치매(dementia)에 관해

목차

[1] 서론

[2] 본론
1. 치매의 정의
2. 치매와 건망증의 차이
1)기억력 장애 2)언어장애 3)시간-장소에 대한 인지력
4)친숙한 작업능력 수행저하 5)물건 잘못 놓기 6)기분-행동변화
3. 치매의 원인과 유형
1)알쯔하이머병 2)뇌혈관성치매 3)파킨슨병
4. 치매의 증상
1)인지장애 증상 2)신경정신과적 증상
5. 가족들의 심리단계
1)혼란
2)거절
3)단념
4)수용
6. 치매 노인가족의 문제
1)치매가족의 구조적 특성
(1)구조적 특성
(2)주부양자의 특성
2)부양 내용 및 부양 단계
(1)부양 내용
(2)부양 단계(5단계)
3)부양부담
(1)부양부담의 개념
(2)부양 부담의 내용(5가지)
7. 외국의 치매대책
1)미국
(1)치매노인 현황
(2)특별간호병동
(3)치매노인을 위한 보호서비스(2가지)
2)일본
(1)치매노인현황
(2)치매노인을 위한 보호서비스
3)네덜란드
(1)사례관리서비스(case management)
(2)휴식보호(respite care)
(3)중간보호시설
(4)간호보호센터
(5)24시간 간호(24-hour-care)
8. 치매노인과 치매부양가족을 위한 사회복지서비스 정책의 현황 및 문제점
1)예산현황
2)시설현황
3)치매노인대상 재가복지서비스정책의 현황과 문제점
(1)가정봉사원사업
(2)주간보호사업
(3)단기보호사업
(4)재가복지봉사센터
(5)방문간호사업
4)치매노인대상 시설복지서비스의 현황과 문제점
9. 치매노인과 치매부양가족을 위한 사회복지서비스정책의 전망
1)재가복지서비스의 강화
2)시설복지서비스의 강화
(1)치매노인을 위한 복지시설의 증설 및 강화
(2)치매노인을 위한 의료서비스의 강화와 치료기회의 확대
3)치매노인서비스의 전달체계의 확립
4)치매노인을 위한 국가예산의 증액
5)치매전문인력의 양성
6)사례관리을 통한 효율적인 복지서비스의 제공
7)치매상담센터의 활성화
8)치매부양가족을 위한 서비스의 강화
(1)부양자의 자기관리방법에 대한 교육.훈련
(2)치매가족모임 또는 자조집단 프로그램
(3)부양자를 위한 휴식서비스
(4)치매예방을 위한 홍보와 교육
(5)치매노인부양방법에 대한 교육 및 정보제공 서비스
(6)개인상담 및 가족치료서비스

[3] 결론

본문내용

(3)부양자를 위한 휴식서비스
휴식서비스는 치매노인에게 일상생활 원조와 같은 구체적인 서비스를 제공함과 동시에 주부양자들에게는 부양책임에서 벗어나 자신만의 시간을 가질 수 있게 해 주므로, 주부양자의 부양부담과 역할부담을 경감함은 물론 신체 및 정신건강과 사기를 증진시키며, 지속적인 부양역할수행에 대한 확신을 증진시켜주는 효과를 지니고 있다. 치매노인의 재활을 원조함과 동시에 가족에게 부양책임에서 벗어나 휴식을 취할 수 있도록 원조하는 두가지 목적을 성취할 수 있는 휴식서비스로는 부양(간호)휴가제도, 치매노인 주간보호,야간보호,단기보호 등이 있는데, 치매노인이 주간보호 프로그램에 참여하는 동안에 부양자는 휴식을 취하거나 개인적 용무를 볼 수 있으며, 주간보호 프로그램에 공동으로 참여하여 부양책임을 다른 가족들과 분담하고, 가정에서 실시할 수 있는 여려가지 재활훈련방법을 학습할 수 있는 기회를 가질 수도 있다.
(4)치매예방을 위한 홍보와 교육
치매환자에 대한 보호에서 치매를 올바로 이해하고, 치매환자를 인격적으로 대하며, 환자의 개별적인 환경과 욕구에 따라 필요한 서비스를 가정이나 사회에서 다양하게 제공할 수 있도록 홍보와 교육을 통한 국민의 의식전환이 필요하다. 가역성치매는 조기진단에 의한 적절한 치료를 제공하고, 비가역성 치매는 안전한 환경에서 요양서비스를 제공하므로 환자와 가족의 고통을 덜어줄 수 있다. 또한 환자를 시설에 수용하는 것을 미리 방지하는 효과도 있지만, 진료의 지속성의 확보를 위해 장기요양시설, 병원, 상담사업과의 연계를 통한 종합대책의 일환으로 이루어져야할 필요성이 있고, 치매가 심각한 상태에 도달하기 이전 예방 및 상담사업에서부터 시작하여야 한다.
(5)치매노인부양방법에 대한 교육 및 정보제공 서비스
부양가족이 치매환자의 증상과 요구에 효과적으로 대처하기 위하여 치매에 대한 명확한 이해를 가져야만 하므로, 먼저 치매가족모임, 교육집단프로그램,병원진료시 전문의와의 상담, 그리고 정보통신 등의 교육매체를 통하여 치매의 임상적 특성에 대한 교육이 이루어져야 한다. 치매에 대한 이해를 도모함과 아울러 부양방법과 기술에 대한 훈련서비스가 이루어져야 하는데, 먼저 치매노인의 부양을 함에 있어서 지켜야 할 원칙과 주된 간호 및 부양과업에 대한 교육을 실시한 후에 모의실험이나 주간보호시설이나 단기보호시설에 동반입소하여 부양실습훈련을 받게 하는 방안이 바람직하다.
(6)개인상담 및 가족치료서비스
가족성원이 치매증상을 보이는 것은 전체 가족의 적응과 가족관계의 재조정을 요구하게 되는데, 이러한 위기상황에 적절히 적응하지 못할 경우 역기능적 가족 상호작용의 연쇄과정이 형성되게 된다.(권중돈b, 1994, pp.1-16 ) 가족관계상의 문제를 해결하기 위하여는 주부양자의 부양부담 경감과 역기능적 가족상호작용유형을 변화시키고, 가족성원간의 역할분담과 주부양자의 부양활동을 지원하고 협조하는 가족분위기를 형성할 수 있는 가족상담이나 가족치료가 필요할 것이다.
◆결론
치매는 뇌의 기질적 요인에서 오는 질환으로 보호자들에게 극심한 부담을 안겨 준다. 치매노인을 보호하는 것은 많은 노력과 헌신이 필요한 긴 과정이며 이러한 과정속에서 상처받지 않는 가족은 아무도 없다. 치매노인의 가족들이 매우 어려운 상황을 잘 다루어 나갈 수 있도록 지원하는 효과적인 방법을 개발하는 것이 우리 주변의 치매노인들에 대한 정부와 지방단체 그리고 우리들의 과제이다. 치매는 의학적으로 치료가 불가능 하지만 보호자는 적절한 방법을 통해서 보호부양에서 오는 스트레스를 극복할 수 있다. 그리고 보호자의 정신적 능력을 강화하는 것과 보호자의 일상 생활의 어려움을 덜도록 각종 자원을 연결시키는 두 가지 형태로 나눌 수 있는데, 치매증상과 보호자들의 반응을 파악하고, 정보를 제공하는 등 교육을 시키며, 정서적 지원과 극복기술을 제시하고, 지원체계를 확고히 설정하는 방법이 있다. 특별히 보호자들이 잠시 동안이라도 휴식을 취하도록 할 수 있는 주간 보호 프로그램을 개발할 필요가 있으며, 또한 주부양자에 덧붙혀 아동들이 잊혀진 희생자가 되지 않도록 항상 유념해야 한다. 이러한 모든 서비스를 일시적으로 제공하기보다는 사례관리 기법을 활용하여 정기적으로 포괄적인 서비스를 제공하는 것이 바람직하다. 우리나라의 급격한 인구 고령화 현상을 고려할 때 치매노인의 수는 점차 늘어날 것으로 추정된다. 치매대책이 아직 미진하고, 가족제도가 점차 핵가족화 되어 가는 상황이므로 치매노인을 부양하는 문제는 우리 나라에서도 점차 그 심각성이 더해지고 있다. 이러한 문제는 지역사회 보호와 재원확보를 통한 치매노인들의 보호도 중요하지만, 무엇보다도 치매노인 가족 안에서의 친밀감의 증진과 결속력의 강화도 확보되어야 할 것이다.
◇참고문헌 및 인터넷 사이트 주소
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권중돈,『치매노인의 부양실태와 대응전략』, 한국보건사회연 구원 정책보고서, Ⅱ-94-08, 1994.
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보건복지부,『노인복지사업지침』, 1997.
약국신문사,『치매노인의 재가복지서비스 현황과 정책과제』, 약구277, 1997.
국회사무처 법제예산실, 『치매노인에 대한 정책현황 및 향후 개선방안』, 1997.
http://mauel.welfare.net/library
http://www.cuk.ac.kr/~welfare/proposal
http://www.mohw.go.kr
http://www.nso.go.kr(통계청)
http://www.silverweb.or.kr(한국치매협회)
http://www.thedementia.co.kr/mainpage/mainpage.asp(대한치매학회)
http://aak.richis.org(한국치매가족회)

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