정신분열증을 동반한 정신증적 우울증

소개글

정신분열증을 동반한 정신증적 우울증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 의의
2. 연구의 대상 및 기간
3. 연구방법
4. 문헌고찰 ( 정신분열병 + 우울증 )

Ⅱ본론
1. 간호사정
1. 정신과 환자 사정
2. 환자소개
3. 현병력
4. 과거병력
5. 성장 발달 중 특기사항
5. 가족력
6. 신체검진
7. 정신적 상태
8. 임상병리검사
9. 의사의 치료계획
10. 사회학적 자료
11. 간호문제
12. 간호진단
13. 간호과정
<<설문지>>

Ⅲ. 결론
◎ 참고문헌

본문내용

-1 약을 먹고 난후 변을 볼수 가 있었고, 이 모든게 약 효과가 아니라 운동과 식이요법도 속하는 것 같다고 하셨고, 부작용에 대해서 듣고 나서 줄여야 겠죠?라는 말에 고개를 끄덕이셨다.
<<설문지>>
7. 내가 자랑스러워 하는 것
-6월 8일 토요일에 나를 비롯하여 5명이 모여서 식당에 앉아서 이야기를 함-
1) 원OO : 남 27세 Schizophrenia
2) 최OO : 남 27세 R/O depression , Schizophrenia
3) 이OO : 남 19세 OMD
4) 박OO : 남 31세 AIcohol dependence
5) 박OO : 남 34세 BID
1 나의 외모 중 내가 가장 자랑스럽게 생각하는 것은 ?
1) 가지런한 치아 2) 특별이 없음 3) 큰 귀 4) 쌍커풀 진 눈 5) 웃는얼굴
2. 나의 가족에 관해서 내가 자랑스럽게 생각하는 것은 ?
1) 엄마가 과자, 담배 사줄 때 2) 큰아버지가 인자하심
3) 엄마 자식을 위해서라면 희생적이 신분 4) 모르겠다.
5) 우리 착한 부인과 귀여운 딸, 아들 다 자랑 스럽다.
3. 나의 성격 특성 중 내가 자랑스럽게 생각하는 것은?
1) 여자와 이야기 잘 한다. 2) 싫음
3) 없음 4) 묵묵하다. 5) 밝다.
4. 나의 친구관계에서 내가 자랑스럽게 생각하는 것은 ?
1) 없음 2) 없음 3) 없음 4) 없음 5) 모르겠다.
5. 나의 학교에 관해서 내가 자랑스럽게 생각하는 것은 ?
1) 고 1 때 자퇴함- 학교는 비리가 많음 2) 학교 뒤에 산이 참 좋았다.
3) 체고출신으로 선 후배 관계가 철저함 4) 운동장이 넓었다.
5) 선생님들이 잘해 주었다.
6. 지금 살고 있는 동네에 관해서 내가 자랑스럽게 생각하는 것은?
1) 엘리베이터가 있고, 산에 올라 갈수 있다. 2) 동네가 거북이 같이 생겼다.
3) 사람이 많아서 무섭지가 않다. 4) 이사한지 얼마 안되서 잘 모르겠다.
5) 시장이 가깝다. 그래서 편하다.
7. 내가 소유한 물건 중에서 내가 가장 자랑스럽게 생각하는 것은?
1) 잡지책 2) 국어사전 3) 전자수첩 4) 시계 5) 결혼반지
8. 나 스스로 할 수 있는 것 중에서 내가 자랑스럽게 생각하는 것은?
1) 잡지를 많이 봄 2) 사격과 한자를 잘함 3) 용접기술(내가 말해드림)
4) 잘잔다. 5) 페인트 칠을 잘하고 집안일도 잘 돕는다.
Ⅲ. 결론
본 사례연구 대상자는 27살로 확실한 진단은 받지 않았으나 우울증과 정신분열증으로 입원 치료를 하고 있는 상태로 대상자를 처음 본 날은 격리실에서 왼쪽손에 붕대를 감은채 입원중 이었다. 내가 볼때는 우울증에 가깝다고 느껴서 의사선생님께 물어보니까 아직도 더 알아봐야 한다면서 환자의 상태에 대해서 자세히 말해주며 정신분열쪽에 더 가까운 것 같다고 하셨다. 대상자는 입원하고 3-4일 정도는 먹지도 않고 가만이 누워만 있었지만 그 후로는 조금씩은 활동을 하고 있는 상태에서 만나게 되었다. 처음에 먼저 인사를 건네고 이야기를 했지만 대답은 하지 않고 가만히 고개를 숙인채로 땅만 쳐다보고 있었다. 그래도 조금씩 나에 관해서도 이야기하고 일상생활에 관한 이야기를 건네면서, 탁구도 하고 친밀감이 형성될 쯤, 약물의 효과인지 대상자의 상태가 호전되어 있는 상태에서 사례연구 대상자가 되어달라고 조심스럽게 부탁했을 때 거절하셨다. 이틀통안 4번이나 거절당했지만 환자와는 계속 신뢰감을 쌓고 있는중 어머니가 면회 오셨을 때 적극적으로 도와주신 덕에 사례연구를 할 수 있게 되었다.
처음에는 면담시 내가 더 말을 많이 하고, 나의 생각도 말하고 나서 눈도 마주치지 못한재 대답을 얻을 수가 있었다. 처음에 선생님들께서 이 환자는 말을 잘 하지 않는다면서 힘들꺼라고 하셨지만, 그러나 여러 가지 프로그램에 참여시키고, 환자의 문제점인 대인관계에 대한 불안을 느끼고 있는 점에서 의사소통에 대해서 교육하고 직접 연습도 3일정도 하고, 프린터물을 전해주니까 너무나 고마워 하시면서 이 교육을 할 때 환자는 나에게 특히 마음을 많이 열고 여러 가지 말하기 싫어했던 힘들었던 이야기를 들려주셨다.
증상약물 강의 전에 설문지도 안 하려고 했지만 설득 끝에 하였고, 무엇보다도 내가 센터에 가있는 동안에도 한번도 빠짐없이 9번의 수업을 다 들으셔서 제일 기분이 좋아서 대상자에게도 칭찬을 해드렸다. 그리고 내가 전해준 "적극적인 사고는 미래의 현찰이다"라는 책을 3일 만에 다 읽었고 자신감이 조금은 생긴 것 같다고 하셨다. 어머니가 면회 오셨을 때 여러 가지 프로그램에 적극적으로 참여하시는 모습과 환자의 상태와 관리에 대해서 설명해드리고 정신보건센터에 대해서도 설명해드리자 너무나 고맙다고 하셨다.
사례연구를 시작할 때부터 상태가 많이 호전된 상태였지만 프로그램에 꾸준히 참여하시고 다른 환자들을 돕는 모습까지 보고 차트에 환자가 잘 웃으심, 대답을 잘함, 간호학생과 탁구를 침, 점점 호전되어 가는 모습을 보일 때 뿌듯함을 느낄수가 있었다.
대상자는 원래부터 소극적인 성격이며 사귀었던 여자와 이별로 인해서 가장 힘들어 하셔서 아직까지도 다른 사람과 결혼할 여자를 기다리겠다는 것에 대한문제에 대해서는 어떻게 할 수 가 없었고, 아직까지는 어깨를 숙인 채로 다니는 것에 대해서는 몇 번이나 강조했지만 문제를 해결할 수가 없었던 것이 아쉬움에 남는다.
두 번째의 입원으로써 이번엔 퇴원하시면 약도 잘 먹고, 외래 치료도 받으시고 정신보건센터에 나가서 사회에 복귀할 수 있는 능력을 길러서 재발하지 않고 사회생활을 잘 하셨으면 하는 바램으로 본 사례연구를 마친다.
◎ 참고문헌
1. 김소야자 외 (1997) 정신간호학 총론 수문사
2. 신순옥 (1998) 정신간호실습 지침서
3. 이근후 외 (993) 최신임상정신의학 하나의학사
4. 손영희 외 (1999) 기본간호학 하권 현문사
5. Darran Bloye외 (2000) 정신의학 한우리
6. 고성희 번역 (1991) 정신간호진단 하나의학사
7. 도복늠외 공저 (1999) 최신정신간호학 하 정담
8. 도복늠 (1990) 최신정신간호학 현문사
9. 이은옥 외 5인 (1992) 간호진단과 임상활용 수문사
10. 최신임상간호메뉴얼 (1999) 현문사

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