근위축증

소개글

근위축증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 근위축증의 종류

2. 척수성 진행성 근위축증(Spinal Progressive Muscular Atrophy)

3. 근위축성 측색 경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis)

4. 유전성 척수성 근위축증(Kugelberg-Welander disease)

5. 유아형 유전성 척수성 진행성 근위축증(Werdnig-Hoffmann disease)

본문내용

입을 다물어 지속적으로 유지한다.
■ 하악을 자연스럽게 움직이기
-긴장을 풀고 하악을 자연스럽게 올렸다 내렸다한다.
-위, 아래 치아를 맞부딪치는 행동을 반복한다.
-위, 아래 치아가 마주치지 않고 입술만 맞닿으면서 하악을 올렸다 내렸다 한다.
-원순음과 평순음을 연결하여 반복한다.
■ 하악의근력 강화 운동하기
-하악을 최대한으로 하강시키게 한다.
-치료사는 손으로 하악을 올리는 동작을 취하고, 아동은 이에 저항하여 지속적으로 하악을 내리려고 시도한다.
-반대로 아동에게 입을 다물게 한 후, 치료사는 손을 하악에 놓고 하강시키기 위해 힘을 주 고, 아동은 이에 저항하여 지속적으로 입을 다무는 자세를 취한다.
-하악을 최대한 하강시키게 한 후, 치료사가 손으로 하악을 올리는 자세를 취하다가, 순간 적으로 손을 뗀다. 이 활동을 통하여 아동의 하악 하강 범위가 이전보다 증가한다.
-과장된 움직임으로 /파파파/를 발음한다.
-/파파파/의 발음 속도를 증가시킨다.
-저작하기를 통하여 하악의 근력을 증가시킨다.
▶입술 운동 지도하기
■입술 부위의 이완을 위해 입술과 그 주위의 근육들을 부드럽게 마사지 하기
- 양쪽 입 모서리와 볼근을 외측으로 밀어준다
- 양쪽 입 모서리와 볼근을 내측으로 밀어준다
■입술 운동을 위해 입술 부위 마사지 하기
-"입술을 입맞추는 것처럼 모아서 뽀족하게 오므려 보세요"라고 요구하면, 그에 맞춰 시행 한다.
-입술의 가장 돌출된 중간 부분을 치료사가 가볍게 만져준다.
-미소 지으며/이-/하세요라고 요구하면 입술을 과장되게 일자로 늘인다.
-볼의 올라간 부분을 가볍게 마사지한다.
-설압자를 입에 문 상태에서 설압자를 떨어뜨리지 않고 /파파파/, /마마마/, /바바바/를 발음 한다.
■입술 근육 근력 강화 운동하기
-아동은 입술을 모아서 돌출시키고, 치료사는 그와 반대로 아동의 입술을 일자로 만들기 위 해 두 손가락을 사용하여 바깥쪽으로 입술을 펼치려 시도한다.
-단추를 이용한 근력 강화 운동을 한다
-/바바바.../를 발음한다.
■양순음 발음을 위한 입술 운동하기
-치료사는 입술을 다문 상태에서 양 볼에 공기를 모아 볼룩하게 만드는 시범을 보여 준다. 아동이 따라하면 "푸"하면서 아동의 볼을 손가락으로 가볍게 눌러 공개를 내뿜게 한다.
-양볼가르 볼록하게 하지 않고 입술만 다물었다가 '푸'하면서 파열시킨다.
▶혀 운동 지도하기
■혀 부위를 설압자나 거즈로 지그시 누르며 마사지하기
-가볍게 힘을 준 상태로 몇 초를 지속한다.
■시범 없이 주어진 자극에 따라 혀 운동하기
-치료사의 시범에 따라 아동은 혀를 앞으로 내민다. 모방이 잘되지 않는 아동은 입에서 2-5cm거리에 있는 부드러운 빵이나 초콜렛을 핥도록 활동을 한다.
-치료사의 시범에 따라 아동은 혀끝을 윗 입술과 아랫 입술에 대어 상하 운동을 한다.
■치료사의 시범에 따라 아동은 혀끝을 오른쪽과 왼쪽 입술 모서리에 댄다.
■치료사의 시범에 따라 아동은 혀끝으로 입술 둘레를 회전한다.
■혀의 불가시적인 (입안에서의) 상하 및 전후 운동
-아동의 치조 부위에 아동이 좋아하는 음식물을 바르고 아동에게 핥게 한다.
-아동이 2-3회 성공하면, 치료사가 설압자를 아동의 치조 부위에 대고 아동은 혀를 갖다 댄 다.
-아동의 경구개 부위에 대해서도 위와 같은 활동을 반복한다.( 경구개음 차차차로 연습)
-연구개 부위에 대해서도 위와 같은 활동을 반복한다.( 연구개음 카카카로 연습)
-치료사의 시범에 따라 아동은 혀를 입천장을 따라 앞에서 뒤로(즉 치조-경구개-연구개 순) 움직인다.
■혀의 근력 강화 운동하기
-혀를 돌출 시켜서 좌측 입술 모서리에 댄다.
-치료사가 얼음물에 담근 숟가락 혹은 후두경을 혀의 좌측(우측)에 대고 반대 방향인 우측 (좌측)을 향해 밀면, 아동은 혀에 힘을 주어 숟가락에 저항하면서 계속 혀를 민다.
-위 과정을 혀의 부위(혀끝, 설단, 중간 부위)로 실시한다.
■혀의 운동 범위 증가 훈련하기
-혀를 최대로 올린다.
-최대로 올린 혀의 끝 부분을 치료사가 차갑게 한 숟가락이나 후두경을 사용해 아래 방향 으로 내릴 때, 아동은 지속적으로 저항하면서 혀 끝을 위로 올린다.
-치료사가 압력을 혀에 가하면 숟가락이나 후두경을 예고 없이 갑자기 제거하면, 혀끝이 처 음 수준보다 더 높이 올라간다.
-위의 과정을 반복한다.
■혀의 감각 능력 증진 운동하기
- 혀 위에 동그랗고 딱딱한 물체를 올려 놓고, 아동으로 하여금 입을 다물고 물체를 느낄 수 있도록 촉구한 후, '딱딱하다.'라고 교사가 말하면 딱딱한 감각을 느낀다.
- 혀 위에 동그랗고 말랑말랑한 물체를 올려 놓고, 입을 다문 채 물체를 혀로 느끼도록 촉 구한 후, "말랑 말랑하다"라고 교사가 하며 부드러운 감각을 느낀다.
-다른 여러 가지 감각을 느끼도록 해준다.
▶연구개 운동 지도하기
■ 연구개 마사지하기
-치료사는 차가운 얼음물에 담근 후두경으로 연구개를 마사지 한다.
-치료사는 후두경으로 아동의 연구개를 위쪽으로 향해 올린다.
-침을 삼킨다.
-입안 가시기를 한다
-목구멍에 힘을 준 채로 구토하는 흉내를 낸다
-촛불 불기를 실시한다
-뺨 부풀리기를 실시한다.
-뺨 부풀리기를 한 뒤 혀를 내민다.
-발음을 통한 연구개 폐쇄 운동을 한다.
: /아-/를 발음한다.
: 아동이 발음한가 도중에 치료사가 연구개를 올려 주어 비성이 감소하는 것을 느끼게 한 다
: 아동이 연구개 폐쇄를 인식하기 시작하면, /아, 아, 아/를 짧고 강하게 발음하게 하여 연 구개 폐쇄를 자동화 시킨다.
▶ 조음 기관의 협응 운동 지도하기
■길항 운동 반복하기
-/파타 파타 파타/를 반복 발음한다.
-/파타 파타 파타/의 속도를 증가시킨다.
-/바다 바다 바다/를 반복 발음하게 한다.
-/파타카 파타카 파타카/ 발음 속도를 점차 증가 시킨다.
-/파다가 파다가 파다가/를 반복 발음하게 한다
-/바다가 바다가 바다가/발음 속도를 점차 증가 시킨다.
▶ 잇몸 마사지
- 저작 운동, 감각 향상, 타액 분비 감소, 물기 반사 감소

키워드

근위축증,   근이양증,   뇌성마비,   지체부자유