수분과 전해질

목차

Ⅰ. 체액의 삼투질 농도조절

Ⅱ. Na+ 균형 및 체액량의 조절

Ⅲ. K+ 균형

본문내용

(2) K+ 섭취량
K+ 섭취량이 증가되면 원위세뇨관에서 K+분비량이 증가되어 K+배설량이 증가하며, K+ 섭취량이 감소하면 원위세뇨관에서 K+분비량이 감소하여 K+ 섭취량이 감소하게 된다. K+ 섭취량의 증가로 세포외액의 K+ 농도가 높아지게 되면 원위세뇨관 세포의 Na+ pump가 활성화되어 Na+ 이 이동하게 되고 그 결과 세포내 K+ 농도가 높아져서 세뇨관강내로 K+이 더 쉽게 분비되어 K+ 배설량이 증가하게 된다 K+ 섭취량이 감소하는 경우에는 그 반대의 이유로 K+ 배설량이 감소한다.
(3) 알도스테론
알도스테론은 원위세뇨관의 Na+ pump의 기능을 활성화 시키므로 Na+의 재흡수를 촉진시키게 된다. 따라서 Na+이 재흡수 되면서 동시에 K+ 분비가 촉진되므로 알도스테론은 K+이뇨(kaliuretic) 호르몬으로 작용한다.
(4) 산·염기 상태
대사성 혹은 호흡성 알칼리증인 경우 K+ 분비가 증가하여 K+ 배설이 증가하며, 대사성 혹은 호흡성 과산증에서는 감소한다. 과염기증(alkalosis)인 경우 세포외액의 H+농도가 낮으므로 세포내의 H+이 세포외액으로 이동하게 된다. 이때 K+ 은 H+과 교환되어 대신 세포내로 이동하여 세포내 K+ 농도가 증가하게 되므로 K+ 분비량이 증가하게 되어 저칼륨혈증이 초래될 수 있다. 산증(acidosis)인 경우에는 이와 반대로 K+ 분비량이 감소하게 되므로 고칼륨혈증이 될 수 있다.
(5) Na+ 배설의 증가
식염 섭취량의 증가, 이뇨제 투여 등으로 Na+ 배설이 증가하게 되는 경우에는 K+ 분비량이 함께 증가되어 K+ 배설량도 결핍증이 나타나게 된다

키워드

수분,   전해질,   삼투압,   농도,   나트륨,   칼륨