심폐소생술(CPR)

소개글

심폐소생술(CPR)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.심폐소생술의 정의

2.심폐소생술의 원리

3.심폐소생술의 적용

4.심폐소생술의 기본 3요소

5.심폐소생술의 방법

6.혈액순환의 확인과 심폐소생술의 중지

<참고문헌>

본문내용

완전 방실 차단
2 10mcg/min
순수 beta 작용
심실성 빈맥이나 허혈 가능
Lidocaine
심실 빈맥, 심실세동,
심실조기 수축
소생 후 예방
1mg/kg
1.5mg/kg
8분 마다 반복투여 가능
방실차단시 주의
지속적 주입으로 투여
(2 4mg/min)
Procainamide
심실 빈맥
심실조기 수축
100mg
5분마다 반복투여
Bretylium
심실 빈맥
심실세동
5 10mg/kg
(over 10 min )
5mg/kg(iv bolus)
기립성 저혈압 발생
Propranolol
심방 및 심실성 빈맥
1mg
5분 마다 반복투여
Verapamil
발작성 심실상성 빈맥,
심방세동
5 10mg
30분 후 재투여 가능
Dopamine
심한 저혈압, 심부전
2 15mcg/min/kg
저용량에서 신혈관 확장
고용량에서 alpha 및 beta 작용
Calcium chloride
저칼슘증, 고칼륨증에
의한 심박출 감소
5 10mg/kg
기관내 투여 금지
중심정맥로 이용
6. 혈액순환 확인과 심폐소생술의 중지
1) 혈액 순환의 확인
· 혈액순환이 회복되었는지 확인하기 위해서 심폐소생술을 하는 동안 주기적으로 확인한다.
· 경동맥의 맥박확인 시기는 흉부압박과 인공호흡(1주기)을 한 후부터 4주기 후 실시한다.
· 동공반사의 주기적인 확인 검사도 유용한 방법으로서 동공이 수축하면 환자의 뇌로 산소 를 포함한 혈액순환이 이루어지고 있다는 것을 시사해 준다.
정상적인 동공반응도 고령의 환자나 약물을 사용한 환자에게서는 달리 할 수도 있다는 것을 명심하고 주의를 기울인다.
2) 심폐소생술의 종료
· 심폐소생술은 어떠한 경우라도 15초 이상 중지해서는 안 된다.
· 환자를 계단을 통해 옮기는 등의 불가피한 경우에는 사전에 준비를 한 후 옮기도록 한다.
· 일단 심폐소생술이 시작된 후에는 다음과 같은 경우를 제외하고는 의사가 환자의 사망을 선언하기 전까지 계속한다.
심폐소생술을 시작하고 30분이 지나도록 혈액순환이 회복되지 않는 환자는 뇌의 소생 을 기대하기 어려운 까닭에 심폐소생술을 계속할 것인가에 대한 논란이 많으나 심정지 의 원인, 대기의 온도와 같은 환경상황, 환자의 신체조건 등을 고려하여 결정하는 것이 좋다.
① 환자의 맥박과 호흡이 회복된 경우
② 심폐소생술 교육을 받은 다른 사람과 교대한 경우
③ 의사 또는 응급구조사가 도착하여 환자의 응급처치를 맡은 경우
④ 구조자가 지쳐서 더 이상 심폐소생술을 계속할 수 없는 경우
⑤ 사망으로 판단할 수 있는 명백한 증거가 있는 경우
참고문헌
1. http://www.samchok119.or.kr/school7.htm
2.
http://www.nurscape.net/
3.
http://www.silverhospital.net/sangsik/emergency/e2.htm
4.
http://medicine.chungbuk.ac.kr/%7Emarch/self/lect/2wk/cpr/cpr.htm
5. 응급 및 재해간호, 이옥철 외 2명 공저, 현문사, 1999년.

키워드

심폐소생술,   CPR,   인공호흡,   심장마사지,   흉부압박,   소아 심폐소생술