함 100% O₂공급.
-심장 마사지 시행
-angiocather 이용하여 정맥을 통한 투약을 할 수 있도록 즉각적인 조치를 취한다.
-계속적으로 EKG 관찰.
2)응급치료-혼수 환자에게 즉시 50% IV
-배뇨촉진
-혈액투석
-섭취한 약물 제거
-위세척:의식 있는 환자는 L-tube, 없는 환자는 기관내 삽관넣어 세척.
-약물 흡수상태: activated 50-100mg을 물에 타서 PO
caster oil mineral oil 60-120mg PO
<기타>
1.신경성 식욕부진증
①대개 여자에게 나타나는 증상
②식욕부진, 체중감소, 무월경
③입원치료, CBC, electoryte를 측정, 신경내분비계통의 기능 검사 실시
④영양분이 있는 음식 섭취, 항우울증제 투약
2.강간
-정신과적 치료
①피해자의 괴로움을 상담, 토론할 수 있도록 함
②가족을 진정시키고 피해자로 하여금 분노, 경악, 치욕, 두려움, 불안을 표현, 발산
하도록 함
③가족들로 하여금 환자지지
④수면제나 항불안제 투약, 상담
(6)예방 및 치료
1)자살위험에 대한 평가가 무엇보다 중요하다.

키워드

적신과적 응급상황,   원칙,   내용,   대처방안,   hypoactivity,   자살기도