목차
[1] 서론
[2] 본론
1. 흡연의 유래
2. 담배의 유해 구성 물질 및 기전
-니코틴-
-다이옥신-
-기타 물질-
3. 흡연의 생리, 병리적 현상 및 치료법
(한,양방)
[3] 결론
[2] 본론
1. 흡연의 유래
2. 담배의 유해 구성 물질 및 기전
-니코틴-
-다이옥신-
-기타 물질-
3. 흡연의 생리, 병리적 현상 및 치료법
(한,양방)
[3] 결론
본문내용
, 咽喉, 氣管, 肺, 神門 및 내분비 등이며, 이곳에 길이가 1mm 내외인 압정 모양의 피내침을 꽂고 그 위에 살색의 테이프를 붙인 후 평소에도 몸에 지니고 다니면서 담배 생각이 날 때 수시로 눌러 자극을 주게 된다. 금연침은 3일 간격으로 1주일에 2회 병원에 나와 양쪽 귀에 번갈아 시술하게 되며 개인의 차는 있지만 금연 하기까지 대개 3 4주 정도 소요된다. 금연침을 맞으면 피우고 싶은 욕구도 감소되지만 특히 담배 맛이 변한다. 그 동안 구수하던 맛과는 달리 종이를 말아 피우는 것 같이 아무 맛도 느끼지 못하기도 하고, 담배 맛이 떨어진다. 반응이 강하게 나타나는 경우 담배를 피우면 속이 울렁울렁하고 구역이 나며 목이 아프고 머리가 무거워지기도 한다. 이와 같은 변화가 나타나면 이를 계기로 본인이 의지를 갖고 절대 담배를 멀리하는 것이 무엇보다 중요하다. 담배맛의 변화에도 불구하고 습관적으로 남이 주는 담배를 거절하지 못하고 1 2개피 피우면 결국 그 맛에 순응이 되어 담배 개비 수는 줄일 수 있어도 완전금연에는 도달치 못하게 된다. 그러므로 금연침을 시술 받는 동안에는 다음의 몇 가지 주의사항과 식이요법이 요구된다.
결론
우리 나라 사람들은 매년 약 1,000억 개피의 담배를 피운다. 해방 이후 지난 50여년 동안 우리 나라 인구수는 약 1.5배 증가하였으나 담배 소비량은 1945년에 123억 8천만 개피에서 1996년에 약 8.4배 증가하였다. 흡연으로 인해 평균수명은 약 8∼10년 단축되며, 현재 발생하고 있는 모든 암의 30∼40%는 담배 때문에 발생하고 있는 것이다. 전세계적으로 매년 250만 명이 담배로 인한 질병으로 사망한다고 세계보건기구에서 발표하고 있고, 우리 나라에서도 매년 3만명이 흡연으로 인한 질병에 이환되어 사망한다고 보고되었는데 이는 교통사고로 매년 1만 3천명이 사망하는 것과 비교해 볼 때 담배로 인한 피해가 얼마나 큰가를 알 수 있다.
흡연은 정신적으로나 육체적으로 의존을 생기게 하는데, 이는 담배 속에 들어있는 니코틴 성분에 의해 생긴다. 니코틴 의존은 내성, 금단증상, 갈망, 끊으려는 노력의 실패, 사회적 직업적 능력의 저해 등의 증상을 보이며, 니코틴 금단 시에는 우울한 기분, 불면, 불안, 두려움, 안절부절못함, 체중증가, 심박동수 감소 등의 증상이 생긴다.
니코틴은 신체 어느 곳을 통해서나 즉시 흡수된다. 담배를 피우면 니코틴이 7초만 지나면 뇌에 도달하는데 이런 빠른 작용 발현이 흡연 행동을 긍정적으로 강화시킨다. 운반되는 니코틴의 양과 운반속도가 남용의 가능성을 결정하는 중요인자이다. 흡연 시 니코틴은 폐를 통해 동맥으로 흡수되어 빠른 시간 안에 뇌로 도달한다. 그러나, 다른 종류의 nicotine devices 들은 니코틴 농도가 천천히 증가하기 때문에 행동강화가 덜 일어난다. 니코틴의 90%는 cotinine으로 대사되는데, cotinine은 긴 반감기를 가지고 있어서 니코틴 섭취의 표지인자로 사용할 수 있다. 니코틴의 대부분은 간에서 대사되며 용량과는 관계없다. 니코틴은 니코틴 콜린성 수용체에 작용하여 혈압과 맥박을 올리고 여러 호르몬의 분비를 촉진시킨다. 중추신경계에서 니코틴 수용체는 만성적 자극에 의해 탈감작되고 up regulation되어 수용체 밀도가 증가한다.
니코틴은 부정적인 기분을 개선시키고 긍정적인 감정상태로 고양시킨다. 그러나, 이것이 니코틴의 일차적 효과인지 금단증상의 경감인지는 확실하지 않다. 흡연은 집중력과 주의력을 유지하고 식욕을 억제하는 효과가 있다. 이런 급성 내성 및 긍정적인 강화 효과 때문에 니코틴을 반복적으로 사용하게되며 결국 만성 내성이 생긴다. 니코틴의 심리적 효과는 담배 사용을 지속시키도록 강력하게 동기를 준다.
이런 의존과정이 흡연을 없애기 아주 어려운 행동으로 만든다. 금연에 성공하기 위해서는 치료개입 전략을 세울 때 흡연 행동을 유지시키는 많은 인자들, 끊을 동기를 유발시키는 인자들이 고려해야 한다. 교육, 행동상담, 약물치료, 사회부조, 공공정책 등 다양한 방면의 개입이 금연을 위해 중요한 역할을 한다. 또한 한방적인 접근 역시 고려 되어야 할 것이다.
REFERENCES
1. Joy MS, Nina GS, Murray EJ : Nicotine : Substance of Abuse : 276-
2. Haxby DG : Treatment of nicotine dependence : American Journal of Health-System Pharmacy. 52(3) : 265-81, 1995
3. Anonymous : Practice guideline for the treatment of patients with nicotine dependence. American Psychiatric Association : American Journal of Psychiatry 153(10 Suppl): 1-31, 1996
4. 이규식 : The Consequences of smoking in Korea . Institute of Population & health Service Research at Yonsei University, 1995
5. 조선일보, 5/13일 사설,
6. 조선일보, 7/2일 기사
7. 건강 길라잡이, 보건복지부 5월 발표내용
8. Benowitz NL : Pharmacology of nicotine: addiction and therapeutics : Annual Review of Pharmacology & Toxicology, 36 : 597-613, 1996
9. Benowitz NL : Drug therapy. Pharmacologic aspects of cigarette smoking and nicotine addition : New England Journal of Medicine, 319(20) : 1318-30, 1988
10. 니코틴의 약리학적 특성(Pharmacological Characteristics of Nicotine)연세대학교 의과대학 정신과학교실
남궁기
11. http://www.kash.or.kr 한국금연운동협의회
결론
우리 나라 사람들은 매년 약 1,000억 개피의 담배를 피운다. 해방 이후 지난 50여년 동안 우리 나라 인구수는 약 1.5배 증가하였으나 담배 소비량은 1945년에 123억 8천만 개피에서 1996년에 약 8.4배 증가하였다. 흡연으로 인해 평균수명은 약 8∼10년 단축되며, 현재 발생하고 있는 모든 암의 30∼40%는 담배 때문에 발생하고 있는 것이다. 전세계적으로 매년 250만 명이 담배로 인한 질병으로 사망한다고 세계보건기구에서 발표하고 있고, 우리 나라에서도 매년 3만명이 흡연으로 인한 질병에 이환되어 사망한다고 보고되었는데 이는 교통사고로 매년 1만 3천명이 사망하는 것과 비교해 볼 때 담배로 인한 피해가 얼마나 큰가를 알 수 있다.
흡연은 정신적으로나 육체적으로 의존을 생기게 하는데, 이는 담배 속에 들어있는 니코틴 성분에 의해 생긴다. 니코틴 의존은 내성, 금단증상, 갈망, 끊으려는 노력의 실패, 사회적 직업적 능력의 저해 등의 증상을 보이며, 니코틴 금단 시에는 우울한 기분, 불면, 불안, 두려움, 안절부절못함, 체중증가, 심박동수 감소 등의 증상이 생긴다.
니코틴은 신체 어느 곳을 통해서나 즉시 흡수된다. 담배를 피우면 니코틴이 7초만 지나면 뇌에 도달하는데 이런 빠른 작용 발현이 흡연 행동을 긍정적으로 강화시킨다. 운반되는 니코틴의 양과 운반속도가 남용의 가능성을 결정하는 중요인자이다. 흡연 시 니코틴은 폐를 통해 동맥으로 흡수되어 빠른 시간 안에 뇌로 도달한다. 그러나, 다른 종류의 nicotine devices 들은 니코틴 농도가 천천히 증가하기 때문에 행동강화가 덜 일어난다. 니코틴의 90%는 cotinine으로 대사되는데, cotinine은 긴 반감기를 가지고 있어서 니코틴 섭취의 표지인자로 사용할 수 있다. 니코틴의 대부분은 간에서 대사되며 용량과는 관계없다. 니코틴은 니코틴 콜린성 수용체에 작용하여 혈압과 맥박을 올리고 여러 호르몬의 분비를 촉진시킨다. 중추신경계에서 니코틴 수용체는 만성적 자극에 의해 탈감작되고 up regulation되어 수용체 밀도가 증가한다.
니코틴은 부정적인 기분을 개선시키고 긍정적인 감정상태로 고양시킨다. 그러나, 이것이 니코틴의 일차적 효과인지 금단증상의 경감인지는 확실하지 않다. 흡연은 집중력과 주의력을 유지하고 식욕을 억제하는 효과가 있다. 이런 급성 내성 및 긍정적인 강화 효과 때문에 니코틴을 반복적으로 사용하게되며 결국 만성 내성이 생긴다. 니코틴의 심리적 효과는 담배 사용을 지속시키도록 강력하게 동기를 준다.
이런 의존과정이 흡연을 없애기 아주 어려운 행동으로 만든다. 금연에 성공하기 위해서는 치료개입 전략을 세울 때 흡연 행동을 유지시키는 많은 인자들, 끊을 동기를 유발시키는 인자들이 고려해야 한다. 교육, 행동상담, 약물치료, 사회부조, 공공정책 등 다양한 방면의 개입이 금연을 위해 중요한 역할을 한다. 또한 한방적인 접근 역시 고려 되어야 할 것이다.
REFERENCES
1. Joy MS, Nina GS, Murray EJ : Nicotine : Substance of Abuse : 276-
2. Haxby DG : Treatment of nicotine dependence : American Journal of Health-System Pharmacy. 52(3) : 265-81, 1995
3. Anonymous : Practice guideline for the treatment of patients with nicotine dependence. American Psychiatric Association : American Journal of Psychiatry 153(10 Suppl): 1-31, 1996
4. 이규식 : The Consequences of smoking in Korea . Institute of Population & health Service Research at Yonsei University, 1995
5. 조선일보, 5/13일 사설,
6. 조선일보, 7/2일 기사
7. 건강 길라잡이, 보건복지부 5월 발표내용
8. Benowitz NL : Pharmacology of nicotine: addiction and therapeutics : Annual Review of Pharmacology & Toxicology, 36 : 597-613, 1996
9. Benowitz NL : Drug therapy. Pharmacologic aspects of cigarette smoking and nicotine addition : New England Journal of Medicine, 319(20) : 1318-30, 1988
10. 니코틴의 약리학적 특성(Pharmacological Characteristics of Nicotine)연세대학교 의과대학 정신과학교실
남궁기
11. http://www.kash.or.kr 한국금연운동협의회
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